Металлокерамические коронки

Металлокерамические коронки - один из наиболее распространенных видов ортопедических конструкций, который прочно вошёл в арсенал стоматологов. Металлокерамические коронки обладают отличными эстетическими свойствами и прочностными характеристиками, поэтому их можно применять для протезирования как в переднем, так и в боковых отделах зубных рядов. Основу металлокерамической коронки составляет каркас на основе металлического сплава, сверху покрытый облицовкой из стоматологической керамики.

Почему это стоит сделать в нашей клинике

• Техническая часть работы выполняется в крупных зуботехнических лабораториях высококлассными техниками с многолетним опытом;
• Стоматологические манипуляции проводятся в соответствии со стандартами инфекционного контроля;
• На время изготовления постоянных коронок пациенту изготавливаются временные коронки для защиты механически обработанных зубов;
• Для соблюдения высоких эстетических требований при изготовлении коронок применяется плечевая керамическая масса и послойное моделирование с применением керамических масс, воспроизводящих оттенки дентина, эмали, режущего края, чтобы коронки максимально соответствовали по цвету соседним зубам;
• Для изготовления каркаса коронок используется хромкобальтовый и титановый сплавы, компоненты которых наиболее редко вызывают явления аллергической непереносимости.

Показания

• большие по площади дефекты твёрдых тканей зубов кариозного и некариозного происхождения, когда нет условий для изготовления вкладок и пломб;
• протезирование при дефектах зубных рядов;
• при восстановлении объёма зубов, необходимого для фиксации бюгельных протезов;
• протезирование на дентальных имплантатах.

Противопоказания

• сильное поддесневое разрушение зуба;
• тяжёлые общесоматические заболевания, при которых пациент не может посетить врача;
• бруксизм (бессознательное сильное смыкание зубов во время сна);
• непереносимость к компонентам материалов и вспомогательных стоматологических материалов (цементы для фиксации), используемых для установки коронок.

Преимущества металлокерамических коронок

• высокая прочность;
• точность прилегания к зубу по сравнению со штампованными коронками;
• отличная эстетика по сравнению с металлопластмассовыми коронками;
• оптимальное соотношение «цена/качество».

Недостатки металлокерамических коронок

• необходимо сошлифовать значительный объём твёрдых тканей зуба до 1,5-2 мм;
• каркас коронки препятствует светопроницаемости и может дополнительно придавать тёмный оттенок десне в области шейки; цвет коронки приобретает опаковость (матовый оттенок) по сравнению с естественными зубами и цельнокерамическими коронками;
• по периметру шейки зуба со временем появляется тёмное окрашивание вследствие диффузии ионов металлов из каркаса.

Методика

Протезирование металлокерамическими коронками проводится в несколько посещений в зависимости от клинических условий (как правило, от 2 до 6).

В первое посещение изготавливают диагностические гипсовые модели для проведения воскового моделирования формы будущих реставраций.

Во второе посещение с пациентом согласовывается форма будущих реставраций на диагностических моделях. Затем врач приступает к механической обработке зубов под местным обезболиванием, после чего изготавливаются временные коронки, по форме повторяющие восковую моделировку реставрации, и фиксируются на зубах на временный цемент. Временные коронки защищают обработанные зубы, предохраняют культи от инфицирования и создают поддержку десне.

В третье посещение получают рабочие оттиски для изготовления металлокерамических коронок; в зуботехническую лабораторию также передаются оттиски с формой временных коронок, для того чтобы техник воспроизвел её. При необходимости регистрируется прикус.

В четвертое посещение происходит примерка каркасов будущих коронок, определяется цвет облицовки с помощью специальных расцветок; при повышенных эстетических ожиданиях проводится дентальная фотосъёмка для передачи более точных данных о цвете в лабораторию.

В пятое посещение проводится примерка коронок, проводится корректировка коронок по окклюзии, форме и цвету.

В шестое посещение проводится окончательная фиксация коронок на постоянный цемент.

Подготовка

Может потребоваться стоматологическая подготовка зубов к протезированию в соответствии с планом лечения.