Блокада

Блокада - это метод лечения боли путем введения анестетика в область нервов, сплетений, узлов с целью прерывания чувствительной импульсации от источника боли к головному мозгу.

Содержание

Лечебные блокады, как метод лечения боли, появились в начале прошлого века, когда активно развивалась хирургия и врачам было необходимо иметь возможность быстро и надежно прерывать болевую импульсацию из места операции. В течение этого времени метод претерпевал изменения и сейчас блокада - не только способ снять боль, но и в некоторых случаях лечение заболевания с местной доставкой лекарства в пораженную зону.

Блокады лечат только боль или и причину боли?

Ответ на этот вопрос зависит от вида поражения. В случаях, когда боль обусловлена мышечным спазмом и сдавлением нерва (дорсалгия, головная боль из-за остеохондроза и т.д.), введение анестетика способствует расслаблению мышцы, улучшению кровоснабжения и трофики тканей, уменьшению отека. Таким образом, элиминируется причина появления боли, и проблема может еще долгое время не беспокоить пациента.

Если же речь идёт об артрозе сустава, разрушении хряща или стойких повреждениях в результате травмы, блокада не приведёт к обратному развитию болезни. Введение анестетика принесёт лишь временное облегчение. Радиочастотная дерецепция и невролитические методики позволяют продлить этот эффект на длительное время. В ряде случаев, когда боль является основным симптомом заболевания, главной причиной ограничения функции конечности и ухудшения качества жизни, её устранение существенно улучшает самочувствие пациента и позволяет отсрочить необходимость более радикального, сложного и рискованного лечения. Одновременно во время блокады вводятся лекарства, воздействующее на причину болезни (стероидные и нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики). Вещества действуют непосредственно в месте введения, что способствует более эффективному лечению и минимизации побочных действий.

Показания
Противопоказания

Показания к проведению блокады разнообразны и определяются врачом в каждом отдельном случае. Чаще всего это заболевания, при которых боль существует длительно и не купируется эффективно приемом таблетированных анальгетиков:

  • боль в пояснице из-за поражения крестцово-подвздошного сочленения
  • радикулопатии (сдавление и раздражение чувствительных корешков спинномозговых нервов)
  • невоспалительные поражения суставов - артрозы
  • воспалительные поражения суставов - артриты
  • миофасциальный синдром (мышечный спазм)
  • туннельный синдром (сдавление нерва сухожилием, мышцей)
  • фасеточный синдром (артороз дугоотростчатых суставов)
  • боль или спазм после инсульта
  • индивидуальная непереносимость вводимого вещества (аллергия на используемые препараты)
  • тяжелое общее состояние
  • психиатрические заболевания
  • нарушения свертываемости крови
  • дети до 12 лет
  • инфекционное воспаление в месте предполагаемой блокады
  • рубцовая деформация зоны предполагаемой блокады

Механизм обезболивания

Длительно сохраняющаяся боль вызывает не только субъективный дискомфорт, но и запускает целый ряд процессов в нервной системе, которые зачастую формируют порочный круг и приводят к хронизации и изменению характера боли, которая может беспокоить пациента даже после того, как травма или воспаление, первоначально вызвавшие болевой синдром, давно остались в прошлом. Один из основных компонентов этого порочного круга - мышечный спазм. Блокада позволяет не только снять боль в месте поражения, но и расслабить окружающие мышцы, усилить кровоснабжение, улучшить трофику и метаболизм, что само по себе может принести облегчение. Боль значительно снижает качество жизни, нарушает сон и нормальный распорядок дня. Избавление от боли улучшает общее состояние организма и настраивает его на выздоровление. По этим причинам современная медицина признаёт скорейшее и эффективное обезболивание важным компонетом терапии. Врачи уверены, что нет рациональных причин терпеть боль, нужно как можно скорее обращаться за помощью к профессионалам.

Используемые медикаменты

Блокада - это не только обезболивание, это метод комплексного лечения проблемы, поэтому для нее используется комбинация нескольких препаратов.

  • Анестетик - основной компонент блокады (лидокаин, ропивакаин и др. местные анестетики)
  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) - снижают активность воспаления, уменьшают отек и боль
  • глюкокортикоидные гормоны - так же, как и НПВС обладают противовоспалительным эффектом, но более мощным, а также действенны при аллергических воспалениях
  • вспомогательные средства (витамины, препараты гиалуроновой кислоты и т.д.)

Особенности проведения блокад

  • Все интервенционные процедуры проводятся под контролем портативной рентгеновской системы (С-дуга) или ультразвука, в некоторых случаях используется двойной контроль;
  • Все процедуры проводятся под местной анестезией (лишь в редких случаях бывает необходимо использование общей анестезии), поэтому пациентам не требуется госпитализация для выполнения блокады;
  • Все процедуры проводятся с специально подготовленной операционной, в стерильных условиях, с контролем витальных функций пациента для обеспечения максимальной безопасности;
  • После процедуры пациент имеет возможность отдохнуть в специализированной палате на кресле или кровати под наблюдением медицинской сестры и врача;

Обычный порядок действий при выполнении блокады

После осмотра пациента врачом Клиники лечения боли и принятия решения о необходимости выполнения блокады Вам предложат переодеться в раздевалке;

После того, как Вы оставите вещи в шкафчике, Вас пригласят в операционную, где покажут, как необходимо правильно расположиться для выполнения процедуры, подключат монитор для контроля за пульсом и давлением;

Врач, выполняющий процедуру, обрабатывает область блокады раствором антисептика. После обезболивания кожи в месте укола под контролем УЗИ или рентген-системы устанавливает иглу прицельно в необходимую точку, и после повторной проверки положения иглы вводит лекарственный препарат или проводит РЧД.

После выполнения инъекции место укола изолируется асептической наклейкой, пациент сопровождается в палату для отдыха.

Преимущества лечения боли в ФНКЦ

Клиника лечения боли является одним из ключевых направлений деятельности крупнейшего многопрофильного медицинского Центра федерального уровня ФНКЦ ФМБА России. Мы совмещаем в одном месте все этапы лечения боли, начиная от профильной диагностики, выявления причин и купирования болевого синдрома, заканчивая полным избавлением от боли и причин, вызвавших её.

Вы можете быть уверены в том, что с вами будут работать настоящие профессионалы. Наши врачи проходили подготовку в области лечения болевых синдромов в ведущих клиниках Израиля.

С болью можно и нужно бороться. Мы знаем как и умеем это делать!
Многопрофильный центр

врачи разных специальностей в одном месте

Командная работа

консилиум из нескольких врачей оперативно решает вашу проблему

Международный уровень лечения

наши врачи учились и работали в Израиле

Точный диагноз

мы используем самые современные методики, оборудование ведущих мировых производителей

Лечение хронической боли любого уровня
Снимаем боль за 30 минут в день обращения
Вызов скорой помощи при необходимости в любое время суток
Персональный консультант, который сопровождает вас во время диагностики, прохождения консультаций
Школа лечения боли

мы проводим семинары и вебинары для пациентов Клиники

После лечения у нас вы возвращаетесь к нормальной жизни!
Перед госпитализацией в наш Центр рекомендуем получить онлайн-консультацию с врачом, не выходя из дома. Это поможет подготовиться к госпитализации, собрать необходимый пакет документов. Удобно и быстро!
Подробнее
Врачи
Клиника лечения боли, Неврология
Специалист клиники лечения боли, невролог
Специалист клиники лечения боли, невролог
Специализация
  • Обследование и лечение болевых синдромов неврологического профиля, нейрореабилитация, интерпретация МРТ, КТ
  • Применение нейропсихологического подхода в комплексной диагностике хронического болевого синдрома
  • Персонализированный подход в медицинской практике
Ближайшее свободное время
Четверг, 02 Декабря, 15:30
Стоимость первичного приёма
1 800 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 02 Декабря, 15:30
Неврология
Врач - невролог
Стаж более 9 лет
Врач - невролог
Специализация
  • Диагностика и лечение острых и хронических болевых синдромов
  • Церебро-васкулярные заболевания ЦНС
  • Демиелинизирующие заболевания ЦНС
Стаж более 9 лет
Ближайшее свободное время
Суббота, 04 Декабря, 10:00
Стоимость первичного приёма
1 800 ₽
Ближайшее свободное время
Суббота, 04 Декабря, 10:00
Другие операции и методы лечения «Клиника лечения боли»
Акции и программы
Оставьте заявку. Мы вам перезвоним!
Эта форма защищена reCAPTCHA и Google, отправляя данные вы соглашаетесь с Политикой конфиденциальности и Условиями использования.