Операция по удалению межпозвоночной грыжи

Содержание

Межпозвоночная грыжа стала всё чаще встречаться у людей разного возраста. Грыжа диска сдавливает нервы и спинной мозг, что сопровождается выраженным болевым синдромом и неврологической симптоматикой (онемение, слабость в конечностях). Если вовремя не начать лечение, заболевание может привести к стойкому неврологическому дефициту.

Чтобы понять, как появляется межпозвоночная грыжа, необходимо ознакомиться со строением позвоночника. Позвоночник является главной опорной структурой организма и состоит из цепи позвонков (33-34). Между позвонками находятся межпозвоночные диски, необходимые для гибкости и подвижности позвонков. Межпозвоночный диск в своём строении имеет ядро и фиброзное кольцо. Из-за чрезмерных физических нагрузок или травмы может произойти микротрещина в фиброзном кольце. В течение жизни трещина разрастается и приводит к выпячиванию ткани ядра за пределы позвоночника. Так начинает формироваться межпозвоночная грыжа.

Клиническая картина

Врач-нейрохирург, осматривающий пациента, должен наиболее точно определить уровень, на котором образовалась межпозвоночная грыжа. Если у пациента жалобы только на боли в спине, и эта боль не отдаёт в руку или ногу, то такой симптом нельзя отнести к грыже межпозвоночного диска. Необходимо искать причины в мышцах спины, межпозвоночных суставах и связках. Патология межпозвоночного диска начинает развиваться, в первую очередь, из-за неправильной нагрузки на позвоночник, которая приводит к перенапряжению мышц. Мышцы не успевают отдохнуть, восстановиться, они спазмируются и у пациента появляются боли в спине. Параллельно с нарушением мышц и связок происходят дегенеративные изменения в межпозвоночных суставах и дисках позвонков. При постоянном болевом синдроме неспособность мышц и связок выдерживать нагрузки на позвоночный столб приводит к разрыву фиброзного кольца и появлению грыжи.

Наличие межпозвоночной грыжи требует срочного лечения. В Федеральном научно-клиническом центре ФМБА России операции по лечению межпозвоночной грыжи проводятся уже более 30 лет. Большой опыт врачей-нейрохирургов крайне важен при осуществлении оперативного вмешательства в организм, он гарантирует точность выполнения операции, снижая риск возможных негативных последствий. Всё лечение в ФНКЦ ФМБА проводится согласно протоколам российской, американской и европейской Ассоциаций нейрохирургов.

межпозвоночная грыжа

Показания к удалению грыжи межпозвоночных дисков

Если болевой синдром от межпозвоночной грыжи сохраняется в течение длительного времени, даже после назначенного лечения — это основное показание к удалению. Также можно выделить следующие показания, при которых необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству:

  • большой размер грыжи;
  • неконтролируемое мочеиспускание;
  • слабость в руках или ногах;
  • онемение в конечностях;
  • атрофия мышц ног.

Противопоказания

Основные противопоказания к операции — инфекционные заболевания кожи, мышц и позвонков.

В нейрохирургическом отделении ФНКЦ ФМБА пациент может получить консультацию врача-нейрохирурга, пройти диагностическое обследование позвоночника и лечение обнаруженной патологии. Врач-нейрохирург назначит оптимальный метод лечения межпозвоночной грыжи, учитывая клиническую картину заболевания и индивидуальные особенности организма пациента.

Подготовка к операции по удалению межпозвоночной грыжи

ФНКЦ ФМБА обладает всем необходимым диагностическим оборудованием, что даёт возможность подготовиться к операции в всего за один день.

Комплексное обследование включает в себя:

  • МРТ;
  • КТ;
  • рентгенографию с функциональными пробами (для исключения нестабильности одного из позвонков).

Лабораторные анализы:

  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ крови;
  • анализ мочи;
  • анализ крови на инфекционную группу;
  • общий анализ мочи.

Результаты анализов крови должны быть получены накануне операции. Перечень лабораторных и инструментальных анализов может быть расширен, исходя из индивидуальных особенностей организма и общего состояния здоровья. Перед операцией необходима консультация терапевта и анестезиолога. За восемь часов до операции нужно отказаться от еды.

межпозвоночная грыжа_2

Проведение операции на межпозвоночную грыжу

Существует два способа хирургического лечения межпозвоночной грыжи — микрохирургическое удаление грыжи диска и эндоскопическое.

Микрохирургическое удаление проводится через трёхсантиметровый разрез с применением микроскопа и микрохирургического инструментария.

Эндоскопическая операция выполняется через разрез (7 мм) с помощью эндоскопа.

В зависимости от размеров и локализации патологии, операция проводится под общим наркозом или эпидуральной анестезией. При эпидуральной анестезии пациент может чувствовать дискомфорт в месте операции и слышать, что происходит в операционной.

Длительность операции составляет от 30 до 90 минут. Эндоскопическое удаление межпозвоночной грыжи осуществляется в положении на боку или на животе. После выполнения разреза кожи вводится специальный эндоскоп, через который видно область оперируемого участка и выпячивание, которое сдавливает нервные корешки.

Аппарат даёт возможность визуализировать зону, где необходимо удалить грыжу, и изображение выводится на экран. При появлении кровотечения врач-хирург останавливает его с помощью коагуляции (прижигания сосудов). Врач-нейрохирург удаляет выпячивание и повреждённые структуры диска, чтобы не дать патологии возникнуть снова.

В нейрохирургическом отделении ФНКЦ ФМБА активно проводятся операции с использованием эндоскопической техники, что значимо сокращает длительность восстановительного периода и сроки нахождения пациентов в стационаре.

Восстановление после операции

Болевой синдром после удаления грыжи исчезает практически мгновенно — это даёт возможность быстро вернуться к обычной жизни. Восстановление после проведённых манипуляций требует специальных профилактических мер, которые рекомендуется соблюдать для исключения развития осложнений.

Правильное восстановление происходит в несколько этапов:

  • контроль состояния у лечащего врача;
  • посещение необходимых физиотерапевтических процедур (лазеро- и магнитотерапия). Они назначаются через 4-5 дней после операции и проводятся курсами.

Самостоятельное восстановление в домашних условиях:

  • первые 1,5 месяца требуется ношение фиксирующего корсета;
  • рекомендуется избегать резких движений, которые могут привести к травматизации позвоночника (резкие наклоны, поднятие тяжелых предметов);
  • необходимо отказаться от передвижения в транспорте. Если это необходимо, допускается положение полулежа;
  • Растяжка рук и ног с седьмых суток в течении 1,5 месяцев.

Послеоперационные швы снимаются на 7-10 сутки, затем требуется амбулаторное наблюдение у невролога. Можно присаживаться сразу после операции на 5-10 минут для употребления пищи, с последующим постельным режимом. При нормальном самочувствии сидеть без ограничений в течение часа с 5-минутным перерывом можно через месяц после удаления грыжи. К работе можно приступить через месяц, полное восстановление организма происходит примерно через 2-3 месяца после операции.

Соблюдение плана физиотерапевтических процедур, назначенных врачом, поможет сократить время восстановления после операции.

На базе ФНКЦ ФМБА имеется центр восстановительной медицины и реабилитации, где каждый пациент может получить помощь реабилитологов. Пациенту может быть назначена лечебная физкультура для расслабления мышц спины и брюшного пресса, а также мануальная терапия. Для адекватного восстановления мышц необходимо провести 10 сеансов массажа. План процедур разрабатывается вместе с врачом-физиотерапевтом, реабилитологом, исходя из показаний, а также состояния пациента в послеоперационном периоде.

Стоимость операции на межпозвоночную грыжу

Цена операции по удалению межпозвоночной грыжи зависит от:

  • выбранной методики и дополнительных манипуляций, назначенных специалистом;
  • расположение грыжи (поясничный/шейный/грудной отделы позвоночника);
  • вида используемой анестезии;
  • срока пребывания в стационаре (обычно нахождение в палате занимает несколько суток, по показаниям лечащего врача срок может быть увеличен).

Стоимость полного лечения и удаления грыжи позвоночника можно узнать на очном приёме врача-нейрохирурга: после того, как врач ознакомится с результатами проведённых исследований, изучит историю болезни и подберёт тактику лечения.


Информация проверена экспертом
Орлов Вячеслав Дмитриевич
Орлов Вячеслав Дмитриевич
Медицинский эксперт
Стаж более 7 лет

Данная статья является информационным материалом и не предназначена для самодиагностики и самолечения. При появлении признаков недомогания следует обратиться к лечащему врачу.

Перед госпитализацией в наш Центр рекомендуем получить онлайн-консультацию с врачом, не выходя из дома. Это поможет подготовиться к госпитализации, собрать необходимый пакет документов. Удобно и быстро!
Подробнее
Врачи
Нейрохирургия
Заведующий отделением Нейрохирургия-3, врач - нейрохирург
Стаж более 11 лет
Высшая категория
2 патента на изобретения Член Ассоциации нейрохирургов России Член ассоциации Хирургов-вертебрологов
Заведующий отделением Нейрохирургия-3, врач - нейрохирург
Специализация
  • Микрохирургические операции при грыжах межпозвонковых дисков, в том числе с установкой стабилизирующих систем
  • Эндоскопическое удаление грыж межпозвонковых дисков
  • Эндоскопические операции при стенозах позвоночного канала
Стаж более 11 лет
Высшая категория
Ближайшее свободное время
Воскресенье, 14 июля, 13:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Воскресенье, 14 июля, 13:00
Показать расписание
Мануальная терапия, Неврология
Врач - мануальный - терапевт - невролог
Стаж более 10 лет
Врач - мануальный - терапевт - невролог
Специализация
  • Нейродегенеративные заболевания
  • Лечение и реабилитация перенесших инсульт и инфаркт
  • Реабилитация после нейрохирургических и травматологических операций
Стаж более 10 лет
Ближайшее свободное время
Понедельник, 15 июля, 09:20
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
Мануальная терапия
1 650 ₽
Неврология
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Понедельник, 15 июля, 09:20
Показать расписание
Нейрохирургия, Онкохирургия
Врач - нейрохирург
Стаж более 23 лет
Кандидат медицинских наук
Врач - нейрохирург
Специализация
  • Опухоли спинного и головного мозга
  • Аневризмы, АВМ,каверномы головного и спинного мозга
  • Аденомы гипофиза (эндоскопическое трансназальное удаление)
Стаж более 23 лет
Кандидат медицинских наук
Ближайшее свободное время
Понедельник, 15 июля, 13:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
3 050 ₽
Ближайшее свободное время
Понедельник, 15 июля, 13:00
Показать расписание
Нейрохирургия
Врач - нейрохирург
Стаж более 27 лет
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Член Сибирской ассоциация нейрохирургов (СибНейро), Ассоциации интервенционного лечения боли
Врач - нейрохирург
Специализация
  • Малоинвазивные вмешательства при грыжах позвоночника
  • Микрохирургическая декомпрессия позвоночного канала при его стенозе, спондилоартрозе
  • Транспедикулярная фиксация позвоночника при листезах, травме позвоночника
Стаж более 27 лет
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Ближайшее свободное время
Понедельник, 15 июля, 14:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
3 050 ₽
Ближайшее свободное время
Понедельник, 15 июля, 14:00
Показать расписание
Нейрохирургия
Врач - нейрохирург
Стаж более 15 лет
Высшая категория
Член Ассоциации нейрохирургов России
Член Ассоциации хирургов-вертебрологов России
Врач - нейрохирург
Специализация
  • Хирургическое лечение дегенеративных заболеваний шейного и поясничного отделов позвоночника (грыжи, стенозы, спондилолистез, нестабильность позвоночника)
  • Гемангиомы тел позвонков
  • Патологические переломы тел позвонков на фоне остеопороза
Стаж более 15 лет
Высшая категория
Ближайшее свободное время
Понедельник, 15 июля, 14:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Понедельник, 15 июля, 14:30
Показать расписание
Нейрохирургия, Онкохирургия
Врач - нейрохирург - онкохирург
Стаж более 13 лет
Кандидат медицинских наук
Врач - нейрохирург - онкохирург
Специализация
  • Опухоли спинного и головного мозга
  • Аневризмы, АВМ,каверномы головного и спинного мозга
  • Аденомы гипофиза (эндоскопическое трансназальное удаление)
Стаж более 13 лет
Кандидат медицинских наук
Ближайшее свободное время
Понедельник, 15 июля, 14:40
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
3 050 ₽
Ближайшее свободное время
Понедельник, 15 июля, 14:40
Показать расписание
Нейрохирургия
Врач - нейрохирург
Стаж более 4 лет
Врач - нейрохирург
Специализация
  • Микрохирургическое удаление грыжи межпозвонкового диска на поясничном и шейном отделах позвоночника
  • Стабилизирующие операции при смещении позвонка (листезе), травме позвоночника, в т. ч. миниинвазивные: чрескожная транспедикулярная фиксация
  • Декомпрессивные операции при стенозах позвоночного канала
Стаж более 4 лет
Ближайшее свободное время
Вторник, 16 июля, 08:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Вторник, 16 июля, 08:00
Показать расписание
Нейрохирургия
Врач - нейрохирург
Стаж более 15 лет
Хирургическая практика Более 90 операций в год
Врач - нейрохирург
Специализация
  • Нейроонкология грыжи межпозвонковых дисков
  • Малоинвазивная хирургия
  • Операции при дегенеративных заболеваниях
Стаж более 15 лет
Ближайшее свободное время
Вторник, 16 июля, 14:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Вторник, 16 июля, 14:30
Показать расписание
Нейрохирургия
Врач - нейрохирург
Стаж более 7 лет
Член Российской ассоциации хирургов-вертебрологов Член ассоциации интервенционного лечения боли
Врач - нейрохирург
Специализация
  • Хирургия периферической нервной системы
  • Хирургия грыж межпозвонковых дисков
  • Хирургия спондилолистезов
Стаж более 7 лет
Ближайшее свободное время
Среда, 17 июля, 08:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 17 июля, 08:00
Показать расписание
Физиотерапия
Врач - физиотерапевт
Стаж более 11 лет
Врач - физиотерапевт
Специализация
  • Ревматология: фиброз мышц
  • Ревматология: разрастание соединительной ткани
Стаж более 11 лет
Ближайшее свободное время
Пятница, 19 июля, 10:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
1 650 ₽
Ближайшее свободное время
Пятница, 19 июля, 10:30
Показать расписание
Клиника лечения боли, Мануальная терапия, Остеопатия
Врач - мануальный терапевт - остеопат
Стаж более 6 лет
Врач - мануальный терапевт - остеопат
Специализация
  • Диагностика и лечение болевых синдромов в шейном, грудном, поясничном отделах позвоночника, головные боли;
  • Диагностика и лечение болевых синдромов в грудной клетке, плечевом поясе и в области таза;
  • Диагностика и лечение болевых синдромов в суставах рук и ног, боли в стопе и пяточной области;
Стаж более 6 лет
Ближайшее свободное время
Воскресенье, 21 июля, 12:00
Показать расписание
Стоимость приёма
Коррекция биомеханических нарушений (1 сеанс)
10 000 ₽
Ближайшее свободное время
Воскресенье, 21 июля, 12:00
Показать расписание
Нейрохирургия, Онкохирургия
Заведующий отделением Нейрохирургия-2, врач - нейрохирург - вертебролог
Стаж более 26 лет
Кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории
Заведующий отделением Нейрохирургия-2, врач - нейрохирург - вертебролог
Специализация
  • Эндоскопическое и микрохирургическое удаление грыжи межпозвонкового диска
  • Имплантация искусственного диска М6
  • Миниинвазивная транспедикулярная фиксация при смещении и переломе позвонков
Стаж более 26 лет
Кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории
Ближайшее свободное время
Понедельник, 22 июля, 10:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
3 950 ₽
Ближайшее свободное время
Понедельник, 22 июля, 10:30
Показать расписание
Нейрохирургия, Онкохирургия
Заведующий нейрохирургическим отделением. Врач - нейрохирург - онкохирург
Стаж более 30 лет
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Заведующий нейрохирургическим отделением. Врач - нейрохирург - онкохирург
Специализация
  • Опухоли спинного и головного мозга
  • Аневризмы, АВМ,каверномы головного и спинного мозга
  • Аденомы гипофиза (эндоскопическое трансназальное удаление)
Стаж более 30 лет
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Ближайшее свободное время
Вторник, 23 июля, 15:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
4 250 ₽
Ближайшее свободное время
Вторник, 23 июля, 15:00
Показать расписание
Неврология
Врач - невролог
Стаж более 15 лет
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Обладатель статуса "Московский врач"
Врач - невролог
Специализация
  • Диагностика и лечение заболеваний центральной и периферической нервной системы
  • Острая цереброваскулярная патология
  • Диагностика и лечение острого нарушения мозгового кровообращения
Стаж более 15 лет
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Травматология и ортопедия
Врач - травматолог - ортопед, вертебролог
Стаж более 4 лет
Член Ассоциации травматологов-ортопедов России (АТОР),
Участник AOTrauma, AOSpine.
Врач - травматолог - ортопед, вертебролог
Специализация
  • Дегенеративные заболевания и травмы позвоночника
  • Консервативное и оперативное лечение дегенеративных заболеваний позвоночника
  • Лечебно-диагностические паравертебральные блокады
Стаж более 4 лет
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Неврология
Врач - невролог
Стаж более 9 лет
Врач - невролог
Стаж более 9 лет
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Другие операции и методы лечения «Нейрохирургия»
Акции и программы
Оставьте заявку. Мы вам перезвоним!

Лицензии

Whatsapp
Telegram
Позвонить
Записаться