Замена хрусталика при катаракте

Операция по замене хрусталика глаза в настоящее время является наиболее часто выполняемой глазной операцией в мире. Каждый пациент нуждается в персонализированном подходе к планированию хирургического вмешательства по удалению катаракты.

Важный элемент в современной катарактальной хирургии — выбор офтальмохирургом оптимальной искусственной линзы для имплантации.

Типы искусственных хрусталиков

• Переднекамерная интраокулярная линза имплантируется перед окрашенной частью вашего глаза — радужкой. Такое положение хрусталика не является физиологичным, используется только при несостоятельности или грубом повреждении капсулы и связочного аппарата глаза.
• Заднекамерная. Устанавливается на место удаленного помутневшего хрусталика в заднюю капсулу глаза.

Виды искусственных хрусталиков

1. Монофокальные. В отличие от естественного хрусталика, который за счёт изменения кривизны способен обеспечить зрение и вдаль, и вблизи, монофокальные искусственные линзы восстанавливают зрение только на одно расстояние. Как правило, сила отдаления обычно рассчитывается так, чтобы пациенту не требовались очки для дали. Как правило, пациенту после имплантации потребуются очки для чтения.
2. Мультифокальные — обеспечивают восстановление зрения как вблизи, так и на расстоянии. Выбор мультифокальных линз оптимален для тех, кто ведёт активный образ жизни, не хочет зависеть от очковой коррекции. Однако этот вид имеет объективные недостатки, которые врач-офтальмолог детально обсуждает с пациентом. К ним относятся появление бликов, эффекта «гало», снижение контрастной чувствительности зрения.
3. Торические. Используют при астигматизме. Астигматизм – оптический дефект, который заключается в различной силе преломления перпендикулярных меридианов роговицы, что является показанием для имплантации торического вида. Торические линзы корректируют сферический и цилиндрический компонент глаза (характерный для астигматизма).
4. EDOF-линза с пролонгированным (продлённым) фокусом. Обеспечивает хорошее зрение «вдаль»‎, на средние расстояния и в зоне «функционального» (кратковременного) чтения. Они лишены недостатков мультифокальных линз: появления бликов, эффекта «гало», снижения контрастной чувствительности зрения.

Какой хрусталик лучше ставить при операции катаракты

На консультации врач-офтальмолог обсуждает с пациентом преимущества каждого из вида искусственных линз, а также выслушивает ожидания от операции по удалению катаракты. Врач поможет выбрать вариант, который наилучшим образом будет соответствовать образу жизни, зрительным потребностям пациента.

Если Вы ведете активный образ жизни, подолгу находитесь на свежем воздухе, то можете пренебречь зрением вблизи, но никак не вдаль. Если Вы много путешествуете, то возможно, предпочтёте вовсе не зависеть от очков. Если Вы занимаетесь рукоделием, рисуете, то зрение вблизи, скорее всего, будет для вас приоритетным.

Стоит отметить, что наличие таких заболеваний, как далеко зашедшая глаукома, возрастная макулодистрофия, заболевания роговицы, перенесённые рефракционные операции глаз ограничивают выбор искусственных линз. При этих состояниях мультифокальные не имплантируются. Важным этапом перед операцией является всестороннее офтальмологическое обследование.

Таким образом, выбор оптимальной искусственной линзы зависит от состояния органа зрения, зрительных потребностей и образа жизни пациента.

Врачи-офтальмологи ФНКЦ ФМБА помогут с типом искусственного хрусталика и имплантируют любой вид ИОЛ, зарегистрированный в РФ.