Определение сывороточных иммуноглобулинов

Иммуноглобулины сыворотки – это группа гамма-глобулинов, синтезирующихся в В-лимфоцитах. Концентрация иммуноглобулинов в сыворотке является результатом равновесия между их синтезом и распадом.

Уменьшение содержания иммуноглобулинов может наблюдаться в результате нарушения синтеза одного или нескольких классов иммуноглобулинов; повышенного разрушения иммуноглобулинов; при значительных потерях при нефротическом синдроме.

Увеличение количества иммуноглобулинов может быть обусловлено усилением их синтеза или уменьшением интенсивности их распада.

Иммуноглобулины IgA содержатся в биологических жидкостях: слёзная жидкость, слюна, пот, слизь бронхиального и кишечного эпителия, влагалища. Иммуноглобулины А отвечают за местную защитную реакцию против антигенов; тем самым обеспечивается защита организма от проникновения внутрь бактерий из кишечника.

Иммуноглобулины IgМ первыми вырабатываются в ответ на острую инфекцию, осуществляя антибактериальный иммунитет. Они играют важную роль при бактериемии на ранних стадиях инфекции. Снижение их уровня свидетельствует о недостаточности гуморального иммунитета или усилении распада IgM.

Иммуноглобулины IgG - основной класс антител сыворотки, появляющихся в ответ на повторную инфекцию. Они являются основным защитным фактором у ребёнка первых недель жизни (проникают через плацентарный барьер в сыворотку плода).

Иммуноглобулины IgЕ ответственны за аллергические реакции немедленного типа, в том числе астмы, экземы, сенную лихорадку и другие аллергические заболевания. С иммуноглобулинами Е тесно связан механизм атопических аллергических реакций. Иммуноглобулины Е играют существенное значение в антипаразитарном иммунитете.

Показания

Иммуноглобулины А имеют диагностическое значение при циррозе, множественной миеломе, хроническом гепатите, геморрагической пурпуре (болезнь Шенлейна-Геноха), муковисцидозе, болезни дыхательных путей.

Иммуноглобулины М имеют диагностическое значение при паразитарных инвазиях (трипаносомия, токсоплазмоз), нефротическом синдроме, макроглобулинемии Вальденстрема, героиновой наркомании.

Иммуноглобулины G имеют диагностическое значение при хронических инфекциях (туберкулез, эндокардит, мононуклеоз, лепра и др.), аутоиммунных заболеваниях, множественной миеломе, коллагенозах.

Иммуноглобулины Е имеют диагностическое значение при паразитарных инвазиях (аскаридозе, токсоплазмозе, шистосомозе, эхинококкозе, трихинеллезе, анкилостомидозе, трихоцефалезе, энтеробиозе) и атопических заболеваниях (бронхиальной астме, рините, крапивнице, экзематозном дерматите).

Методика

Определение общего IgЕ, IgА, IgМ, Ig G осуществляется на биохимическом анализаторе «Архитект 8000».

Подготовка

Необходимо воздержаться от физических нагрузок, приёма алкоголя и лекарств, изменений в питании в течение 24 часов до взятия крови. Рекомендуется сдавать кровь на исследование утром, натощак (8-часовое голодание). В это время нужно воздержаться от курения. Исключить приём лекарственных препаратов: каптоприл, карбамазепан, циклоспорин А, декстран, глюкокортикоиды, левотироксин, левостатин, пероральные контрацептивы, метилдопа, оксифеназитин.

Желательно утренний приём лекарственных средств провести после взятия крови (если это возможно).

Не следует перед сдачей крови осуществлять следующие процедуры: инъекции, пункции, общий массаж тела, эндоскопию, биопсию, ЭКГ, рентгеновское обследование, особенно с введением контрастного вещества, диализ.

Если всё же была незначительная физическая нагрузка, нужно отдохнуть не менее 15 минут перед сдачей крови. Очень важно, чтобы точно соблюдались указанные рекомендации, так как только в этом случае будут получены достоверные результаты исследования крови.