Аденома гипофиза

Содержание
Время прочтения: 3 мин., 37 сек.

Описание заболевания

Аденома гипофиза – доброкачественная опухоль, которая характеризуется бесконтрольным ростом клеточных элементов гипофиза. По мере роста аденомы, происходит сдавление соседние структуры, что приводит к развитию зрительных нарушений, гидроцефалии.

Гипофиз – придаток мозга, который располагается в нижней части основания головного мозга в костном кармане. Отвечает за выработку гормонов: обмена веществ, роста, репродуктивную функцию.

Гипофиз

Симптоматика аденомы гипофиза

Функционирующие аденомы гипофиза ответственны за симптомы в зависимости от того, какой гормон они продуцируют в избытке.

По мере роста аденома сдавливает нормально функционирующие участки гипофиза, тем самым снижая уровень определенных гормонов, а также близлежащие анатомические структуры, что определяет некоторую симптоматику.

Симптомы, связанные со сдавлением соседних анатомических структур

  • головная боль
  • потеря зрения, частичное выпадение полей зрения

Симптомы, связанные с изменением уровня гормонов

Большие новообразования могут приводить к дефициту гормонов. Признаки дефицита:

  • тошнота, рвота
  • ощущение слабости
  • невозможность согреться
  • сексуальная дисфункция
  • изменение менструального цикла или его прекращение
  • увеличение объёма мочи
  • немотивированные потеря или набор веса

Функционирующие новообразования производят избыточное количество гормонов. Различные виды аденом приводят к развитию специфических симптомов, а иногда и комбинации, в зависимости от того, какой гормон продуцируется опухолью.

  1. Адренокортикотропный гормон. Он стимулирует выработку кортизола. Симптоматика:

    • накопление жировой ткани в области живота и шейного отдела позвоночника
    • округление лица
    • похудание рук и ног, мышечная слабость
    • повышение артериального давления
    • повышение уровня глюкозы в крови
    • акне, стрии
    • хрупкость костей
    • беспокойство, раздражительность, депрессивные состояния
  2. Гормон роста. Опухоль, продуцирующая соматотропин, является причиной развития акромегалии и может характеризоваться следующими симптомами:

    • увеличение размеров рук и ног
    • огрубевшие черты лица
    • избыточное потоотделение
    • высокое содержание глюкозы в крови
    • сердечная патология
    • суставные боли
    • изменение прикуса
    • усиленный рост волос по всему телу
  3. Пролактин. Продуцирующие новообразования приводят к дисбалансу половых гормонов – снижение выработки эстрогена у женщин и тестостерона у мужчин. Для пролактиномы характерна следующая симптоматика:

    • нерегулярность менструального цикла
    • выделения из молочных желез
    • эректильная дисфункция
    • уменьшение выработки семенной жидкости
    • гинекомастия (увеличение молочных желез у мужчин)
  4. Тиреотропный гормон. В результате избыточной продукции новообразованием, увеличивается выработка щитовидной железой тироксина, что приводит к развитию следующих состояний:

    • потеря веса
    • учащение сердцебиения
    • нервозность, раздражительность
    • частое опорожнение кишечника
    • чрезмерное потоотделение

Диагностика

Аденома гипофиза зачастую не диагностируется сразу, поскольку симптоматика роста новообразования напоминают симптомы других заболеваний.

Диагноз «Аденома гипофиза» ставится на основании жалоб пациента, клинической картины, описании характерных симптомов, а также на основании следующих проведенных исследований:

  • КТ или МРТ сканы головного мозга позволят оценить локализацию и размеры опухоли
  • общий анализ крови и мочи
  • определение характера зрения

В дополнение, Ваш лечащий врач может направить Вас на консультацию к эндокринологу для расширенной диагностики гормонального фона.

аденома гипофиза

Лечение аденомы гипофиза

Способ лечения аденомы гипофиза зависит от типа опухоли, его размеров и степени давления, которое оказывается на соседние анатомические структуры. Определяющими факторами также являются возраст пациента и сопутствующие заболевания.

Алгоритм лечения определяется командой врачей – нейрохирургом, эндокринологом, онкологом-радиологом.

Хирургическое лечение

Существуют две основные хирургические техники (операции) для удаления аденомы гипофиза:

  • Эндоскопический трансназальный транссфеноидальный доступ. В этом случае опухоль удаляется через нос и пазухи
  • Транскраниальный (наружный доступ) используется при новообразованиях большего размера.

Лучевая терапия

Используются высокоэнергетические источники излучения для прицельного разрушения опухолей.

Лекарственная терапия

В одних случаях лекарственные препараты, назначаемые врачом, блокируют избыточную выработку гормонов, в других – подавляют рост опухоли.

При пролактин-продуцирующих опухолях назначают каберголин и бромокриптин, АКТГ-продуцирующих опухолях – кетоконазол, митотан, метирапон, пасиреотид, опухолях, продуцирующих гормон роста – аналоги соматостатина и ланреотид.

В некоторых случаях диагностированная аденома гипофиза не вызывает симптомов. Пациенту рекомендуется регулярное посещение врачей с целью контроля роста новообразования и контроля гормонального фона.


Перед госпитализацией в наш Центр рекомендуем получить онлайн-консультацию с врачом, не выходя из дома. Это поможет подготовиться к госпитализации, собрать необходимый пакет документов. Удобно и быстро!
Подробнее
Врачи
Нейрохирургия, Онкохирургия
Заведующий нейрохирургическим отделением. Врач - нейрохирург - онкохирург
Стаж более 28 лет
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Заведующий нейрохирургическим отделением. Врач - нейрохирург - онкохирург
Специализация
  • Опухоли спинного и головного мозга
  • Аневризмы, АВМ,каверномы головного и спинного мозга
  • Аденомы гипофиза (эндоскопическое трансназальное удаление)
Стаж более 28 лет
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Ближайшее свободное время
Четверг, 11 августа, 17:30
Стоимость первичного приёма
3 900 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 11 августа, 17:30
Нейрохирургия
Врач - нейрохирург
Врач - нейрохирург
Ближайшее свободное время
Четверг, 11 августа, 17:30
Стоимость первичного приёма
2 250 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 11 августа, 17:30
Нейрохирургия
Врач - нейрохирург
Стаж более 25 лет
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Член Сибирской ассоциация нейрохирургов (СибНейро), Ассоциации интервенционного лечения боли
Врач - нейрохирург
Специализация
  • Малоинвазивные вмешательства при грыжах позвоночника
  • Микрохирургическая декомпрессия позвоночного канала при его стенозе, спондилоартрозе
  • Транспедикулярная фиксация позвоночника при листезах, травме позвоночника
Стаж более 25 лет
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Ближайшее свободное время
Пятница, 12 августа, 10:00
Стоимость первичного приёма
2 800 ₽
Ближайшее свободное время
Пятница, 12 августа, 10:00
Нейрохирургия, Онкохирургия
Врач - нейрохирург - онкохирург
Стаж более 21 годa
Кандидат медицинских наук
Врач - нейрохирург - онкохирург
Специализация
  • Опухоли спинного и головного мозга
  • Аневризмы, АВМ,каверномы головного и спинного мозга
  • Аденомы гипофиза (эндоскопическое трансназальное удаление)
Стаж более 21 годa
Кандидат медицинских наук
Ближайшее свободное время
Вторник, 16 августа, 14:20
Стоимость первичного приёма
2 800 ₽
Ближайшее свободное время
Вторник, 16 августа, 14:20
Нейрохирургия, Онкохирургия
Врач - нейрохирург - онкохирург
Стаж более 24 лет
Врач высшей квалификационной категории
Врач - нейрохирург - онкохирург
Стаж более 24 лет
Врач высшей квалификационной категории
Ближайшее свободное время
Понедельник, 22 августа, 08:00
Стоимость первичного приёма
2 250 ₽
Ближайшее свободное время
Понедельник, 22 августа, 08:00
Нейрохирургия, Онкохирургия
Врач - нейрохирург - онкохирург
Стаж более 11 лет
Кандидат медицинских наук
Врач - нейрохирург - онкохирург
Специализация
  • Опухоли спинного и головного мозга
  • Аневризмы, АВМ,каверномы головного и спинного мозга
  • Аденомы гипофиза (эндоскопическое трансназальное удаление)
Стаж более 11 лет
Кандидат медицинских наук
Ближайшее свободное время
Среда, 24 августа, 14:00
Стоимость первичного приёма
2 800 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 24 августа, 14:00
Нейрохирургия, Онкохирургия
Заведующий отделением Нейрохирургия-2, врач - нейрохирург - вертебролог
Стаж более 24 лет
Кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории
Заведующий отделением Нейрохирургия-2, врач - нейрохирург - вертебролог
Специализация
  • Эндоскопическое и микрохирургическое удаление грыжи межпозвонкового диска
  • Имплантация искусственного диска М6
  • Миниинвазивная транспедикулярная фиксация при смещении и переломе позвонков
Стаж более 24 лет
Кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории
Ближайшее свободное время
Пятница, 26 августа, 10:40
Стоимость первичного приёма
2 850 ₽
Ближайшее свободное время
Пятница, 26 августа, 10:40
Заболевания направления «Нейрохирургия»
Оставьте заявку. Мы вам перезвоним!
Эта форма защищена reCAPTCHA и Google, отправляя данные вы соглашаетесь с Политикой конфиденциальности и Условиями использования.
WhatsApp
Viber
Telegram