Частые вопросы

Всего 20-30% холестерина поступает в организм из продуктов питания, остальная часть синтезируется в организме, в первую очередь, в клетках печени. Именно это приводит к повышенному уровню холестерина при соблюдении строгой диеты.  Доказано, что полное исключение холестерина из диеты приводит к снижению его содержания в плазме крови в лучшем случае на 24%.

Следует понять, что  холестерин составляет основу основ всех клеточных мембран и является своеобразным «каркасом», на который крепятся остальные компоненты мембраны. Часть холестерина подвергается постоянному окислению, образуя желчные кислоты (60-80%) и стероидные гормоны (2-4%), а также с участием холестерина происходит образование в коже витамина D под воздействием ультрафиолетовых лучей.

Рациональное снижение уровня холестерина крови должно проводиться под наблюдением опытного врача-кардиолога индивидуально с рекомендацией гипохолестериновой диеты, подбором оптимальной дозы медикаментозной терапии, предотвращением побочного действия препаратов  и контролем эффективности лечения.

Официальной международной медициной признается, что алкоголь в небольших количествах полезен для сердечно-сосудистой системы.

Существуют официальные нормы приема алкоголя, разные для различных стран.

В большинстве источников умеренное употребление спиртного определяется как 10 граммов абсолютного алкоголя в день. Этому соответствует приблизительно 250 миллилитров пива, 100 миллилитров вина или 30 миллилитров крепких напитков.

Особенно стоит отметить пользу красного сухого вина. В нем содержатся флавоноиды, они снижают уровень вредного и повышают уровень полезного холестерина в организме, что значительно снижает вероятность развития атеросклероза. Кроме флавоноидов в красном вине присутствуют и резвератрол. Исследователи считают, что он замедляет рост опухолей при некоторых типах рака. Кроме того, предполагается, что резвератрол предотвращает разрушение и гибель нервных клеток и может помочь при таких заболеваниях, как болезни Альцгеймера и Паркинсона.

Синусовая тахикардия (повышение пульса выше 100 ударов в минуту) чаще всего встречается у молодых людей, преимущественно девушек. Причиной развития этого недуга может стать незрелость нервной системы. В этом случае в первую очередь рекомендованы регулярные занятия спортом.

И хотя сама по себе синусовая тахикардия не несет опасности для здоровья, но возможная причина ее возникновения может оказаться не такой безобидной. Существует ряд заболеваний, одним из проявлений которых является тахикардия: физическая работа, стресс, подъем температуры тела, заболевания щитовидной железы с ее гиперфункцией (гипертиреоз), курение, анемии, депрессией, тревогой, инфекцией, повышенным весом и т.д.

Так же причиной высокого пульса могут быть аритмии. Аритмию можно выявить с помощью специальных  исследовании(ЭКГ, Суточное мониторирование ЭКГ), которые можно провести практически в любом медицинском центре, однако расшифровкой полученных результатов должен заниматься высококвалифицированный специалист, чтобы не пропустить потенциально опасные для жизни аритмии и предложить наиболее рациональный способ лечения.

Да, нужно. В настоящее время четко установлены цифры, до которых необходимо снижать артериальное давление: у больных с сахарным диабетом или с хроническими заболеваниями почек — ниже 130/80 мм рт. ст.,  у всех остальных людей с гипертонией— ниже 140/90 мм рт. ст.

Эти цифры не случайны, они были специально определены в крупных международных исследованиях, в которых принимали участие десятки тысяч пациентов с артериальной гипертонией. Как показали их результаты, именно эти цифры обеспечивают минимальный риск развития осложнений артериальной гипертонии, прежде всего инфаркта миокарда и инсульта.

Стремиться к достижению таких достаточно "низких" в понимании больных гипертонией цифр артериального давления следует обязательно. Другое дело, что снижать артериальное давление до этих цифр рекомендуется постепенно. Чем выше длительность заболевания и исходные значения артериального давления, тем больше необходимо времени для его нормализации. Этот процесс может занимать время от нескольких дней недель до нескольких месяцев. При этом следует знать, что резкое и / или чрезмерное снижение артериального давления для больного артериальной гипертонией так же опасно, как и его повышение. Темп снижения артериального давления до целевого уровня определяет врач, принимая во внимание большое количество факторов именно в Вашем конкретном случае (особенности течения и длительность заболевания, наличие поражения органов-мишеней, сопутствующих заболеваний и многое другое).

Да, можно. Метод радиочастотной катетерной абляции, в большинстве случаев, позволяет радикально излечиться от аритмии и не принимать антиаритмические препараты.

Как правило, все исследования, в том числе и с обезболиванием «медикаметнозный сон» проводятся без госпитализации. Однако, в ряде случаев может возникнуть необходимость госпитализации в стационар для подготовки и проведению эндоскопического исследования, а так же для наблюдения. Более подробную информацию Вы можете получить при записи в отделении эндоскопии.

Биопсия - это взятие кусочков слизистой пищевода, желудка или кишечника для дальнейшего исследования. Взятие материала безболезненно, поскольку на слизистой ЖКТ нет болевых рецепторов. Биопсия может выполняться в любых случаях, когда нужно более детальное изучение под микроскопом: при выявлении полипов, участков воспаленной слизистой оболочки, подозрении на опухоль, а также для выявления Helicobacter pylori.

Многие пациенты обращаются с просьбой провести эзофагогастродуоденоскопию и колоноскопию в один день. Для этого мы создали новые возможности и условия. Теперь можно записаться на эзофагогастродуоденоскопию и колоноскопию и сделать их в один день в состоянии медикаментозного сна и безболезненно. За счет того, что исследования проводятся одно за другим, стоимость медикаментозного сна не удваивается.

По будням: 08:00-15:30.

Обратитесь в кабинет 413 - 415 и сообщите сотруднику отделения эндоскопии, что вы пришли на консультацию с врачом анестезиологом.

Во время консультации врач и Вы обсудите вопросы, связанные с проведением исследования.

Если у вас возникли вопросы:

e-mail endo83kb@mail.ru

Отделение эндоскопии, тел. 8 495 395 65 21

Понедельник – пятница 08.00- 15.00

Консультативный центр, тел. 8 499 7254440

Если Вы боитесь эндоскопического исследования, плохо его переносите, присутствуют дискомфорт или боли в животе, были операции на брюшной полости или есть медицинские показания операции на брюшной полости, нарушение сердечного ритма, заболевания сердечно-сосудистой системы и т.д., то эта информация для Вас.

Благодаря использованию лекарственных препаратов, обладающих мягким воздействием на организм, Вы легко погружаетесь в медикаментозный сон, который продолжается ровно столько, сколько длится процедура, а после ее окончания так же легко пробуждаетесь. Исследование проходит незаметно для Вас. Все время сна, жизненно важные функции непрерывно контролируются системой слежения и врачом-специалистом.

В нашем отделении успешно проводятся эндоскопические исследования «во сне». Эндоскопическое исследование может быть проведено с обезболиванием, или, как сейчас называют, - «во сне». Если Вы планируете проведение эндоскопического исследования «во сне» сообщите об этом во время записи на исследование. Это позволит вам получить важные рекомендации и согласовать встречу с врачом анестезиологом. Заблаговременная консультация врача анестезиолога требуется перед проведением колоноскопии, бронхоскопии, эдоскопическими операциями. Мы не требуем предварительной консультации анестезиолога перед выполнением эзофагогастродуоденоскопии в амбулаторных условиях.

Все исследования проводятся по предварительной записи. Исключение составляют обращения, требующие незамедлительного обследования и медицинской помощи.

Запись на ЭГДС проводится в регистратуре ФНКЦ, по телефонам консультативного отдела, на сайте. Запись на колоноскопию и бронхоскопию, а так же на эндоскопические операции проводится в отделении эндоскопии врачом, по будним дням с 08.00 до 15.30.

Основное предназначение эндоскопического обследования - своевременное установление диагноза для дальнейшего правильного лечения. Зачем обследоваться, когда нет жалоб или они мало выражены? Существуют состояния, не проявляющиеся выраженными жалобами, но развитие болезней связанных с ними, может потребовать более серьезных затрат. Заботьтесь о себе и своих близких, заботьтесь своевременно.

Когда необходимо пройти эндоскопическое обследование пищеварительного тракта и дыхательных путей?

·        Немотивированная слабость.

·        Желудочно-кишечное кровотечение. (Выделение крови из ротовой полости при рвоте. Выделение крови из заднего прохода или кишечного содержимого окрашенного кровью). Даже если раньше устанавливался диагноз геморрой, это не повод для отказа от проведения колоноскопии. Выделение мокроты окрашенной кровью или крови при кашле.

·         Положительный тест кала на скрытую кровь (свидетельствует о бессимптомной потере крови в желудочно-кишечном тракте).

·         Боли в суставах.

·         Длительный кашель, без улучшения при проведении лечения.

·         Нарушение нормального глотания жидкой или твердой пищи, возобновляемая рвота.

·         Боли при глотании пищи, боли в животе.

·         Неустойчивый стул, чередование поносов и запоров, появление нестабильного стула.

·         Необъяснимое снижение веса.

·         Аллергия.

·         Анемия (снижение уровня гемоглобина в крови. Проявляется различными симптомами, определяется при проведении анализа крови).

·         Подозрительные или неясные результаты рентгенологического исследования желудочно- кишечного тракта.

·         Установленный ранее диагноз язвенная болезнь желудка и 12п.к., а так же подозрение на них.

·       Выявленные ранее выявлялись полипы желудочно-кишечного тракта.

·       Колит.

·       Подозрение на целиакию.

·       Наличие у ближайших родственников онкологических заболеваний.

В большинстве случаев для проведения колоноскопии, эзофагогастродуоденоскопии сдавать анализы не нужно. Если Вы планируете исследование в состоянии «медикаментозного сна», в определенных случаях, врач-анестезиолог, после предварительной консультации, предложит Вам сделать дополнительные исследования.

 Перед проведением операций (например – полипэктомия), бронхиальной биопсии и других лечебных манипуляций необходимо иметь определенные анализы, которые указаны в соответствующих разделах или получить их список у врача.

Отделение оснащено современной аппаратурой японского производства, с цифровой системой передачи видеосигнала. Это позволяет проводить значительное увеличение определенного участка тканей, что создает возможность для рассмотрения самых ее мельчайших деталей строения.

Эндоскопическая диагностика (разг. эндоскопия) - щадящее диагностическое исследование органов пищеварения и дыхания с применением эндоскопа. В ряде случаев применяется для лечения, предотвращая проведение больших операций. Эндоскоп - специальный инструмент, состоящий из тонкого гибкого зонда, видеокамеры, источника света. Эндоскопические исследования проводятся в отделении эндоскопии.

Лимфатические узлы  доступны для ультразвукового исследования,  которое позволяет оценить их размеры и структуру.

 Да,  при ультразвуковом исследовании молочных желез в области уплотнения можно определить наличие образований (фиброаденома, киста  и др.) 

Возможно оценить не только размеры печени, но и структуру и наличие образований.

При ультразвуковом исследовании определяется не только наличие, но и размеры, и расположение миомы. 

Да, ультразвуковое исследование позволяет выявить опущение почки.

 При ультразвуковом исследовании определяется  объем  щитовидной железы и характерные изменения структуры при диффузно – токсическом зобе (ДТЗ).

При ультразвуковом исследовании желчного пузыря определяется наличие камней, размером от 0,3 - 0,4 см. При изменении положения тела пациента определяется подвижность камня.  

При сахарном диабете поражаются артерии во всем организме, поэтому к необходимым исследованиям относятся дуплексное сканирование магистральных артерий головы, брюшного отдела аорты, почечных артерий, артерий нижних конечностей.

 Уменьшение дистанции безболевой ходьбы и болей в ногах часто наблюдается при атеросклерозе. Для уточнения диагноза необходимо провести дуплексное сканирование артерий нижних конечностей.

Обычно врачи рекомендуют провести основное исследование – дуплексное сканирование вен нижних конечностей, для исключения острого тромбоза, однако в отдельных случаях назначают дуплексное сканирование магистральных артерий головы, артерий нижних конечностей др.

 В случае отеков на ногах целесообразнее провести дуплексное сканирование вен нижних конечностей. Это исследование позволит отдифференцировать венозную проблему (тромбоз или варикоз) от других смежных проблем и грамотно скорректировать лечение.

На шеи находятся магистральные артерии, которые впоследствии делятся на более мелкие и уходят в череп. Исследование более мелких артерий происходит в определенных точках на черепе, который из-за плотности височной кости, особенно с возрастом, затрудняет видимость исследуемых сосудов. На уровне шеи магистральные артерии доступны хорошей визуализации и достоверной оценки. На основании этого исследования лечащий врач может назначить консервативное или оперативное лечение.

При головной боли обследование сосудов следует начать с  дуплексного сканирования магистральных артерий головы. При необходимости врач может порекомендовать дообследование: дуплексное сканирование сосудов головного мозга.

Если пациенту предстоит носить аппарат суточного мониторирования ЭКГ, то в течение суток, в которые будет проводиться исследование, он должен жить своей обычной жизнью: работать, отдыхать, встречаться с людьми, выполнять свои обычное физические нагрузки.