Гигиена полости рта

Залог здоровых зубов - правильный и регулярный домашний уход. Поэтому очень важно правильно выбрать средства гигиены.

Индивидуальная гигиена полости рта

Помимо профессиональной гигиены полости рта немаловажную роль играет ежедневный уход человека за полостью рта с использованием таких средств, как:

- зубная щётка

- зубная паста

- зубная нить (флосс)

- ополаскиватель полости рта

- ирригатор полости рта

- зубные ёршики

- жевательная резинка

- профилактические гели

Как известно, зубы нужно чистить 2 раза в день – утром и вечером. Методик чистки зубов очень много – каждая из них правильная и полноценная. Какой способ выберете вы – зависит от ваших личных предпочтений. Но всё же следует прислушаться к следующим рекомендациям:

- начинать чистку зубов всегда с одного и того же места;

- придерживаться определённой последовательности, чтобы не пропустить участки зубных рядов;

- проводить чистку зубов рекомендуется с выдержанной скоростью и в определённом темпе;

- чистка зубов должна занимать 2-3 минуты;

- не травмировать десну во время чистки зубов.

Зубные щетки

На сегодняшний день от выбора зубных щеток разбегаются глаза: обычные механические и электрические, жёсткие и мягкие. Конечно, в таком многообразии может разобраться только профессионал; большинство же людей обычно выбирают щётки по цене и дизайну, нежели по функциональным особенностям. Как бы то ни было, зубная щётка является необходимым ежедневным средством личной гигиены каждого человека. Давайте станем ненадолго профессионалами и решим, какие зубные щётки бывают и для чего предназначен тот или иной вид.

Зубные щётки бывают мануальные, электрические, ультразвуковые, звуковые, ионные.

Мануальные зубные щётки самые простые в использовании и поэтому наиболее распространены. При выборе такой щётки следует обращать внимание на жёсткость щетины. Существует 5 видов жесткости: от очень мягкой до очень жёсткой. Самые мягкие щётки обычно рекомендуют использовать детям и людям, страдающим заболеваниями слизистой оболочки полости рта. В большинстве случаев детям от 12 лет и взрослым показаны зубные щётки средней жёсткости. Также существуют щётки с различными силиконовыми вставками. О целесообразности использования таких щёток до сих пор нет единого мнения – одни специалисты считают, что резиновые вставки оказывают массирующее действие на десну, другие придерживаются мнения, что это очередной рекламный миф. Во всяком случае, выбор всегда остается за покупателем.

При чистке зубов мануальными щётками следует особо уделять внимание характеру движений рабочей головки – они должны быть выметающими, от десневого края к жевательной поверхности зубов. Щётку необходимо располагать под углом в 45 градусов к зубам. Самая распространенная ошибка – это горизонтальные движения щёткой с щёчной поверхности поперёк зубного ряда, ещё и с чрезмерным давлением. В результате таких действий травмируется десна, эмаль зубов истирается и становится чувствительной к различным раздражителям.

Электрические механические зубные щётки в последнее время набирают популярность несмотря на то, что цена их значительно выше механических аналогов. Преимущества электрической щётки - в экономии времени и применении минимального количества усилий: щётка все сделает за вас.

Головки таких щёток имеют круглую поверхность и совершают возвратно-поступательные движения. В новых моделях используется 3D-технология – к возвратно-поступательным добавлены пульсирующие движения, вследствие чего щетинки колеблются и тщательно окружают зубы, разрушая налёт и удаляя его. Во многих моделях присутствует датчик давления: при сильном нажатии на поверхность зубов датчик сигнализирует вам об этом и пульсации прекращаются. Также в таких щётках есть встроенный таймер – на каждый сегмент зубов приходится 30 секунд, после чего щётка изменяет скорость движения, давая вам понять, что пора переходить на следующую сторону зубного ряда; таким образом чистка зубов у вас будет занимать не менее 2 минут. Именно столько времени необходимо, чтобы хорошенько прочистить зубы.

Ультразвуковые зубные щётки на данный момент являются одними из самых высокотехнологичных. Принцип работы заключается в испускании звуковых волн частотой 1,6 МГц, которые вызывают колебательные движения рабочей части до 100 миллионов в минуту. При этом ультразвуковая колебательная волна действуют не только в месте соприкосновения щетинок с поверхностью зуба, но и до 4-5 мм от поверхности каждой щетинки. Таким образом, терапевтическое действие ультразвука может распространяться на весьма труднодоступные участки – межзубные промежутки, зубодесневую борозду, неглубокие пародонтальные карманы.

Перед использованием ультразвуковых зубных щёток требуется консультация врача-стоматолога.

Звуковые зубные щётки очищают поверхность зубов за счёт выметающих движений рабочей головки, а также звуковых колебаний жидкости. Во все звуковые зубные щетки встроен генератор высоких частот, который вырабатывает звуковые колебательные волны. Благодаря этому щетинки на головке зубной щётки совершают колебательные движения. Щетинки делают около 28-30 тысяч колебательных движений в минуту, а не 100 миллионов, как ультразвуковые щётки. Поэтому звуковые щётки являются более безопасными в отличие от ультразвуковых.

Благодаря такой частоте, а также значительной амплитуде движений щетинок возникает динамический поток жидкости (смесь воды, слюны и зубной пасты), который проникает глубоко в промежутки между зубами и вдоль линии десен, позволяя добиться хорошего очищения зубов. Таким образом, чистка зубов происходит не только за счёт механического выметания зубного налёта и динамического потока жидкости, но также под воздействием звуковых колебаний, которые способствуют разрушению прикрепления зубного налёта, пигментного налёта в месте соприкосновения щетинок зубной щётки с поверхностью зуба.

Новинкой на рынке щёток являются ионные зубные щётки. Внутри щётки находится металлический стержень из диоксида титана. При нажатии на металлическую пластину на ручке создается поток отрицательно заряженных ионов, которые вытягивают на себя положительно заряженные ионы зубного налёта. С её помощью в ротовой полости быстрее восстанавливается кислотно-щелочной баланс, а зубная паста начинает работать активнее.

Покупать зубные щётки следует в специализированных магазинах. При этом следует учитывать, что у более дорогих щёток щетина изготовлена из более качественных материалов, что будет благотворно влиять на срок службы. Рекомендовано менять зубную щётку каждые 3 месяца, а также после перенесённых заболеваний. На некоторых щётках имеются специальные щетинки-индикаторы, которые меняют цвет при наступлении срока замены щётки (либо насадки).

И помните, что здоровье ваших зубов зависит не только от того, какая у вас щётка, но и от того, как вы ею пользуетесь!

Зубные пасты

Зубные пасты являются неотъемлемым атрибутом ежедневной гигиены полости рта наряду с зубной щёткой. Зубные пасты бывают гигиенические, лечебно-профилактические, комбинированные.

Гигиенические зубные пасты подходят для ежедневного применения. Они не борются с проблемами полости рта, но эффективно очищают зубы от налета, придают свежесть дыханию. Примерами таких паст могут являться ROCS Bionica, Colgate, Blend-a-Med, Aquafresh и многие другие. Также гигиеническими пастами являются пасты для детей.

Лечебно-профилактические пасты имеют в своем составе компоненты, которые устраняют факторы, способствующие возникновению заболеваний зубов и тканей пародонта.

При профилактике возникновения кариеса используются пасты с фтором, кальцием, фосфатами, аминофторидом. Концентрация фторидов в пасте не должна превышать 0,1-0,6% и выражается индексом PPM (например, 1500 ppm = 0,15%). Зубную пасту без фтора рекомендовано использовать только при повышенном содержании фтора в питьевой воде. В период формирования и минерализации костной системы и зубов (с 6 до 15-17 лет) фтор детям особенно необходим. Некоторые компании отказались от фтора в своем составе, например, фирмы ROCS, Splat.

В случае заболевания десен в зубные пасты входят компоненты преимущественно растительного происхождения. К ним относятся растительные антисептики, антиоксиданты, аминокислоты, витамины, макро- и микроэлементы, соединения, обладающие иммунокорригирующими свойствами. Зубные пасты с растительными экстрактами в зависимости от входящих в их состав компонентов могут оказывать кровоостанавливающее, противовоспалительное, стимулирующее, ранозаживляющее действие, а также нормализовать трофику тканей. В состав зубных паст могут входить экстракты лекарственных растений, традиционно и успешно используемых в стоматологии: ромашки, шалфея, крапивы, зверобоя, ламинарии, мяты, календулы, эвкалипта, а также масло чайного дерева и некоторые другие. Примерами таких паст могут быть как импортные (Parodontax, Lacalut), так и отечественные (Лесной Бальзам). Следует помнить, что все пасты оказывают симптоматическое лечение. Для устранения причины заболевания следует обратиться к стоматологу.

При повышенной чувствительности зубов в состав паст добавляют компоненты, закупоривающие дентинные канальца. Это позволяет уменьшить или исключить болезненные ощущения, возникающие при воздействии на зубы различных раздражителей и обеспечивает длительную защиту при ежедневной чистке зубов. Зубные пасты и ополаскиватели для чувствительных зубов снижают чувствительность за счёт таких компонентов, как хлорид калия, нитрат калия, хлорид стронция, высокие дозировки фторидов. Надо отметить, что такие зубные пасты не настолько эффективны, как профессиональные стоматологические препараты, которые можно применять в условиях стоматологического приёма.

Зубные пасты от повышенной чувствительности не подходят для длительного использования на постоянной основе, т. к. они низкоабразивны, а значит, хуже очищают зубы от налёта. Примером таких паст является Sensodyne.

Отбеливающие зубные пасты делятся на 2 группы:

1. Пасты, удаляющие пигментированный налёт с поверхности зубов. Такие пасты делают зубы светлее только за счёт удаления красителей, пигментированного налёта с эмали зубов. Осуществляется это за счёт входящих в их состав абразивных и полирующих компонентов либо ферментов и пирофосфатов, расщепляющих налёт. Абразивность паст контролируется индексом RDA, где значение 0-70 - низкая абразивность, 70-100 - средняя, 100-150 - высокая, 150-250 - сверхабразивная (её применение опасно для здоровой эмали). Такие пасты не рекомендованы людям с повышенной стираемостью зубов, а также страдающим гиперчувствительностью. Если у вас хорошая гигиена полости рта, то такие пасты не окажут желаемого отбеливающего эффекта и даже могут быть опасны при высоком значении RDA. А вот лицам, любящим крепкий чай и кофе, а также курильщикам они придутся по вкусу.

2. Пасты, оказывающие отбеливающий эффект за счёт кислорода. Такие пасты имеют в своём составе перекись карбамида, которая при взаимодействии со слюной выделяет активный кислород. Он способен проникать в эмаль зубов и расщеплять тёмные пигменты, которые невозможно удалить при помощи абразивно-полирующих паст, а также паст с ферментами и пирофосфатами.

Отбеливающие зубные пасты рекомендовано применять курсами в сочетании с гигиеническими и лечебно-профилактическими пастами, следуя инструкции производителя.

Если вы хотите, чтобы зубная паста укрепляла здоровье ваших зубов и полости рта, а также приносила пользу, проконсультируйтесь у стоматолога.

Зубная нить

Зубная нить (флосс) – специальная нить для очищения межзубных промежутков. При использовании зубной щётки возможно удалить налёт только с трех поверхностей зуба из пяти. Оставшиеся две поверхности между зубами остаются недоступными для щетинок. Поэтому эти поверхности являются наиболее уязвимыми для образования кариозных полостей. Для удаления остатков пищи и налёта между зубами рекомендовано использование флоссов после каждого приёма пищи либо в завершении личной гигиены полости рта в вечернее время.

Изготавливают зубные нити из натурального шёлка или искусственных волокон (ацетата, нейлона, капрона). Флоссы по способу обработки поверхности бывают вощёные и невощёные. Вощёная зубная нить обработана воском, что облегчает её проникновение в межзубные промежутки. Невощёные флоссы в процессе использования разволокняются, тем самым улучшая процесс очищения посредством наибольшего контакта с тканями зуба. По поперечному сечению нити бывают круглые, плоские, ленточные, объёмные. Также некоторые производители добавляют специальные пропитывающие вещества. Флоссы, пропитанные лечебно-профилактическими составами, оказывают, кроме очищающего, дополнительный эффект, обусловленный свойствами препарата: укрепляют эмаль зуба в труднодоступных местах (фторид натрия), подавляют рост болезнетворной микрофлоры (хлоргексидин), дезодируют (ментол) и др.

Один из видов зубной нити – суперфлосс. Он состоит из 3-х частей - части, подобной зубной нити, ворсистого и губчатого нейлона, который сильно растягивается и твёрдого волокна. Благодаря твёрдому волокну, похожему на леску, суперфлосс можно продеть под искусственные части мостовидных протезов, под дуги при лечении с помощью брекет-систем. Комбинированная структура суперфлосса помогает повысить его эффективность по сравнению с обычной нитью на 60%.

Ополаскиватели полости рта

При ежедневном использовании ополаскивателя полости рта эффект не заставит себя ждать. При выборе ополаскивателя следует учитывать, что каждый из них имеет определенное содержание активных веществ, действие которых направлено на решение определенных проблем:

- для предотвращения развития кариеса и его осложнений (в таких случаях в состав должен входить аминофторид или фторид натрия. Концентрация фтористых соединений не должна превышать 250 ppm)

- при заболеваниях тканей пародонта. При обострении хронических процессов заболеваний пародонта, после хирургических вмешательств рекомендованы ополаскиватели на основе антисептика (хлоргексидина, триклозана, бензидамина, метилсалицилата). Их можно использовать в течение 14-21 дня. При более длительной использовании может развиться дисбактериоз, проявляющийся сухостью слизистой оболочки, стойким неприятным запахом изо рта, повышенной раздражительностью тканей. Ополаскивателями на основе растительных экстрактов можно пользоваться регулярно, они значительно снижают риск развития заболеваний тканей пародонта.

- при гиперестезии зубов в качестве комплексной терапии снижения чувствительности

- ополаскиватели с отбеливающим эффектом

- ополаскиватели комплексного действия

Чтобы получить от ополаскивателя полости рта наибольший эффект необходимо использовать его не реже 2х раз в день, полоскать рот не менее 40-60 секунд. Если используется средство на основе соединений фтора, то перед его применением надо почистить зубы пастой на основе кальция, в состав которой не входит фтор — тогда противокариозный эффект будет максимальным

.

Ирригатор полости рта

Ирригатор полости рта – аппарат, подающий струю воды под давлением для очищения межзубных промежутков. В разных моделях ирригаторов струя воды может быть пульсирующей, содержать микропузырьки воздуха или представлять собой обычную монострую. Лучше выбирать ирригатор с пульсирующей струей, так как при пульсации создаются микрогидравлические удары, которые позволяют более эффективно удалять пищевые остатки и мягкий микробный налёт, чем это делает моноструя. В микропузырьковой технологии струя воды смешивается с пузырьками воздуха, которые насыщают воду кислородом. В этом случае будет осуществляться механическая очистка за счёт микрогидравлических ударов; также наличие кислорода в воде оказывает бактерицидный эффект на патогенную микрофлору. Особенно это важно, если у вас есть пародонтальные карманы.

Ирригаторы полости рта имеют несколько режимов напора воды. Начинать нужно с минимальных, постепенно повышая давление. Более низкий напор воды также позволяет использовать ирригатор детьми и людьми с воспалёнными дёснами (сильный напор может увеличить кровоточивость дёсен). У каждого члена семьи должна быть своя индивидуальная насадка (чаще всего они имеют цветовую кодировку).

Насадки на ирригаторы бывают различные по своим назначениям – обычные гигиенические, для очистки языка, для промывания пародонтальных карманов, насадки для очистки ортодонтических конструкций (брекетов), насадки для очистки искусственных коронок и мостовидных протезов, насадки для очистки имплантатов.

Ирригатор полости рта является не только аппаратом для очистки межзубных промежутков; он также оказывает массирующее действие на десну, тем самым улучшая трофику и микроциркуляцию. Таким образом, он является отличным средством для профилактики заболеваний тканей пародонта. В качестве жидкости для ирригатора полости рта может быть кипячёная вода либо специальные растворы для ирригаторов (готовые или в виде концентрата).

Ирригатор для полости рта – прекрасное средство в составе комплексной терапии воспаления дёсен. Однако нужно помнить, что в основе лечения гингивита, пародонтита, кровоточивости лежит удаление зубных отложений у стоматолога и противовоспалительная терапия. Ирригатор позволяет быстрее справиться с воспалением и не допустить новых случаев воспаления и кровоточивости.

Пользоваться ирригатором полости рта можно с 6 лет.

Зубные ёршики

Основная функция зубного ёршика – удаление остатков пищи из промежутков между зубами. Состоит такое приспособление из двух частей – ручки-держателя и рабочей части. Ершики различаются по цвету, размеру, форме рабочей части (коническая и цилиндрическая). Синтетическая щетина бывает мягкой или жесткой. Она крепится на тонкую прочную проволоку, покрытую пластиковым слоем.

Профилактические гели

Гели - это средства профилактики и лечения основных стоматологических заболеваний. Особые свойства геля - одновременно твёрдого тела и жидкости - делают его средством нового поколения в стоматологии. Как твёрдое тело гель обладает способностью задерживаться на зубах, обеспечивая обработку зубов лекарственным веществом. Как жидкость гель эффективен при аппликационном воздействии. Особенно эффективен гель при его применении для реминерализации зубов при различных заболеваниях зубной эмали. Это достигается быстрым поступлением лечебных веществ из геля в эмаль зуба.

Примером служит Rocs Medical Gel. В своём составе он не содержит фтора, поэтому безопасен для применения с грудного возраста. Оказывает реминерализующее действие на эмаль зубов. Применяется при кариесе зубов, некариозной патологии различной этиологии (флюороз, гипоплазия эмали, эрозии эмали зубов, клиновидные дефекты, патологическая стираемость), повышенной чувствительности зубов, ремотерапии при отбеливании зубов и по завершении. Продолжительность курса зависит от клинического проявления заболевания. Может использоваться как в капах, так и отдельно.