Диетология

Диетолог — это специалист в области правильного и лечебного питания с высшим медицинским образованием. Вопреки распространённому мнению, врач занимается не только коррекцией избыточного и недостаточного веса. Он также консультирует здоровых людей по вопросам сбалансированного питания. Пациентам с различными заболеваниями доктор подбирает специальную лечебную диету, облегчающую течение болезни и способствующую процессу восстановления.

Доктор не просто назначает диету по результатам обследования. Он помогает подобрать продукты питания, закрывающие дефициты, а также рационально их комбинировать. Поясняет, какие продукты важно ограничить в употреблении, чем их можно заменить. Кроме того, определяется оптимальный способ приготовления блюд, объёмы порций, время еды. Человек не остаётся с рекомендациями один на один. Специалист сопровождает пациента на протяжении всего пути к здоровью, желанным формам и целевым показателям: отслеживает результаты измерений, а также корректирует программу питания в зависимости от изменений в организме.

С какими заболеваниями обращаются к врачу-диетологу?

Практически все патологии требуют определённого питания.

Консультация диетолога особенно рекомендуется пациентам с такими заболеваниями:

• ожирение 1, 2, 3 степени;
• болезни желудочно-кишечного тракта: хронические гастриты, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, гепатиты, холециститы, панкреатиты, циррозы, синдром раздражённого кишечника; 
• расстройства пищевого поведения: анорексия, булимия, компульсивное переедание;
• эндокринные нарушения: сахарный диабет; патологии щитовидной железы, гипоталамо-гипофизарной системы и надпочечников; метаболический синдром;
• подагра; 
• болезни мочевыделительной системы: пиелонефрит, мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, цистит;
• аллергические состояния: нейродермит, экзема, бронхиальная астма;
• непереносимость белка злаков глютена (целиакия), других продуктов;
• онкологические заболевания;
• сердечно-сосудистые патологии: артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, дислипидемия;
• патологии нервной системы: эпилепсия, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, состояния после инсультов;
• инфекции.

Диетотерапия — такая же важная часть лечения вышеперечисленных патологий, как и медикаментозные, физиотерапевтические, хирургические подходы. Обычно диетотерапия применяется в составе комплексной терапии либо является основным методом лечения.

Составленная доктором индивидуальная лечебная программа питания помогает избавиться от неприятных симптомов заболевания, снизить количество обострений, их выраженность. Это позволяет улучшить общее самочувствие пациента.

Когда нужно обращаться к диетологу-эндокринологу?

Диетолог-эндокринолог занимается диагностикой, лечением и профилактикой различных нарушений со стороны эндокринной системы. Доктор корректирует рацион, подбирает при необходимости медикаментозную терапию, рекомендует другие лечебные методы, составляет план наблюдения.

Посетить специалиста необходимо людям с резкими колебаниями веса, изменениями аппетита, жалобами на хронические головные боли, утомляемость, сонливость, проблемы с памятью, повышенное артериальное давление. При проблемах с кожей, волосами, ногтями также показан визит к этому врачу, поскольку все перечисленные нарушения могут быть признаками эндокринных заболеваний.

В профилактических целях приём специалиста в области диетологии и эндокринологии рекомендован женщинам на этапе планирования и после беременности, в период менопаузы.

Диагностика причин лишнего веса

Чаще всего лишний вес появляется из-за образа жизни. Если человек много ест и мало двигается, избыток питательных веществ может накапливаться в виде жировой ткани. Основные факторы, повышающие риски этого состояния: плохая наследственность, хронический недосып, гормональные перестройки, стрессы.

Реже у лишнего веса есть другая причина. Это может быть заболевание (генетическое, эндокринное, онкологическое) или побочный эффект от употребления некоторых лекарств.

Диагностика причин и последствий лишнего веса включает:

1. опрос — определение пищевых привычек, двигательной активности, хронических заболеваний, изучение пищевого дневника пациента;
2. общий осмотр, определение индекса массы тела, объёма талии, базовых показателей работы организма;
3. лабораторные тесты: анализы крови, мочи; определение глюкозы, уровня гормонов,  молекулярно-генетические исследования;
4. инструментальные методы исследований:
• биоимпедансометрия — метод диагностики состава тела: количества жира, жидкости, костной массы, мышечной массы, показателей метаболизма;
• УЗИ щитовидной железы, органов брюшной полости, других зон;
• ЭКГ;
• КТ, МРТ, денситометрия по показаниям;
5. консультации специалистов разного профиля: гастроэнтеролога, гинеколога, кардиолога, психолога, терапевта.

Как подготовиться к приёму врача-диетолога 

Чтобы консультация диетолога была максимально эффективной, следует к ней подготовиться:

Чтобы доктор максимально точно взвесил вас и измерил окружность талии, желательно отказаться от употребления тяжёлой пищи, больших объёмов жидкости накануне консультации.

Лечение ожирения

Главная задача лечения ожирения — постепенно снизить массу тела, чтобы максимально уменьшить риски для здоровья. Для этого необходимо устранить причины заболевания, изменить образ жизни: пищевые привычки, активности.

Диетотерапия у пациентов с лишним весом должна быть гипокалорийной и сбалансированной. Рекомендуется есть 3-4 раза в день, не спеша, при этом высококалорийные перекусы исключаются. Диетолог составит оптимальную персональную программу питания для пациента, которой необходимо следовать на протяжении лечебного курса. Также человек продолжает вести пищевой дневник и регулярно взвешиваться. Специалист даст рекомендации, как делать это правильно.

Помимо диетотерапии, для лечения ожирения по показаниям применяются ЛФК и другие виды физической активности, лекарственные препараты для похудения, хирургические методы, беседы с психологом.

Преимущества нашей клиники снижения веса ФНКЦ ФМБА (Москва)

Персональная программа питания

Рацион составляется диетологом с учётом целей диетотерапии, образа жизни, возраста, пола, сопутствующих патологий

Врачебное сопровождение

Доктор сопровождает человека на всех этапах диагностики, лечения, реабилитации, профилактики. Отслеживает промежуточные результаты, при необходимости вносит изменения в лечебный план

Научный подход

Врачи используют программы питания и другие методы лечения ожирения, рекомендованные Минздравом РФ. Их эффективность доказана научно

Полное обследование

Чтобы доктор точно определил причины лишнего веса, риски осложнений и сопутствующие заболевания, человек сдаёт лабораторные анализы, проходит аппаратную диагностику: биоимпедансометрию, УЗИ, пр.

Комплексное ведение пациента

В многопрофильном Центре приём ведут эндокринологи, бариатрические хирурги, гастроэнтерологи, психологи, терапевты, другие специалисты.