Аденома гипофиза

Содержание
Время прочтения: 3 мин., 31 сек.

Описание заболевания

Аденома гипофиза – доброкачественная опухоль, которая характеризуется бесконтрольным ростом клеточных элементов гипофиза. По мере роста аденомы, происходит сдавление соседние структуры, что приводит к развитию зрительных нарушений, гидроцефалии

Симптомы аденомы гипофиза

Функционирующие аденомы ответственны за симптомы в зависимости от того, какой гормон они продуцируют в избытке.

По мере роста аденома сдавливает нормально функционирующие участки гипофиза, тем самым снижая уровень определенных гормонов, а также близлежащие анатомические структуры, что определяет некоторые симптомы.

Симптомы, связанные со сдавлением соседних анатомических структур

  • головная боль
  • потеря зрения, частичное выпадение полей зрения

Симптомы, связанные с изменением уровня гормонов

Большие опухоли могут приводить к дефициту гормонов. Признаки дефицита:

  • тошнота, рвота
  • ощущение слабости
  • невозможность согреться
  • сексуальная дисфункция
  • изменение менструального цикла или его прекращение
  • увеличение объёма мочи
  • немотивированные потеря или набор веса

Функционирующие опухоли начинают производить избыточное количество гормонов. Различные виды аденом приводят к развитию специфических симптомов, а иногда и комбинации, в зависимости от того, какой гормон продуцируется опухолью.

  1. Адренокортикотропный гормон. Этот гормон стимулирует выработку кортизола. Симптомы включают следующее:

    • накопление жировой ткани в области живота и шейного отдела позвоночника
    • округление лица
    • похудание рук и ног, мышечная слабость
    • повышение артериального давления
    • повышение уровня глюкозы в крови
    • акне, стрии
    • хрупкость костей
    • беспокойство, раздражительность, депрессивные состояния
  2. Гормон роста. Опухоль, продуцирующая этот гормон, является причиной развития акромегалии и может характеризоваться следующими симптомами:

    • увеличение размеров рук и ног
    • огрубевшие черты лица
    • избыточное потоотделение
    • высокое содержание глюкозы в крови
    • сердечная патология
    • суставные боли
    • изменение прикуса
    • усиленный рост волос по всему телу
  3. Пролактин. Пролактин продуцирующие опухоли приводят к дисбалансу половых гормонов – снижение выработки эстрогена у женщин и тестостерона у мужчин. Для пролактиномы характерны следующие симптомы:

    • нерегулярность менструального цикла
    • выделения из молочных желез
    • эректильная дисфункция
    • уменьшение выработки семенной жидкости
    • гинекомастия (увеличение молочных желез у мужчин)
  4. Тиреотропный гормон. В результате избыточной продукции опухолью тиреотропного гормона увеличивается выработка щитовидной железой гормона тироксина, что приводит к развитию следующих симптомов:

    • потеря веса
    • учащение сердцебиения
    • нервозность, раздражительность
    • частое опорожнение кишечника
    • чрезмерное потоотделение

Диагностика

Аденома гипофиза зачастую не диагностируется сразу, поскольку симптомы роста опухоли напоминают симптомы других заболеваний.

Диагноз «Аденома гипофиза» ставится на основании жалоб пациента, клинической картины, описании характерных симптомов, а также на основании следующих проведенных исследований:

  • КТ или МРТ сканы головного мозга позволят оценить локализацию и размеры опухоли
  • общий анализ крови и мочи
  • определение характера зрения

В дополнение, Ваш лечащий врач может направить Вас на консультацию к эндокринологу для более расширенной диагностики гормонального фона.

Лечение аденомы гипофиза

Способ лечения аденомы гипофиза зависит от типа опухоли, его размеров и степени давления, которое оказывается на соседние анатомические структуры. Определяющими факторами также являются возраст пациента и сопутствующие заболевания.

Алгоритм лечения определяется командой врачей – нейрохирургом, эндокринологом, онкологом-радиологом.

Хирургическое лечение

Существуют две основные хирургические техники для удаления аденомы гипофиза:

  • эндоскопический трансназальный транссфеноидальный доступ. В этом случае опухоль удаляется через нос и пазухи
  • Транскраниальный (наружный доступ) используется при опухолях большего размера

Лучевая терапия

Используются высокоэнергетические источники излучения для прицельного разрушения опухолей.

Лекарственная терапия

В одних случаях лекарственные препараты, назначаемые врачом, блокируют избыточную выработку гормонов, в других – подавляют рост опухоли.

При пролактин-продуцирующих опухолях назначают каберголин и бромокриптин, АКТГ-продуцирующих опухолях – кетоконазол, митотан, метирапон, пасиреотид, опухолях, продуцирующих гормон роста – аналоги соматостатина и ланреотид.

В некоторых случаях диагностированная аденома гипофиза не вызывает симптомов. Пациенту рекомендуется регулярное посещение врачей с целью контроля роста опухоли и контроля гормонального фона.

Перед госпитализацией в наш Центр рекомендуем получить онлайн-консультацию с врачом, не выходя из дома. Это поможет подготовиться к госпитализации, собрать необходимый пакет документов. Удобно и быстро!
Подробнее
Врачи
Первичный приём:
1 800 ₽
Ближайшее свободное время: Четверг, 23 Сентября, 08:00
Записаться на это время
Показать расписание
Ильиных Александр Сергеевич - Врач - нейрохирург - онкохирург
Врач - нейрохирург - онкохирург
Врач высшей категории. Стаж работы: с 1998 г.
Автор серии публикаций для научно-практических изданий.
Проводит удаление грыж шейного и поясничного отделов позвоночника, стабилизирующие операции на позвоночнике при стенозе, спондилолистезе позвоночного канала и травмах позвоночника. Осуществляет удаление опухолей головного и спинного мозга, краниопластику костей черепа, удаление опухолей периферических нервов. Осуществляет декомпрессию периферических нервов при туннельных синдромах в кубитальном и карпальном канале. Проводит операции при травмах периферических нервов, радиочастотную денервацию фасеточных суставов, вертебропластику.
Первичный приём:
1 800 ₽
Ближайшее свободное время: Четверг, 23 Сентября, 11:20
Записаться на это время
Показать расписание
Бочаров Андрей Александрович - Врач - нейрохирург - онкохирург
Врач - нейрохирург - онкохирург
Кандидат медицинских наук. Стаж работы: с 2001 г.
Автор серии публикаций в научно-практических изданиях.
Производит удаление опухолей спинного и головного мозга, опухолей позвоночника, грыжи межпозвонкового диска. Проводит операции при травме позвоночника, смещении позвонка, стенозе позвоночного канала. Осуществляет чрескожную вертебропластику и кифопластику, декомпрессию периферических нервов.
Первичный приём:
2 250 ₽
Ближайшее свободное время: Четверг, 23 Сентября, 14:00
Записаться на это время
Показать расписание
Дуров Олег Владимирович - Врач - нейрохирург - онкохирург
Врач - нейрохирург - онкохирург
Кандидат медицинских наук. Врач высшей категории. Стаж работы: с 2000 г.
Автор более 15 публикаций в научно-практических изданиях. Регулярно проходит стажировки за рубежом, принимает участие в тренингах, конференциях.
Проводит удаление грыжи межпозвонкового диска, стабилизирующие операции при смещении позвонка, стенозе позвоночного канала, травме позвоночника. Осуществляет чрескожную вертебропластику и кифопластику, декомпрессию периферических нервов. Проводит удаление опухолей спинного и головного мозга, позвоночника.
Первичный приём:
2 250 ₽
Ближайшее свободное время: Пятница, 24 Сентября, 09:20
Записаться на это время
Показать расписание
Калинкин Александр Александрович - Врач - нейрохирург - онкохирург
Врач - нейрохирург - онкохирург
Кандидат медицинских наук. Автор серии публикаций в научно-практических изданиях. Большой опыт практической деятельности - с 2011 г.
Специализируется на опухолях головного мозга, сосудистой патология ЦНС, экстрамедуллярных и интрамедуллярных опухолях спинного мозга, заболеваниях и травмах позвоночника, заболеваниях и травмах периферических нервов, тяжелых черепно-мозговых травмах и их последствиях, болевых синдромах, гидроцефалиях различного генеза.
Первичный приём:
2 250 ₽
Ближайшее свободное время: Понедельник, 27 Сентября, 14:00
Записаться на это время
Показать расписание
Винокуров Алексей Георгиевич - Заведующий нейрохирургическим отделением. Врач - нейрохирург - онкохирург
Заведующий нейрохирургическим отделением. Врач - нейрохирург - онкохирург
Кандидат медицинских наук. Врач высшей категории. Стаж работы: с 1996 г.
Автор 9 монографий и более 40 публикаций в научно-практических изданиях.
Специализируется на лечении опухолей головного мозга (глиомы, менингиомы, невриномы слухового нерва, аденомы гипофиза, опухоли четвертого и боковых желудочков) и сосудистых патологий центральной нервной системы (артериальные аневризмы сосудов головного мозга, артериовенозные мальформации головного мозга, каротидно-кавернозные соустья, внутричерепные кровоизлияния).
Первичный приём:
3 650 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Заболевания направления «Нейрохирургия»
Оставьте заявку. Мы вам перезвоним!
Эта форма защищена reCAPTCHA и Google, отправляя данные вы соглашаетесь с Политикой конфиденциальности и Условиями использования.