Химиотерапия

Химиотерапия может применяться самостоятельно, в комплексе с радиотерапией или операцией, комбинироваться с гормонами или моноклональными антителами. В некоторых случаях можно обойтись без химиотерапии. Есть виды рака чувствительны к облучению или малоинвазивны, для них достаточно одной только хирургической операции. Объем лечения определяется врачом в каждом отдельном случае.

Химиотерапевтические препараты – это очень большая группа лекарств, различающихся по строению, принципу действия и другим параметрам. Глобально существует два механизма действия: цитостатическое (останавливающее деление быстро размножающихся клеток) и цитотоксическое (разрушающее клетки).

К сожалению, к быстроделящимся клеткам относятся не только опухолевые, но и клетки крови, эпителия. Для того, чтобы дать возможность организму восстановить здоровые ткани, химиотерапия проводится циклами, а для уменьшения токсического воздействия комбинируется с другими методами лечения. 

Так, например, для уменьшения тошноты пациент получает противорвотные препараты, для восстановления ресурсов организма - витамины и микроэлементы, для профилактики потери волос проводится охлаждение кожи головы, вызывающее спазм сосудов, что частично предотвращает попадание препарата в зону волосяных фолликулов. 

Сами химиотерапевтические препараты изменились, если несколько лет назад лечение от онкологических заболеваний иногда тяжелее самого заболевания, сейчас химиотерапия гораздо более щадящая, не приносящая столько дискомфорта.

Химиотерапевтическое лечение зафиксировано в протоколах, разработанных для каждого заболевания, но выбор метода, нюансов лечения происходит индивидуально для каждого пациента. Длительность, схема терапии зависит от вида опухоли, ее биологических свойств, размера, наличия метастазов, чувствительности к лечению и от состояния организма пациента.

Цель проведения химиотерапии

• Уменьшение размера опухоли;
• Контроль роста опухоли, когда другие виды лечения невозможны;
• Облегчение симптомов рака;

Химиотерапия проводится циклами. В течение цикла пациенты могут получать лечение ежедневно, каждую неделю или каждый три недели.

Для проведения длительного инфузионного лечения имплантируется венозная порт-система с помощью которой проводятся регулярные заборы крови, необходимые при лечении. При этом не происходит травмирования вен, как во время регулярных установок катетера.

Лечение химиотерапией в ФНКЦ ФМБА

Осложнения после химиотерапии

Полное излечение от онкологического новообразования возможно, но чаще всего это хронический процесс длительной борьбы пациента и врачей с заболеванием. Этот процесс негативно отражается на всех органах и системах. Так, к побочным эффектам химиотерапии относят поражение всех тканей, клетки которых быстро обновляются: эпителии кожи, слизистых желудочно-кишечного тракта, волосяные фолликулы, клетки крови. 

Снижение количества эритроцитов вызывает анемию, тромбоцитов - кровоточивость, а уменьшения числа лейкоцитов ослабляет иммунную защиту от инфекций, делая и без того ослабленный организм пациента еще более уязвимым. Токсические метаболиты химиопрепаратов поражают печень, почки, негативно влияют на все другие органы и системы, но самые опасные осложнения – кардиальные.

Более половины смертей онкологических пациентов обусловлены сердечной патологией. Для снижения такой летальности появилось новое направление – кардиоонкология.

Кардиоонкология – это смежная отрасль, находящаяся на стыке кардиологии и онкологии. Кардиоонкологи борются с заболеваниями сердечно-сосудистой системы у онкологических больных. 

Специфика таких пациентов заключается в негативном влиянии на сердце следующих факторов:

• Осложнения лучевой терапии;
• Кардиотоксичность препаратов;
• Влияние онкологического процесса на сердце (тромбозы, васкулиты коронарных артерий, приводящие к ишемии миокарда);
• Повышенная нагрузка на сердце во время проведения хирургических операций;
• Ухудшения течения сопутствующей сердечно-сосудистой патологии;
• Нарушение метаболизма из-за недостаточного питания и истощения.

Благодаря развитию кардиоонкологии увеличится не только выживаемость онкологических больных, но и улучшится качество жизни, что несомненно играет ведущую роль в борьбе с хроническими заболеваниями. Восстановление после заболевания и после побочных эффектов лечения - долгий процесс. Однако, если не произошли непоправимые изменения, организм придет в норму, а жизнь не будет отличаться от прежней.

В нашей клинике создан центр кардиоонкологии, где вы можете получить своевременную помощь во время лечения химиотерапии или после ее окончания.