Бариатрическая
хирургия

Гарантирует снижение веса не менее чем на 60%
от избыточной массы тела
Опыт бариатрических операций
в ФНКЦ ФМБА с 2011 года
Комплексное лечение с подключением
смежных специалистов
Все операции выполняются
малоинвазивным способом - без шрамов

Бариатрический хирург – специалист, который занимается хирургическим лечением пациентов с ожирением и сопутствующими заболеваниями, связанными с ожирением. Бариатрических хирургов в России не так много: чуть более 100 человек на всю страну!
В ФНКЦ ФМБА врач – бариатрический хирург, член Российского общества хирургов, ASMBS (Американского общества метаболических и бариатрических хирургов), IFSO (Международной федерации хирургии ожирения) - Станкевич В. Р. выполняет все виды операций, направленных на борьбу с лишним весом! Стаж более 20 лет!

«Неинфекционная эпидемия XXI века»

Всемирная организация здравоохранения справедливо называет ожирение «неинфекционной эпидемией XXI века»:

Общее число людей в мире, страдающих ожирением, приближается к 1,7 млрд.
Ожирение диагностировано почти у четверти населения России
Порядка 30% граждан России имеют избыточный вес

Как мы заботимся о наших пациентах?

В ФНКЦ ФМБА России хирургическое лечение осуществляется на передовом оборудовании с применением высокотехнологичных методик.
Осуществляем любые плановые и экстренные хирургические вмешательства пациентам с большим весом (общая хирургия, гинекология, онкология и пр.)
Многофункциональность нашего центра позволит в кротчайшие сроки выбрать подходящий для Вас вид бариатрическоей операции.
Наша мультидисциплинарная команда сопровождает вас на всех этапах лечения: предоперационная подготовка, операция, послеоперационный период.
В послеоперационном периоде мы наблюдаем пациента на протяжении 12 месяцев в рамках комплексной программы “Послеооперационное обследование бариатрического пациента”.
При необходимости мы всегда подключаем для консультации смежных специалистов.
Мы оперируем лапароскопически. Максимальный косметический эффект.
Осуществляем ведение бариатрических пациентов, оперированных в других клиниках

Работа 24 часа в сутки, 7 дней в неделю. Вы не останетесь без внимания!

Показания к операции До операции Операции После операции

Вам будет интересно:

Показания

Возраст пациента от 18 лет
Индекс массы тела (ИМТ) выше 40
ИМТ в пределах 35-40 при наличии сопутствующих патологий, являющихся угрозой для жизни, таких как: сахарный диабет II типа; артериальная гипертония; хроническая сердечная недостаточность; синдром апноэ сна; необходимость снижения веса с целью проведения ортопедической операции; хронический стресс на фоне ожирения, ограничивающий социальную адаптацию пациента.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к выполнению бариатрической операции являются:

тяжёлые психические расстройства (в том числе компульсивное обжорство)
алкогольная и наркотическая зависимость
высокий операционный риск
беременность

Относительными противопоказаниями могут являться:

наличие в анамнезе операций по пересадке органов
наличие в организме неопластических процессов (на фоне злокачественных заболеваний)
хроническая почечная недостаточность
цирроз печени

Первый визит к врачу

В рамках первого посещения специалист:

осуществит сбор анамнеза
измерит рост, вес, рассчитает индекс массы тела
измерит пульс, артериальное давление
проанализирует варианты коррекции веса
разработает основную (предоперационную) диету
подберёт виды физической нагрузка
формирует план обследования для выявления сопутствующей патологии

Повторный визит к врачу

При повторном посещении специалист:

измерит рост, вес, рассчитает индекс массы тела
измерит пульс, артериальное давление
оценит преимущества и возможные осложнения лечения
проанализирует результаты обследования пациента
обсудит с пациентом возможность хирургического лечения ожирения и его осложнений
запишет пациента на операцию

Предоперационное обследование необходимо для обеспечения максимальной безопасности пациента во время и после операции.

Список исследований, необходимых для проведения бариатрической операции:

Клинические исследования крови и мочи
Биохимический анализ крови
Гликозилированный гемоглобин
Коагулограмма
Флюорография
Электрокардиограмма
УЗИ органов брюшной полости, почек
УЗДГ вен нижних конечностей
Гастроскопия
Колоноскопия
Консультация терапевта
Консультация эндокринолога
Консультация психиатра
Консультация гинеколога (для женщин).

В индивидуальных случаях перечень исследований может быть расширен.

Вам будет интересно:

Выбор метода хирургического лечения осуществляется пациентом совместно с лечащим врачом по результатам консультации и обследования. Существует несколько типов бариатрических вмешательств:

Бандажирование желудка

При данном типе операции на желудок накладывается специальный бандаж, делящий орган на две части. Часть желудка, в которую поступает пища, сокращается до объема не более 50 мл. Таким образом, чувство насыщения наступает значительно быстрее, пациент принимает существенно меньше пищи, за счёт чего происходит стабильная потеря веса.

Бандаж состоит из манжетки, которая надевается на желудок, и порта, имплантируемого под кожу брюшины. Манжетка соединяется с портом трубкой. При введении в порт специальной жидкости манжетка раздувается и сужает просвет желудка. Таким образом врач регулирует объём пищи, потребляемой пациентом.

Продолжительность операции: около 1 часа

Техника: лапароскопическая

Возможность реверсии (удаления): бандаж возможно удалить

Потенциальные осложнения: соскальзывание манжетки; пролежень стенки желудка; при переедании - тошнота, рвота

Необходимость приёма мультивитаминов после операции: нет необходимости

Имплантация внутрижелудочного баллона

В просвет желудка безоперационно (эндоскопически) вводится баллон, раздуваемый до объёма 600 мл. Наличие объёмного элемента ускоряет чувство насыщения после приёма пищи. Баллон может находиться в просвете желудка не более 4-х месяцев, после чего извлекается или заменяется новым.

Продолжительность операции: 15 минут

Техника: эндоскопическая

Возможность реверсии (удаления): полная

Потенциальные осложнения: ощущение переполненности желудка; кишечная непроходимость; тошнота

Необходимость приёма мультивитаминов после операции: нет необходимости

Продольная (рукавная) резекция желудка

В рамках данной методики удаляется большая часть желудка вместе с зоной, вырабатывающей грейлин – гормон, регулирующий аппетит. Таким образом обеспечивается одновременно снижение аппетита и более быстрое насыщение.

Продолжительность операции: около 2 часов

Техника: лапароскопическая

Возможность реверсии: нет

Потенциальные осложнения: нарушение целостности шва; стеноз желудка; при переедании возможны тошнота, рвота, желудочное кровотечение

Необходимость приёма мультивитаминов после операции: имеется

Гастрошунтирование

При данном типе операции из желудка хирургически формируется карман, в который поступает пища объёмом не более 50-70 мл и формируются межкишечные анастомозы, уменьшающие путь движения пищи по кишечнику. В результате пища не успевает всасываться в полном объёме, и чувство насыщения возникает значительно быстрее.

Продолжительность операции: около 4 часов

Техника: лапароскопическая

Возможность реверсии: частичная

Потенциальные осложнения: несостоятельность анастомозов; желудочное кровотечение; демпинг-синдром (систематический жидкий стул, ощущение слабости после переедания)

Необходимость приёма мультивитаминов после операции: имеется

Билиопанкреатическое шунтирование

В рамках данного метода осуществляется продольная резекция желудка, дополняемая формированием межкишечных анастомозов, не позволяющих избыточному объёму пищи всасываться в кишечнике.

Продолжительность операции: около 4 часов

Техника: открытая

Возможность реверсии: частичная

Потенциальные осложнения: несостоятельность анастомозов; кровотечение; демпинг-синдром

Необходимость приёма мультивитаминов после операции: имеется

Жизнь после баритарической операции!

После операции необходимо постараться изменить свой образ жизни, в особенности в части питания, физических нагрузок и мониторинга показателей своего здоровья.

Ежедневно рекомендуется делать не менее 6000 шагов, а спустя две недели с даты операции вы уже можете начать занятия в бассейне.
Необходимо придерживаться предписанному рациону питания. После операции Вам выдается памятка с режимом питания, которому вы должны чётко следовать.
Крайне важно после операции осуществлять регулярный мониторинг показателей своего здоровья для предотвращения вероятности возникновения осложнений. Послеоперационное обследование (здесь ссылка на страницу программы) бариатрическиее пациенты в обязательном порядке должны проходить на 1-ый, 3-й, 6-й и 12-й месяцы после операции. Далее, на протяжении всей оставшейся жизни, рекомендуется посещать врача и сдавать необходимые анализы минимум раз в год.

Помните! Бариатрическая хирургия не лекарство от ожирения – это инструмент, который может помочь вам в потере веса, все остальное зависит от вас.

Вам будет интересно:

Часто задаваемые вопросы

Доктор, смогу ли я кушать после операции?

Вам можно все! Не нужно переживать! После бариатрической операции строго настрого запрещаются только сильно шипучие (газированные) напитки. Все остальное уже через несколько месяцев Вы сможете себе позволить, просто Вам будет хотеться кушать всего лишь маленький кусочек любимого лакомства.

Как скоро после операции происходит выписка? Когда я смогу снова ходить?

Как правило, пациентам уже в день операции мы разрешаем садиться, вставать, пить воду маленькими глотками. Через день после операции мы Вам разрешаем принимать жидкую пищу, а спустя 10-12 дней Вы можете начать принимать пюре, каши. Через 3-4 дня после операции мы, как правило, уже выписываем пациентов.

Остаются ли шрамы после бариатрической операции?

Практически нет. Мы делаем совсем маленькие разрезы, поскольку выполняем операцию лапароскопическим образом:

Делаем маленькие разрезы – до 1 см
Вводим специальные порты
Вводим лапароскоп, чтобы видеть, что происходит внутри
Вводим порты для лапароскопических инструментов, с помощью которых осуществляются все манипуляции в теле пациента
Во время процедуры мы используем специальные одноразовые сшивательные аппараты

Так что за эстетические последствия операции Вам можно не переживать!

Услуги и цены

Гастрошунтирование (без учета стоимости сшивающих аппаратов)

132 000 руб.

Гастрошунтирование с калибровкой ширины гастроэнтероанастомоза

184 500 руб.

Извлечение/установка внутрижелудочного баллона (без учёта стоимости баллона)

32 500 руб.

Илеодуоденальное шунтирование с одним анастомозом и продольной резекцией желудка (SADI-S)

145 500 руб.

Индивидуальное сопровождение на диагностические исследования и лечебные процедуры пациента бариатрической группы (1 день)

4 600 руб.

Мини-гастрошунтирование (гастрошунтирование с одним анастомозом)

115 500 руб.

Повышающий коэффициент 1,3 за сложность выполнения бариатрической операции при ИМТ свыше 50 кг/м2

0 руб.

Повышающий коэффициент 1,3 за сложность при выполнении повторной бариатрической операции

0 руб.

Повышающий коэффициент 1,5 за сложность выполнения бариатрической операции при ИМТ свыше 60 кг/м2

0 руб.

Продольная резекция желудка (без учета стоимости сшивающих аппаратов)

100 500 руб.

Продольная резекция желудка (без учета стоимости сшивающих аппаратов), с антирефлюксной пластикой

154 000 руб.

Регулирование бандажа (без учета ЭГДС, рентгеноскопии)

4 500 руб.

Респираторная терапия – подбор СРАР терапии

3 000 руб.

Снятие бандажа желудка

84 500 руб.

Установка внутрижелудочного баллона

56 500 руб.

Станкевич Владимир Романович

Врач - бариатрический хирург

Врач высшей категории. Стаж работы с 2000 г. Большой опыт в хирургическом лечении ожирения. Член Российского Общества Хирургов (РОХ). Член ASMBS и IFSO.

Первичный прием: 2 800 руб.

информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре