Удаление гинекомастии

Что такое гинекомастия

Гинекомастия – увеличение количества ткани молочной железы у мальчиков, молодых людей и мужчин, которое происходит на фоне гормонального дисбаланса тестостерона и эстрогена.

Среди причин развития гинекомастии также отмечают избыточный вес, прием анаболических стероидов и некоторых лекарственных препаратов. Гинекомастия может быть как одно-, так и двусторонней, или же развиваться неравномерно с обеих сторон груди.

Стоит отметить, что существует такое состояние, как псевдогинекомастия, которое характеризуется увеличением количества жировой ткани.

Гинекомастия является физиологическим этапом изменения тела во время гормональной перестройки у мальчиков, и, как правило, бесследно проходит. Если гинекомастия не проходит длительное время, то рассматривают возможность оперативного удаления описанного состояния.

В большинстве случаев гинекомастия никак себя не проявляет, однако в некоторых случаях увеличение ткани молочной железы у мужчин может сопровождаться болевыми ощущениями и опуханием в области груди, повышенной чувствительностью сосков, развитием смущения и социальной дезадаптации в связи с внешним видом.

Показания и противопоказания

Если увеличение груди значительно, а симптомы беспокоят даже после проведения консервативной терапии, лечащий врач может предложить выполнение операции по удалению гинекомастии для восстановления мужественного контура груди.

Удаление гинекомастии успешно выполняется как в подростковом возрасте, так и в более зрелом возрасте.

Показаниями для удаления следующее:

• Патология не поддается консервативному лечению
• Гинекомастия у мужчин репродуктивного возраста
• Увеличение груди у мужчин, которое сопровождается дискомфортными ощущениями
• Изменение психоэмоционального фона, переживания, возникающие в связи с патологией

Противопоказания к операции следующие:

• Обострение хронических заболеваний
• Онкологическая патология
• Заболевания, влияющие на свертываемость крови
• Сахарный диабет в стадии декомпенсации
• Ожирение 3-4 степени

Подготовка к гинекомастии

Удаление гинекомастии требует тщательного предоперационного обследования. В первую очередь важно исключить рак молочной железы. В этом случае подход к лечению будет иной.

Подготовка к хирургическому лечению включает отмену или изменение дозы препаратов, разжижающих кровь (под контролем лечащего врача), для предупреждения развития кровотечения во время и после операции.

Перед операцией необходимо сдать стандартные анализы крови, выполнить флюорографию легких, ультразвуковое исследование молочной железы. Для допуска к операции потребуется заключение терапевта, кардиолога и иных профильных специалистов при необходимости.

Как проходит операция

Операция по удалению гинекомастии включает выполнение липосакции избыточного жира, а также удаление избыточной ткани молочной железы (мастэктомия).

Процедура удаления гинекомастии с помощью липосакции проводится с применением комбинированной (локальной и общей) анестезии, включает выполнение маленьких разрезов с обеих сторон груди. В зависимости от выбранной техники, объема операции хирургические доступы могут находиться вокруг ареолы или в подмышечной впадине.

Более серьезные случаи гинекомастии могут потребовать хирургического иссечения тканей молочной железы – мастэктомии – для достижения оптимальных результатов. Мастэктомия выполняется в условиях общей анестезии. Зачастую мастэктомия проводится с иссечением растянутой, дряблой кожи в области увеличенной груди, что невозможно выполнить в рамках липосакции. Расположение и длина разреза зависит от объема операции. Обычно разрезы располагаются по краю ареолы или в местах естественных кожных складок грудной клетки.

Реабилитационный период

Пациенты, которым выполнялась только липосакция с целью удаления избыточной жировой ткани, могут вернуться к привычному образу жизни уже через неделю после операции. Пациентам, которым выполнялась липосакция в сочетании с мастэктомией, требуется от 2-х до 4-х недель для полного восстановления. Возвращение к активному спорту возможно, в среднем, через 3 недели.

Во время реабилитации в течение нескольких недель необходимо носить компрессионное белье в режиме, установленном лечащим врачом. Ношение компрессионного белья предупреждает развитие отеков, создает комфорт, стимулирует заживление. Рекомендовано отказаться от посещения бани, сауны. Необходимо соблюдать режим сна и полноценно питаться.