Биопсия почки — забор образца ткани почки для гистологического исследования. Данная процедура является диагностической и позволяет оценить клеточный состав образца и сохранность функциональной ткани, выявить любые патологические отклонения, установить диагноз и определить оптимальную тактику лечения заболеваний почек.
Показания для биопсии почки
Основные показания для биопсии почки:
-
все виды нефритов;
-
почечная недостаточность;
-
аутоиммунные поражения почек;
-
амилоидоз — нарушение белкового обмена;
-
наличие новообразования в ткани.
Список показаний к исследованию достаточно объёмный.
Биопсия почки информативна и проводится для следующих целей:
-
определение стадии заболевания почки;
-
оценка ответа на проводимое лечение;
-
оценка состояния с течением времени;
-
оценка состояния почки после трансплантации.
Сделать биопсию нужно при отклонениях в результатах лабораторных анализов:
-
наличие эритроцитов в образцах мочи, которые сохраняются длительное время;
-
белок в моче;
-
повышенные показатели продуктов обмена в крови, которые свидетельствуют о почечной недостаточности.
Противопоказания
-
активное воспаление;
-
заболевания свёртывающей системы крови;
-
неконтролируемая артериальная гипертензия;
-
поражение кожи в предполагаемом месте пункции.
Подготовка к пункционной биопсии почки
На первичной консультации, предшествующей биопсии, врач проводит опрос, осмотр, оценивает результаты лабораторно-инструментальной диагностики. Рекомендовано сообщить лечащему врачу о том, какие лекарства вы принимаете, была ли ранее аллергия на анестетики. Среди препаратов важно указать лекарства, влияющие на свёртывающую систему крови (аспирин и другие). Врач даст рекомендации, следует ли останавливать приём этих препаратов, так как они повышают риск кровотечения в процессе процедуры и после биопсии.
Перед исследованием необходимо сдать общий и биохимический анализ крови и анализ мочи для исключения воспалительного инфекционного процесса. Тщательная подготовка снижает риск осложнений.
Как проводится пункционная биопсия почки
Существуют два метода выполнения биопсии: чрескожный и с открытым хирургическим доступом (применяется в исключительных случаях, если иные методы невозможны к применению). Биопсия проводится в условиях стационара.
Обычно биопсия почки проводится под ультразвуковой навигацией или рентген-контролем.
Чрескожная биопсия
Врач выполняет местную анестезию кожи и подлежащих тканей местным анестетиком. Пациент укладывается на живот или бок — в зависимости от места пункции. Кожу обрабатывают антисептиком двукратно. Далее вас попросят задержать дыхание. Врач вводит пункционную иглу через кожу к поверхности почки через специальное устройство под контролем УЗ-датчика. Иглу вводят несколько раз, чтобы взять образец ткани из нескольких участков почки. По окончании процедуры на место пункции накладывают стерильную повязку.
Результаты и восстановление
Образец ткани сразу отправляют в лабораторию, расположенную в составе клиники ФНКЦ ФМБА г. Москва. Ожидание результатов биопсии, как правило, занимает 7-10 дней.
После биопсии состояние пациента контролируется в течение суток, после чего его выписывают уже на следующие сутки.
После процедуры рекомендовано ограничить активную физическую нагрузку на несколько дней.
Обратиться за медицинской помощью следует при наступлении следующих симптомов:
-
длительная лихорадка;
-
сохраняющейся примеси крови в моче;
-
интенсивные боли в месте пункции.
Осложнения при пункционной биопсии почки
Риск развития осложнений минимальный. К возможным осложнениям относятся:
- кровотечение: это осложнение проходит довольно быстро;
- инфекция: в редких случаях гематома, сформировавшаяся вокруг почки после пункции, может инфицироваться;
-
повреждение почки или соседних органов.
Пункционная биопсия почки в Москве – цены
Преимущества нашей клиники
-
Индивидуальное сопровождение пациентов.
-
Передовое оснащение отделения.
-
Алгоритмы диагностики и лечения, соответствующие международным стандартам.
-
Врачи с многолетним клиническим опытом работы.
-
Возможность продолжения лечения после постановки диагноза на базе ФНКЦ ФМБА в г. Москва.
![Куликов Илья Владимирович](/upload/main/9c7/9c74f9676d5bb3e8e62374fe2025ddae.jpg)
Данная статья является информационным материалом и не предназначена для самодиагностики и самолечения. При появлении признаков недомогания следует обратиться к лечащему врачу.