Флебэктомия

Содержание

Флебэктомия – это хирургическая операция, суть которой заключается в удалении варикозно измененных магистральных подкожных вен и их притоков. Несмотря на стремительное развитие современных малоинвазивных методик лечения варикозной болезни (эндовазальная лазерная коагуляция, радиочастотная абляция, клеевая облитерация), классическая флебэктомия и в наши дни сохраняет за собой важное место в лечении некоторых групп пациентов, особенно на поздних стадиях заболевания.

В настоящее время флебэктомия проводится с минимальной травматизацией тканей, без больших разрезов и грубых швов. Все вены удаляются через проколы кожи или микроразрезы, а единственные небольшой разрез в паховой области зашивается косметическим рассасывающимся швом. Стоит отметить, что при данном виде оперативного вмешательства ликвидируются только подкожные вены, по которым объем оттекающей из нижней конечности крови составляет не более 10%.

Поэтому такая операция не нарушает нормальный отток крови по глубоким венам, а напротив, способствует устранению венозного застоя. Зачастую такой вид лечения дополняется склеротерапией, для достижения наилучшего клинического и эстетического результата.

Показания к флебэктомии

  • Расширенные варикозно измененные вены нижних конечностей
  • Отек, усиливающийся при вертикальном положении и к вечеру
  • Кровотечение из поврежденной вены
  • Трофические венозные язвы
  • Тромбофлебит

Противопоказания

  • Острый тромбоз глубоких вен
  • Инфекция кожи и мягких тканей в области проведения вмешательства
  • Тяжелые сопутствующие заболевания
  • Выраженный атеросклероз артерий нижних конечностей
  • Беременность и период лактации
  • Тяжелые коагулопатии (тромбофилия, нарушения свертывающей системы крови)

Предоперационная подготовка

Флебэктомии предшествует очная консультация сосудистого хирурга – флеболога. После сбора анамнеза и проведения осмотра, выполняется ультразвуковое дуплексное сканирование вен, после чего определяются показания и противопоказания к лечению. В предоперационную подготовку входит сдача стандартных анализов, электрокардиограмма, рентгенография грудной клетки, а также консультация терапевта с получением допуска на хирургическое лечение, если у пациента имеются серьезные сопутствующие заболевания.

Как проводится флебэктомия

Классическая флебэктомия, как правило, выполняется под спинальной анестезией в условиях стационара, где есть возможности справиться с любой непредвиденной ситуацией.

Утром перед операцией необходимо принять душ и полностью обрить ногу, на которой будет выполняться хирургическое вмешательство. Затем оперирующий хирург под ультразвуковым контролем производит специальную разметку, что позволяет не упустить из вида патологически измененные вены, иногда не видимые при обычном внешнем осмотре.

Такой подход гарантирует полноценность вмешательства и минимальный риск развития рецидива в будущем.

Сама операция состоит из нескольких этапов:

  • Кроссэктомия – перевязка и пересечение ствола большой или малой подкожной вены и всех притоков в месте впадения в глубокую венозную сеть (в паховой или подколенной области)
  • Стриппинг – удаление пораженной варикозом большой или малой подкожной вены путем вытягивания сосуда при помощи специального зонда через небольшой разрез или прокол
  • Минифлебэктомия – удаление варикозно расширенных притоков и крупных перфорантных вен через микроразрезы или проколы, что, как правило, не требует наложения швов и практически не оставляет следов на коже в будущем
  • После завершения операции на ноги надевают специальный компрессионный трикотаж или накладывается эластичный бинт.

Флебэктомия в настоящее время не требуют применения общего наркоза и после выполнения вмешательства пациент сразу отправляется в палату.

Реабилитационный период

Сроки госпитализации в настоящее время сведены к минимуму и составляют в большинстве случаев 2-3 дня (в редких случаях до недели).

Важным этапом в восстановительном периоде после флебэктомии является ношение компрессионного белья и регулярная умеренная физическая нагрузка. Продолжительность и интенсивность каждого этапа определяется лечащим врачом.

Сроки реабилитации после флебэктомии зависят от исходной стадии варикозной болезни, соблюдении врачебных рекомендаций, наличия сопутствующих заболеваний и могут варьировать от 2-3 недель до 2-3 месяцев.

Информация проверена экспертом
Орлов Вячеслав Дмитриевич
Орлов Вячеслав Дмитриевич
Медицинский эксперт
Стаж более 7 лет

Данная статья является информационным материалом и не предназначена для самодиагностики и самолечения. При появлении признаков недомогания следует обратиться к лечащему врачу.

Перед госпитализацией в наш Центр рекомендуем получить онлайн-консультацию с врачом, не выходя из дома. Это поможет подготовиться к госпитализации, собрать необходимый пакет документов. Удобно и быстро!
Подробнее

Услуги

+
Комбинированная флебэктомия  в системе большой или малой подкожной вены                       
41 200 ₽
Радиочастотная облитерация вен нижних конечностей, 1 нога (без учета стоимости расходных материалов)
28 600 ₽
Врачи
Сосудистая хирургия, Флебология
Врач - сердечно-сосудистый хирург - флеболог
Стаж более 5 лет
Врач - сердечно-сосудистый хирург - флеболог
Специализация
  • Диагностика и лечение заболеваний сосудистой системы
  • Диагностика и лечения варикозного расширения вен
  • Реконструктивные операции на артериях и венах, в т.ч. малоинвазивные методики
Стаж более 5 лет
Ближайшее свободное время
Воскресенье, 31 марта, 08:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Воскресенье, 31 марта, 08:00
Показать расписание
Сосудистая хирургия, Флебология
Врач - сердечно-сосудистый хирург - флеболог
Стаж более 14 лет
Член Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов
Врач - сердечно-сосудистый хирург - флеболог
Специализация
  • Консервативное и хирургическое лечение варикозной болезни, хронической венозной недостаточности и венозных тромбоэмболических осложнений
  • Миниинвазивные методики лечения варикозного расширения вен
  • Лечение недостаточности кровоснабжения нижних конечностей
Стаж более 14 лет
Ближайшее свободное время
Понедельник, 01 апреля, 16:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Понедельник, 01 апреля, 16:00
Показать расписание
Сосудистая хирургия, Флебология
Врач - сердечно-сосудистый хирург - флеболог
Стаж более 7 лет
Член ассоциации сердечно-сосудистых хирургов России
Член Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов
Член Российского общества хирургов
Врач - сердечно-сосудистый хирург - флеболог
Специализация
  • Консервативное и хирургическое лечение варикозной болезни нижних конечностей, малого таза, тромбоза глубоких и поверхностных вен нижних/верхних конечностей
  • Консервативное и хирургическое лечение хронической ишемии нижних конечностей, головного мозга вследствие атеросклероза магистральных артерий
  • Лечение трофических язв (на фоне посттромботической болезни, варикозной болезни нижних конечностей, на фоне хронической ишемии нижних конечностей и тд.)
Стаж более 7 лет
Ближайшее свободное время
Вторник, 02 апреля, 09:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Вторник, 02 апреля, 09:00
Показать расписание
Сосудистая хирургия, Флебология
Врач - сердечно-сосудистый хирург - флеболог
Стаж более 7 лет
Врач - сердечно-сосудистый хирург - флеболог
Специализация
  • Диагностика и лечение заболеваний сосудистой системы
  • Диагностика и лечение варикозного расширения вен
  • Реконструктивные операции на артериях и венах, в т.ч. малоинвазивные методики
Стаж более 7 лет
Ближайшее свободное время
Среда, 03 апреля, 08:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 03 апреля, 08:00
Показать расписание
Сосудистая хирургия, Флебология
Заведующий отделением сосудистой хирургии. Врач - сердечно-сосудистый хирург - флеболог
Стаж более 21 годa
Кандидат медицинских наук
Заведующий отделением сосудистой хирургии. Врач - сердечно-сосудистый хирург - флеболог
Стаж более 21 годa
Кандидат медицинских наук
Ближайшее свободное время
Среда, 10 апреля, 15:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
3 050 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 10 апреля, 15:00
Показать расписание
Другие операции и методы лечения «Флебология»
Акции и программы
Оставьте заявку. Мы вам перезвоним!

Лицензии