Подготовка и прохождение эндоскопического исследования

Ответы на частые вопросы пациентов

Что такое колоноскопия?

Колоноскопия — это самый точный эндоскопический метод исследования слизистой оболочки толстой кишки и терминального отдела тонкой кишки при помощи специального гибкого эндоскопа с видеокамерой. Она позволяет визуально диагностировать воспалительные заболевания, подслизистые и эпителиальные образования, выявить малейшие изменения слизистой оболочки и поставить диагноз уже на ранней стадии.

При необходимости врач может выполнить биопсию или удалить полипы, что делает колоноскопию эффективным методом профилактики рака толстой кишки.

Колоноскопия «во сне». Что такое седация?

Медикаментозная внутривенная седация — кратковременное состояние сна, вызываемое седативными препаратами. Она обеспечивает отсутствие неприятных ощущений во время процедуры. Контроль за состоянием пациента осуществляет врач-анестезиолог. После процедуры пациент находится в палате пробуждения до полного восстановления. В день исследования с седацией не рекомендуется управлять автомобилем.

Почему важно правильно подготовиться к колоноскопии?

Информативность колоноскопии напрямую зависит от правильной подготовки и соблюдения диеты. Для качественного осмотра стенок кишечника необходимо полное очищение его содержимого.

Как правильно подготовиться?

Подготовку делят на два этапа: предварительный (диета) и основной (приём очищающего препарата).

Предварительный этап подготовки

За 3–5 дней исключите продукты, содержащие растительную клетчатку.

Исключить из рациона:

• Жёсткое мясо, консервы, колбасы;
• Хлебобулочные изделия;
• Овощи, зелень, грибы;
• Крупы, каши, бобовые, орехи, семена;
• Фрукты, ягоды, варенье, джем, желе;
• Макароны, картофель, шоколад, фастфуд;
• Молоко, газированные напитки, кофе, алкоголь.

Разрешено:

• Нежирные кисломолочные продукты, сыр, йогурт без добавок;
• Яйца;
• Отварное мясо курицы, рыбы;
• Сахар, мёд;
• Прозрачные бульоны, чай, сок без мякоти, негазированная вода.

Питание накануне исследования

• Разрешён лёгкий завтрак и обед из допустимых продуктов;
• Последний приём твёрдой пищи — до 15:00;
• После 15:00 — только прозрачные жидкости.

Приём лекарственных препаратов

• За 7 дней прекратить приём препаратов железа, висмута, активированного угля;
• Приём антикоагулянтов и антиаритмических средств — только по согласованию с врачом;
• Препараты от давления и аритмии можно принять за 3 часа до процедуры, запив водой.

Рекомендации для пациентов с сахарным диабетом

Пациентам с сахарным диабетом рекомендуется проводить исследование в утренние часы. При инсулинотерапии необходима коррекция дозы — только после консультации эндокринолога.

После исследования возобновите обычную схему приёма препаратов.

Рекомендации для пациентов с запорами

При хронических запорах следует начать диету за 5 дней до процедуры и принимать мягкие слабительные средства (Дюфалак, Бисакодил, Форлакс). Средства, содержащие клетчатку (Сенадекс, Псиллиум, Фитомуцил), применять нельзя.

Основной этап подготовки

На этом этапе проводится очистка кишечника при помощи специальных препаратов — Фортранс или Эзиклен.

Применение Эспумизана перед колоноскопией

• До 11:00 — 15 мл эмульсии на ночь и 15 мл за 3 часа до процедуры, либо 30 мл на ночь;
• После 11:00 — 15 мл эмульсии добавляют к последнему стакану основного препарата;
• Возьмите флакон с собой для приёма после исследования.

Схема использования препарата Фортранс

• 1 пакет (64 г) на 20 кг массы тела;
• 1 пакет развести в 1 литре воды комнатной температуры;
• Пить по 250 мл каждые 15–20 минут (можно охлаждать или добавить лимонный сок);

Одноэтапная схема:

Выпить 4 литра раствора в вечерние часы перед процедурой.

Двухэтапная схема:

2 литра вечером (накануне) и 2 литра утром (в день исследования), с интервалом в 15 минут между приёмами.

Схема использования препарата Эзиклен

• Один флакон развести водой до 500 мл;
• Выпить раствор и дополнительно 1 литр прозрачной жидкости в течение 2 часов;
• Не пить быстрее и закончить приём за 2 часа до исследования.

Одноэтапная схема:

Выпить весь объём раствора и воды за 4–5 часов до процедуры.

Двухэтапная схема (предпочтительная):

• 1-й этап: с 19:00 до 21:00 — 1 флакон Эзиклена + 1 литр воды;
• 2-й этап: утром в день исследования — 1 флакон Эзиклена + 1 литр воды;
• Завершить приём за 2 часа до процедуры.