Тимпанопластика

Показания к тимпанопластике

Операция заключается в санировании полости среднего уха, восстановлении его структур и целостности барабанной перепонки.

Хирургическое вмешательство проводится с помощью собственных тканей пациента или имплантов.

Процедуру проводят для улучшения слуха после травм. Также она позволяет купировать перфорацию барабанной перепонки и восстановить ее структуру. Помимо этого, операция позволяет устранить обострение гнойного среднего отита и снизить воспаление.

Еще тимпанопластику проводят при кондуктивной форме тугоухости, тимпаносклерозе, хронических гнойных средних отитах.

Способы проведения тимпанопластики

Операция может проходить под общим наркозом. В ряде случаев также применяют местную анестезию.

В ходе манипуляции пациент располагается на спине с повернутой набок головой.

Тимпанопластика уха проводится разными способами. Распространен метод проведения через наружное ухо. Также бывает интрамеатальный способ, когда врач делает разрез в слуховом проходе. При необходимости выполнения разреза за ухом говорят о ретроаурикулярном способе.

Для восстановления ушной мембраны применяют ткани пациента:

• сосудистые стенки;
• козелковый хрящ с аутонадхрящницей;
• височная фасция.

Чтобы восстановить слуховые косточки, используют части хрящей и костей, а также титановые или титан-тефлоновые импланты.

Противопоказания

Тимпанопластика является эффективным решением проблемы для большинства пациентов и подходит практически всем. Однако ряд нежелательных состояний всё же имеется. Операцию могут отложить при остром воспалении в среднем ухе, которое вызвано грибком, бактериями. Также врач отсрочит вмешательство при обострении хронической патологии пациента.

Подготовка к операции

Чтобы операция прошла максимально безопасно для пациента, следует пройти подготовку. Обычно она содержит ряд диагностических процедур и исследований.

Это позволяет собрать информацию о состоянии здоровья человека на текущий момент и предотвратить возможные осложнения.

Обследование включает:

• Группу лабораторных анализов крови.
• Инструментальные исследования (аудиограмма, ЭКГ и флюорография).
• Приемы кардиолога и других врачей.

Консультация анестезиолога также входит в подготовительную программу.

Ход операции

Операция проводится эндоуральным доступом. В основном врачи прибегают к местной анестезии, но при необходимости можно использовать и наркоз.

Операцию проводят часто в два этапа. В первую очередь выполняют санацию, очищая барабанную полость от паталогического содержимого. Затем начинается этап-реконструкции: моделирование и установка неотимпанальной мембраны, при необходимости – установка протеза (слухоулучшающий этап), улучшающие слух.

Цены

Осложнения после тимпанопластики

После операции пациент испытывает небольшой дискомфорт. Иногда ощущения сопровождает чувство распирания в ухе. В первые дни после вмешательства из ушной раковины выделяется сукровичное отделяемое. Также часть пациентов жалуется на головокружения в первые пару суток после вмешательства. Такая симптоматика является нормой и не нуждается в коррекции лечения.

Эти проявления самостоятельно прекращаются в течение пяти-семи дней. Для снижения боли назначают обезболивающие.

В числе возможных осложнений на более поздних этапах — отторжение неотимпанального лоскута, он может не прижиться. Иногда начинается рецидив среднего отита или рубцевание на барабанной перепонке.

В редких случаях отмечается смещение костных протезов или нарушение целостности нервных волокон.

В единичных случаях может произойти нарушение слуха. Но это обратимый процесс. Как правило, слух со временем возвращается.

Восстановительный период

После операции пациент лежит в условиях стационара от одного дня до трех суток. При тяжелой форме операции или сложной реабилитации время нахождения в больнице может увеличиться до пяти-семи дней.

Ежедневно персонал выполняет лечебную тампонаду уха. Для предотвращения воспалительных, грибковых и инфекционных процессов к терапии могут добавить антибактериальный курс.

Восстановление после тимпанопластики длится около одного месяца. Для того, чтобы оно протекало быстро и без осложнений, важно придерживаться основных правил.

В их числе отказ от физической активности на время восстановления, нагрузок. Также следует тщательно следить за тем, чтобы вода не попала в ухо. Поэтому надо исключить плавание и другие водные виды спорта. Мыть голову и принимать душ нужно с использованием ушных тампонов.

Помимо этого, врач порекомендует пациенту избегать перепадов атмосферного давления. В период восстановления после тимпанопластик нельзя летать, натужно сморкаться и чихать с закрытым носом и ртом.

Преимущества лечения в ФНКЦентре

ФНКЦ ФМБА России — многопрофильная клиника с мощной диагностической и научной базой.

Высокая квалификация врачей и качество медицинского оснащения позволяют успешно лечить пациентов с разными заболеваниями.

В Центре проводятся все виды современных хирургических вмешательств, в том числе тимпанопластика и другие операции на ухе.

ФНКЦ ФМБА России — это:

• комфортная стоимость услуг;

• комфортабельные палаты стационара;

• вежливость и забота персонала о пациентах.