Блефаропластика

Что такое блефаропластика

Эта пластическая операция предполагает удаление лишней кожи, жировой ткани с верхнего и нижнего век. Часто она выполняется одновременно на обоих веках. Такую операцию называют круговой блефаропластикой. Вмешательство делает взгляд человека более выразительным, лицо преображается, выглядя моложе, свежее.

Пластика век также дает возможность изменить форму глаз, увеличить их, приподнять уголки.

Зачем нужна блефаропластика

Операцию проводят для коррекции возрастных изменений или преобразования природной формы, разреза глаз. Часто к этому прибегают люди с азиатской внешностью или те, кому хочется придать глазам более распахнутый вид.

Вмешательство может проводиться как отдельно, так и в комплексе с другими омолаживающими операциями. Ее часто комбинируют с подтяжкой висков, лба, зоны декольте. Этот вид пластики нередко дополняют инъекционными или аппаратными косметологическими методами.

Вмешательство проводят, если у человека присутствуют следующие жалобы:

• Нависшая кожа, мешки.
• Опущенные уголки глаз.
• Недовольство разрезом.
• Провисание нижнего века, которое появляется у некоторых с возрастом.
• Маленький размер глаз, искажающий пропорции.
• Выворотное веко.

Пластику проводят также при наличии медицинских патологий:

• Дерматохалязис (складка мешает обзору).
• Эпиблефарон (ресницы из-за особенностей роста затрагивают конъюнктивы).
• Блефарохалазис (атрофия верхнего века).
• Изменения из-за ожогов, травм.

Вмешательство проводят мужчинам, женщинам. Наиболее часто за процедурой обращаются после 40 лет, поскольку к этому возрасту многие начинают испытывать дискомфорт из-за возникшего птоза тканей.

Нависшие веки делают внешний вид человека более грустным, уставшим, добавляют несколько лишних лет. Угрюмость лица, углубленный, как бы из под бровей взгляд, также делают образ человека закрытым, неконтактным.

Блефаропластика глаз позволяет распахнуть взгляд, вернуть лицу более молодой и здоровый вид.

Вмешательство преображает внешность на долгий срок. Объем работ зависит от особенностей строения лица, природной формы.

В ряде случаев необходимо убрать избыток кожи или лишний объем жира. В некоторых ситуациях врач иссекает перерастянутые мышцы.

Вовремя выполненная операция дает возможность восстановить анатомию, сохранить защитную функцию.

Любой из видов блефаропластик также подходит молодым пациентам.

Это позволяет им скорректировать форму глаз, добившись желанной внешности.

Современная пластика дает возможность обрести желаемый внешний вид и побороть комплексы, получая удовольствие от отражения в зеркале и изображений на фото.

Показания к блефаропластике

Вмешательство проводят при следующих жалобах и состояниях:

• Глубокие заломы, складки в зоне глаз.
• Нависание верхних век.
• Грыжи под глазами.
• Аномальное строение век.
• Стремление скорректировать азиатские глаза.
• Опущенные уголки.
• Необходимость исправить глубокую носослезку.

Противопоказания к блефаропластике

• Внутриглазное или кровяное давление вне рамок нормы.
• Синдром сухого глаза.
• Сахарный диабет.
• Отслойка сетчатки.
• Беременность, кормление.
• Глаукома.
• Тяжелые хронические патологии.
• Онкология.

Виды блефаропластики

Независимо от вида вмешательства, разрез для выполнения манипуляций проводится в незаметной области. Это необходимо для достижения высокого эстетического результата. Однако виды пластики отличаются не только разрезом, но и объемом иссекаемых тканей.

То, как будут зафиксированы анатомические структуры – ключевое отличие типов операций.

Выбрать наиболее подходящую процедуру (верхняя блефаропластика или нижняя блефаропластика) поможет хирург после осмотра и озвученных пожеланий пациента. Ключевые разновидности представлены ниже.

Блефаропластика верхних век

Вмешательство позволяет устранить косметологические дефекты этой зоны. В результате пациент получает визуальное омоложение лица и распахнутый, яркий взор.

Основное показание для этого типа – нависшее веко. Кожа этой зоны начинает провисать в силу возрастных изменений. Эластичность, тонус снижаются, веко начинает провисать. Это происходит из-за того, что эластин наряду с коллагеном со временем начинают вырабатываться медленнее. А эти структурные белки отвечают за прочность тургор кожи, ее плотность, упругость.

Птоз этой зоны выражен также тем, что кожа в этой области очень тонкая, быстрее ощущает дефицит белков.

Помимо этой проблемы, в данной зоне могут образовываться патологические жировые отложения. Это визуально ухудшает внешний вид лица, убыстряет провисание кожи под тяжестью жировой клетчатки.

В некоторых случаях коррекцию верхних век проводят по медицинским показаниям. Например, с ее помощью можно исправить энтропион. Это заворот века, который вызывает раздражение роговицы. Также вмешательство дает возможность улучшить ограничивающую функцию при выпячивании глазного яблока.

Блефаропластика нижних век

Операция позволяет убрать мешки под глазами, возрастные складки кожи и скорректировать контур глаз. В основном к вмешательству прибегают по эстетическим показаниям, когда пациент хочет выглядеть моложе. Существуют также медицинские причины, но они встречаются реже.

Вмешательство проводят при недовольстве следующими состояниями:

• Наличие мешков.
• Когда жировая ткань в глазнице образует выпячиваемые грыжи.
• Глубокие морщины.
• «Запавшие» глаза из-за дефицита жировой клетчатки.
• Глубокие носослезные впадины.
• Чрезмерное количество кожи на нижнем веке.
• Визуальные недостатки после ожогов или травм.
• Опущенные внешние углы глаз.

Также манипуляцию проводят, если присутствуют следующие патологии:

• Выпячивание глазных яблок (пучеглазие, в том числе из-за патологий щитовидной железы).
• Эктропион (заворот с изъязвлением роговицы).

Круговая блефаропластика

Комплексная коррекция в таком случае проводится одновременно на верхних и нижних веках. Для улучшения их анатомии врач иссекает избыток кожи, мышц, жировой клетчатки. Края разреза соединяют внутридермальным швом.

Доступны варианты проведения с помощью скальпеля или лазерная блефаропластика век. Врачи чаще прибегают ко второму варианту, поскольку он позволяет запаивать сосуды. Лазерный способ предупреждает кровотечение. Также может использоваться холодно-плазменная коагуляция. Этот вариант позволяет  минимально травмировать окружающие ткани.

Трансконъюнктивальная блефаропластика

Этот вариант выбирают, когда нужно только убрать избыток жировой ткани. Разрез проводится со стороны конъюнктивальной оболочки. Такой доступ не оставляет видимых шрамов.

Кантопластика

Дает возможность приподнять внешний уголок глаза. Это обеспечивает «кошачий» взгляд. Также проводится при округлении наружного угла глаза из-за птоза нижнего века. Из-за этого у пациента появляется не только эстетическое недовольство, а еще раздражение конъюнктивы. Может страдать роговица, что со временем нередко приводит к образованию синдрома сухого глаза. Кантопексия предупреждает такие осложнения.

Нитевая блефаропластика

Манипуляция не относится к хирургической операции, она малоинвазивна. Вмешательство выполняют под местным анестетиком.

В ходе коррекции с помощью специального проводника для поднятия нависшего века вводят тонкие нити. Метод выбирают при небольшом птозе, когда морщины выражены несущественно.

Этапы проведения блефаропластики

Вмешательство проходит в несколько этапов. Можно выделить подготовительный и основной этап, который предполагает проведение манипуляции.

Подготовка к операции

На первичном приеме пациент рассказывает о том, что его беспокоит. Рекомендуем рассказать обо всем подробно, без стеснения, поскольку от озвученных пожеланий будет зависеть выбор методики и ход коррекции.

Далее врач делает фото тканей вокруг глаз,  лица с разных ракурсов. Фотографии дают возможность выявить асимметрию, аномалии, уровень кожного провисания.

Также перед вмешательством пациент консультируется с офтальмологом.

Перед операцией врач рассказывает о деталях предстоящей процедуры, последующей реабилитации и конечном результате. Часто прибегают к 3D-моделированию.

Если решение сделать блефаропластику принято, хирург отправляет человека проходить обследование. Обычно оно включает инструментальную диагностику, ряд анализов. За сутки до вмешательства пациента консультирует врач-анестезиолог. 

За месяц перед операцией необходимо отказаться от курения, вейпов.

Обычно операцию проводят под общим обезболиванием, поэтому есть следует прекратить как минимум за шесть-восемь часов до коррекции.

Ход операции

Манипуляцию проводят под местным или общим наркозом. Это зависит от вида, метода, целей, объема работы. После наступления обезболивания врач выполняет надрез вдоль складки верхнего или нижнего века. Далее убирает лишнюю кожу, жировые мешки. Проводится подтяжка углов, фиксация тканей. При необходимости пустоты заполняют жировой массой пациента. Ее извлекают из других частей тела. Использование собственного жира максимально безопасно, не вызывает отторжения.

Также выполняется коагуляция поврежденных сосудов, далее разрез зашивается.

Вмешательство занимает от получаса до 120 минут. Время зависит от поставленных задач, их объема.

Цены на блефаропластику

Послеоперационный уход и реабилитация

В первые дни после вмешательства пациент наблюдает:

• Отеки височной зоны.
• Синяки под глазами.
• Легкие болезненные ощущения.
• Ощущение натяжения, чувство онемения.
• Раздражение конъюнктивы.
• Мутное зрение.
• Слезотечение.
• Сложности с закрытием внешнего угла.

Такая симптоматика проходит сама, не нуждается во врачебной коррекции.

Во время восстановительного периода важно придерживаться ряда правил. Это создаст условия для быстрого заживления тканей:

1. В первые сутки следует остерегаться резких движений, находиться в покое. Лучше не вставать с кровати, нельзя наклоняться, тереть лицо. Нельзя умываться или использовать какие-то капли или мази: только то, что назначит врач.
2. Ни в коем случае не спать лицом вниз. Первые дни лучше спать на спине. Также желательно не поворачивать голову вбок.
3. По согласованию с врачом можно проводить гимнастику для глаз. Это полезно для приведения мышц в тонус, улучшения кровообращения.

Поначалу вокруг глаз ткани станут более плотными. Это не должно вызывать страха или волнений, поскольку это естественный процесс в организме. Реакция пройдет спустя один-два месяца, не беспокоя визуальными проявлениями.

Регенеративные процессы длятся около десяти-пятнадцати дней. Результат процедуры оценивают спустя три месяца, еще через шесть месяцев он станет окончательным. Ткани за это время восстанавливаются, уходит отек. Эластичность тканей возвращается, шрамы к этому времени практически незаметными.

Эффект сохраняется надолго, риск повторного птоза сходит на нет, однако не предохраняет от последующих возрастных изменений.

Возможные осложнения и риски

Осложнения происходят редко, поскольку проводится предварительная диагностика. Также на минимизацию рисков осложнений влияет верно подобранная техника подтяжки.

В редких случаях могут произойти следующие осложнения:

• Невозможность полного закрытия глаза (медицинский термин состояния “лагофтальм”).
• Синдром сухого глаза.
• Деформации.

Плюсы и минусы блефаропластики

В числе преимуществ быстрота операции и минимум рисков осложнений.

Итог выраженный, устойчивый, ярко выраженный, сохраняется долгие годы.

К отрицательным сторонам вмешательства относится необходимость взять паузу от повседневных дел (около 7-10 дней). 

Это довольно незначительный минус, поэтому такая коррекция внешности очень популярна во всем мире. В России вмешательство также набирает обороты. Примечательно, что операцию выбирают как мужчины, так и женщины практически в одинаковой пропорции.

Очевидный эстетический результат, малая травматичность, быстрое восстановление — ключевые преимущества. 

Некоторая категория пациентов опасается делать пластику: предпочитает скрывать недочеты косметикой. Некоторых очень волнует дискомфорт. Однако через пару недель он уйдет, операция останется позади, а маскировать недочеты уже будет не нужно.

Также не стоит бояться осложнений, с этим сталкиваются единицы.

Как мы заботимся о наших пациентах

Многофункциональный центр

Пройдите все необходимые обследования и подготовку в одном медицинском учреждении.

Опытные специалисты

Коллектив врачей нашей клиники пластики в Москве — это специалисты с большим опытом проведения операций, в том числе сложных и нестандартных.

Без шрамов и рубцов

Наши специалисты владеют современными методиками малоинвазивных вмешательств. Это операции, при которых делают максимально маленькие разрезы. Они меньше травмируют кожу и практически не оставляют косметических дефектов (шрамов, рубцов).

Мировое признание

Наши врачи — члены Общества пластических и эстетических хирургов, лауреаты и призеры отраслевых конкурсов (IV Национальный конгресс «Пластическая хирургия, эстетическая медицина и косметология», Национальная премия «Золотой Ланцет» в номинации «Лучший эстетический хирург года», Грант Европейской ассоциации эндоскопической хирургии и др.).

Современное оборудование

Операционные отделения ФНКЦ ФМБА оборудованы в соответствии с последними требованиями медицинской техники и науки. При проведении операций используются современные инструменты, приборы, расходные материалы.

Научная деятельность

Пластические хирурги ФНКЦ ФМБА России имеют большой опыт практической работы и научной деятельности, проходят курсы повышения квалификации, посещают профильные конференции и симпозиумы, имеют серии публикаций в научно-практических изданиях.

Комфортные условия

Пациенты размещаются в комфортных палатах с удобствами, где они могут спокойно подготовиться к операции и отдохнуть после неё.

Сопровождение после операции

Специалистами отделения разработан курс послеоперационной реабилитации, который поможет ускорить восстановление тканей и быстрее получить желаемый результат.

Командная работа

В любой момент пластические хирурги могут подключить к работе коллег из смежных областей: например, травматологов, ортопедов.