Лазерная коагуляция сетчатки глаза

Содержание

Лазерная коагуляция (прижигание) сетчатки глаза — это процедура, которая проводится при различных заболеваниях сетчатки:

  • периферическая дистрофия сетчатки — патологическое изменение в структурах глазного дна;
  • локальное отслоение сетчатки — офтальмологическое заболевание, при котором сетчатка глаза отслаивается от сосудистой оболочки из-за ее надрыва;
  • диабетическая ретинопатия — офтальмологическое заболевание, возникающее из-за осложнений сахарного диабета.
  • тромбоз вен сетчатки (посттромботическая ретинопатия) — резкое нарушение кровообращения в структурах глазного дна;
  • центральная серозная хориоретинопатия — поражение центральной части сетчатки глаза.

Использование лазерных методов воздействия на сетчатку позволяет снизить риск развития осложнений и сократить период реабилитации после вмешательств на глазу. Стоит отметить, что для многих офтальмологических заболеваний лазерная коагуляция является очень важным, а в некоторых случаях, необходимым этапом лечения. Сама процедура лазерной коагуляции проводится достаточно быстро, безболезненно для пациента и без нарушения целостности структур глаза.

Процедура лазерной коагуляции сетчатки является методом, позволяющим предупредить отслоение сетчатки, развития тяжёлой пролиферативной ретинопатии у больных сахарным диабетом и после тромбоза вен сетчатки.

Основные симптомы, характерные для отслойки сетчатки, следующие:

  • появление «шторки» перед глазами;
  • вспышки перед глазами, похожие на молнии и искры;
  • сужение поля зрения;
  • резкое ухудшение зрения.

Симптомы поражения сетчатки при сахарном диабете зависят от зоны её поражения: при поражении центральной зоны сетчатки (макулярная зона) снижение остроты зрения может быть самым начальным симптомом заболевания. В остальных случаях (при сохранности макулярной зоны) пациенты обращаются к офтальмологу, уже имея тяжёлую пролиферативную диабетическую ретинопатию.

Если у вас наблюдаются схожие симптомы, нужно незамедлительно обратиться к профильному специалисту для правильной диагностики и назначения необходимого лечения.

Лазерная коагуляция сетчатки глаза является микрохирургическим вмешательством, так как воздействует непосредственно на тонкие структуры глаза, которые требуют повышенной точности и внимания. В ФНКЦ ФМБА подобные процедуры выполняются уже более 20 лет. В нашем Центре врачи-офтальмологи помогут подготовить вас к процедуре и своевременно провести лечение.

Показания к проведению процедуры

Лазерная коагуляция сетчатки является наиболее эффективным методом лечения глазных патологий. Своевременное выполнение ЛКС позволит сохранить зрение и исключить развитие осложнений. Такая процедура назначается только профильным специалистом после полного осмотра. Показана пациентам, которые имеют в анамнезе следующие заболевания:

  • периферическая дистрофия сетчатки глаза;
  • локальное отслоение сетчатки глаза;
  • тромбоз вен сетчатки;
  • диабетическая ретинопатия – осложнение на глаза при сахарном диабете, связанное с нарушением кровообращения в сетчатке;
  • центральная серозная хориоретинопатия.

Противопоказания

Необходимо обратить внимание, что процедура подойдёт не всем пациентам. Абсолютными противопоказаниями к лазерной коагуляции сетчатки являются:

     
  • срок беременности выше 35 недель;
  • сильно выраженное отслоение сетчатки глаза;
  • недостаточная прозрачность сред глаз (помутнение хрусталика или любой другой части глаза).

Подготовка к ЛКС

В ФНКЦ ФМБА перед проведением лазерной коагуляции врачу-офтальмологу необходимо произвести инструментальную диагностику, включающую в себя полный осмотр глаза. По результатам диагностики будет принято решение о необходимости проведения лазерной коагуляции сетчатки.

Диагностика перед процедурой включает в себя:

  • офтальмотонометрия (измерение внутриглазного давления);
  • определение остроты зрения;
  • осмотр глазного дна с широким зрачком;
  • ультразвуковое исследование;
  • ОКТ (исследование структур глаза путём получения изображения слоев сетчатки, диска зрительного нерва и переднего отдела глаза);

При необходимости лечащий врач может направить пациента сдать лабораторные анализы (кровь, моча). Также перечень подготовки может быть изменен в связи с особенностями и индивидуальными показаниями каждого пациента.

Проведение ЛКС

Суть метода лазерной коагуляции заключается в формировании точечных коагулятов (микроспаек) при помощи лазера, которые позволяют фиксировать сетчатку к сосудистой оболочке. В зависимости от степени выраженности патологии сетчатки, количество и расположение коагулятов может варьироваться. Процедура выполняется под местной анестезией и не требует госпитализации. После выполнения процедуры пациент, как правило, может сразу идти домой. Зачастую лазерная коагуляция является дополнением к хирургической операции в случае распространённой отслойки сетчатки.

Сама процедура проводится следующим образом:

  • Врач-офтальмолог предварительно закапывает в глаз специальный препарат, расширяющий зрачок, а непосредственно перед вмешательством — анестетик для отключения чувствительность роговицы.
  • Когда препарат начинает действовать, врач приступает к процедуре. Пациент садится на стул перед лазерным аппаратом, голова пациента фиксируется во избежание движения во время проведения процедуры.
  • На глаз пациента устанавливается специальная профильная линза, которая помогает лучам полностью пройти внутрь глазного яблока и сфокусироваться на определенном участке.
  • Лазерные лучи с высокой степенью точности сращивают разошедшиеся элементы сетчатки. Ткани сетчатки нагреваются под воздействием луча, провоцируя повышенную свёртываемость крови. Это позволяет провести «бескровную» процедуру и максимально снизить риск занесения инфекций или развития осложнений.

В процессе ЛКС пациент лишь наблюдает яркие вспышки, которые не приносят неудобств (но в некоторых случаях возможно появление тошноты и головокружения).

В офтальмологическом отделении ФНКЦ ФМБА лазерная коагуляция сетчатки осуществляется на современном оборудовании – мультиволновом лазере Visulas Trion с расширенными возможностями лазерного лечения сетчатки. Данный прибор обладает высокой точностью, обеспечивает оптимальный клинический результат и гарантирует быстрый период реабилитации.

Реабилитация после лазерной коагуляции

После лазерной коагуляции врач наблюдает за общим состоянием пациента на протяжении 20-30 мин. Окончательно оценить эффективность ЛКС можно будет примерно через две недели. Реабилитационный период после ЛКС занимает примерно 14 дней. За эти дни происходит сращение сетчатки с сосудистой оболочкой глаза.

Специалисты ФНКЦентра рекомендуют соблюдать некоторые профилактические правила для скорейшей реабилитации после ЛКС:

  • откажитесь от любых физических нагрузок и занятий спортом;
  • сведите к минимуму время пребывания перед компьютером, телевизором и планшетом;
  • ограничьте время чтения книг;
  • надевайте солнцезащитные очки для защиты глаз от прямых солнечных лучей;
  • контролируйте артериальное давление;
  • контролируйте уровень глюкозы в крови (если у вас сахарный диабет);
  • избегайте травмы головы и глаз.

Стоимость лазерной коагуляции сетчатки глаза в ФНКЦ ФМБА

Стоимость лазерной коагуляции зависит от типа оперативного вмешательства, разновидности и степени тяжести заболевания. Окончательная сумма устанавливается после полного офтальмологического обследования. Диагностические исследования, способ лечения устанавливает врач-офтальмолог.

Панретинальная лазерная коагуляция
24 000 ₽
Периферическая отграничительная лазеркоагуляция сетчатки
11 000 ₽
Информация проверена экспертом
Орлов Вячеслав Дмитриевич
Орлов Вячеслав Дмитриевич
Медицинский эксперт
Стаж более 7 лет

Данная статья является информационным материалом и не предназначена для самодиагностики и самолечения. При появлении признаков недомогания следует обратиться к лечащему врачу.

Перед госпитализацией в наш Центр рекомендуем получить онлайн-консультацию с врачом, не выходя из дома. Это поможет подготовиться к госпитализации, собрать необходимый пакет документов. Удобно и быстро!
Подробнее
Врачи
Офтальмология
Врач - офтальмолог
Первая категория
Врач - офтальмолог
Специализация
  • Амбулаторное обследование больных
  • Визометрия
  • Тонометрия
Первая категория
Ближайшее свободное время
Понедельник, 05 августа, 08:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 650 ₽
Ближайшее свободное время
Понедельник, 05 августа, 08:00
Показать расписание
Офтальмология
Врач - офтальмолог, лазерный хирург
Стаж более 14 лет
Первая категория
Врач - офтальмолог, лазерный хирург
Специализация
  • Оптическая когерентная томография
  • Заболевания сетчатки глаза
  • Лазерные операции
Стаж более 14 лет
Первая категория
Ближайшее свободное время
Вторник, 06 августа, 08:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 650 ₽
Ближайшее свободное время
Вторник, 06 августа, 08:00
Показать расписание
Другие операции и методы лечения «Офтальмология»
Акции и программы
Оставьте заявку. Мы вам перезвоним!

Лицензии

Whatsapp
Telegram
Позвонить
Записаться