Биопсия почки

Биопсия почки — забор образца ткани почки для гистологического исследования. Данная процедура является диагностической и позволяет оценить клеточный состав образца и сохранность функциональной ткани, выявить любые патологические отклонения, установить диагноз и определить оптимальную тактику лечения заболеваний почек.

Показания для биопсии почки

Основные показания для биопсии почки:

• все виды нефритов;

• почечная недостаточность;

• аутоиммунные поражения почек;

• амилоидоз — нарушение белкового обмена;

• наличие новообразования в ткани.

Список показаний к исследованию достаточно объёмный.

Биопсия почки информативна и проводится для следующих целей:

• определение стадии заболевания почки;

• оценка ответа на проводимое лечение;

• оценка состояния с течением времени;

• оценка состояния почки после трансплантации.

Сделать биопсию нужно при отклонениях в результатах лабораторных анализов:

• наличие эритроцитов в образцах мочи, которые сохраняются длительное время;

• белок в моче;

• повышенные показатели продуктов обмена в крови, которые свидетельствуют о почечной недостаточности.

Противопоказания

• активное воспаление;

• заболевания свёртывающей системы крови;

• неконтролируемая артериальная гипертензия;

• поражение кожи в предполагаемом месте пункции.

Подготовка к пункционной биопсии почки

На первичной консультации, предшествующей биопсии, врач проводит опрос, осмотр, оценивает результаты лабораторно-инструментальной диагностики. Рекомендовано сообщить лечащему врачу о том, какие лекарства вы принимаете, была ли ранее аллергия на анестетики. Среди препаратов важно указать лекарства, влияющие на свёртывающую систему крови (аспирин и другие). Врач даст рекомендации, следует ли останавливать приём этих препаратов, так как они повышают риск кровотечения в процессе процедуры и после биопсии.

Перед исследованием необходимо сдать общий и биохимический анализ крови и анализ мочи для исключения воспалительного инфекционного процесса. Тщательная подготовка снижает риск осложнений.

Как проводится пункционная биопсия почки

Существуют два метода выполнения биопсии: чрескожный и с открытым хирургическим доступом (применяется в исключительных случаях, если иные методы невозможны к применению). Биопсия проводится в условиях стационара.

Обычно биопсия почки проводится под ультразвуковой навигацией или рентген-контролем.

Чрескожная биопсия

Врач выполняет местную анестезию кожи и подлежащих тканей местным анестетиком. Пациент укладывается на живот или бок — в зависимости от места пункции. Кожу обрабатывают антисептиком двукратно. Далее вас попросят задержать дыхание. Врач вводит пункционную иглу через кожу к поверхности почки через специальное устройство под контролем УЗ-датчика. Иглу вводят несколько раз, чтобы взять образец ткани из нескольких участков почки. По окончании процедуры на место пункции накладывают стерильную повязку.

Результаты и восстановление

Образец ткани сразу отправляют в лабораторию, расположенную в составе клиники ФНКЦ ФМБА г. Москва. Ожидание результатов биопсии, как правило, занимает 7-10 дней.

После биопсии состояние пациента контролируется в течение суток, после чего его выписывают уже на следующие сутки.
После процедуры рекомендовано ограничить активную физическую нагрузку на несколько дней.

Обратиться за медицинской помощью следует при наступлении следующих симптомов:

• длительная лихорадка;

• сохраняющейся примеси крови в моче;

• интенсивные боли в месте пункции.

Осложнения при пункционной биопсии почки

Риск развития осложнений минимальный. К возможным осложнениям относятся:

• кровотечение: это осложнение проходит довольно быстро;
• инфекция: в редких случаях гематома, сформировавшаяся вокруг почки после пункции, может инфицироваться;

• повреждение почки или соседних органов.

Пункционная биопсия почки в Москве – цены

Преимущества нашей клиники

• Индивидуальное сопровождение пациентов.

• Передовое оснащение отделения.

• Алгоритмы диагностики и лечения, соответствующие международным стандартам.

• Врачи с многолетним клиническим опытом работы.

• Возможность продолжения лечения после постановки диагноза на базе ФНКЦ ФМБА в г. Москва.