Резекция мениска

Повреждение менисков коленного сустава является самой частой причиной болевого синдрома в колене. Мениски представляют собой хрящевую ткань, в каждом колене находится медиальный мениск с внутренней стороны и латеральный с наружной. Он имеет форму полумесяца, располагается между бедренной и большеберцовой костью. Его функция заключается в равномерном распределении нагрузки на коленный сустав.

Кровоснабжение менисков очень слабое, именно по этой причине разрыв мениска самостоятельно не заживает. Зачастую консервативное лечение разрыва является недостаточно эффективным, в этом случае выполняют оперативное лечение, которое заключается в резекции мениска или сшивании поврежденных частей.

Резекция мениска — удаление повреждённой, нежизнеспособной части хряща.

Шов мениска — восстановление целостности хрящевой ткани за счёт сшивания повреждённых участков с использованием различных фиксаторов.

Это высокотехнологичные, малотравматичные операции, которые выполняются под видеоконтролем, что обеспечивает эффективность и точность процедуры.

Диагностика

Диагноз ставится после тщательного обследования. Врач-травматолог проводит опрос, просит детально описать механизм получения травмы, затем выполняет осмотр с проведением клинических тестов.

Функциональную активность повреждённого сустава сравнивают со здоровым суставом.

Для подтверждения диагноза и исключения других повреждений обязательно выполняют магнитно-резонансную томографию.

Показания

Абсолютными показаниями к резекции мениска являются следующие состояния:

• «блокада» или «заклинивание» сустава;
• наличие свободной части хряща внутри сустава, которая может привести к обездвиживанию или развитию воспалительного процесса;
• отсутствие стабильности в суставе, которая не достигается другими методами лечения;
• наличие крови в полости сустава (гемартроз).

Эффект от резекции

Своевременное удаление мениска в пределах повреждённых тканей в острой стадии травмы является оперативным лечением. Резекция мениска формирует оптимальные условия для восстановления функциональности сустава при наличии раннего начала реабилитационных мероприятий.

Удаление повреждённой части мениска проводят артроскопически. Для этого в полость сустава через маленькие разрезы до 1 см вводят оптическое устройство со световым элементом, а также хирургические инструменты для удаления разорванной части мениска. Ход операции транслируется на монитор.

Артроскопия коленного сустава — малотравматичная операция, поэтому большинство пациентов уходят домой после лечения на следующий день.

Обычно пациенты могут ходить и опираться на ногу сразу после резекции мениска, однако в некоторых случаях можно использовать костыли для опоры и обезболивания.

Побочные эффекты резекции

В ходе артроскопии с резекцией мениска, как и при выполнении любой другой инвазивной процедуры, есть риск развития следующих осложнений:

• образование тромбов;
• изменение мышечного тонуса;
• кровоизлияние в ткани;
• формирование контрактур (ограничение сгибания и разгибания);
• послеоперационный отёк;
• рецидив разрыва.

Противопоказания к резекции

• хроническое заболевание в стадии обострения;
• декомпенсация сахарного диабета;
• острый инфекционный процесс кожи в месте планируемой операции;
• нарушения свёртывающей системы крови;
• прогрессирующий артроз коленного сустава (в этом случае операция может стимулировать дегенеративные процессы в суставе).

Цены на операцию