Удаление вросшего ногтя

Вросший ноготь появляется из-за неправильного роста и искривления ногтевой пластины чаще на большом пальце ноги. Из-за локализации, а также постоянной нагрузки на большой палец, это состояние сопровождается выраженными болевыми ощущениями.

Врастание обычно происходит по краям ногтя. Кожа может нарастать на ногтевую пластину или, наоборот, ноготь врастает в боковой валик. Врастание сопровождается болью, покраснением и отеком окружающей ткани. Без своевременного лечения может развиться гнойный процесс.

Вросший ноготь доставляет много дискомфорта, поэтому рекомендовано сразу обратиться к врачу при появлении симптомов. Лечение в клинике проводят под местным обезболиванием с помощью СО-2 лазера, или радио-волного спальпеля (Сургитрон). Это современные методы лечения, которые обеспечивают восстановление за короткий период и предотвращают повторное врастание.

Причины появления вросшего ногтя

Самая частая причина – слишком короткая стрижка ногтей. В этом случае край ногтевой пластины с легкостью «погружается» в мягкие ткани, а затем происходит само врастание.

К возможным причинам также относятся:

• неподходящая по форме и размеру обувь. Вросший ноготь может быть результатом ношения узкой обуви или обуви меньшего размера;
• наследственный фактор. Часто у нескольких родственников развивается вросший ноготь. Это связано с особенностями строения ногтевой пластины и ногтевого ложа;
• травма. Повреждение большого пальца и ногтя в результате падения на палец тяжелого предмета или удара пальцем  приводит к его врастанию, так как изменяется форма пластины;
• инфекции. Хронический грибок приводит к нарушению строения ногтевой пластины. Воспаление на фоне грибка и сама инфекция являются факторами риска врастания.

Стадии врастания ногтя

• 1 стадия. Врастание ногтя в боковой валик с воспалением.
• 2 стадия. По краям вросшей ногтевой пластины разрастается воспалительная (гранулематозная) ткань, из которой выделяется сукровица и гной, если присоединяется инфекция.
• 3 стадия. Хроническое воспаление мягких тканей, окружающих ногтевую пластину. Гранулематозная ткань разрастается и под ногтевой пластиной.

Когда нужно обратиться к врачу

Рекомендовано обратиться к врачу, когда Вы в первый раз почувствовали дискомфорт в большем пальце.  Лечить всегда оптимально и наиболее эффективно на начальных этапах, когда риск осложнения и рецидивов минимальный.

Не стоит откладывать осмотр, так как прогрессирование заболевания сопровождается ухудшением состояния.

Симптомы вросшего ногтя:

• твердая, опухшая кожа на большом пальце ноги, чувствительная к прикосновению;
• выраженные боли и выделение гноя из воспаленной кожи. Эти симптомы могут говорить об инфицировании. В этом случае нужно записаться на прием к хирургу.

Способы удаления вросшего ногтя

Удаление вросшего ногтя проводят под местной анестезией хирургическим методом или лазером.

Объем хирургического вмешательства:

• частичное боковое удаление с обработкой поврежденных мягких тканей;
• удаление ногтя, обработка ногтевого ложа. Процедура оптимальна при частых рецидивах врастания и приводит к прекращению врастания краевого участка, так как устраняют ростковую зону.

В конце операции накладывают стерильную повязку с антисептиком.

Хирурги ФНКЦ выполняют удаление вросшего ногтя с помощью радио-волнового скальпеля. Это эффективная альтернатива хирургическим методам лечения. Данная процедура проходит без наложения швов, обеспечивает быстрое восстановление без существенных ограничений.

Операция предполагает удаление краевого участка ногтевой пластины шириной 3-5 мм с одновременной коагуляцией зоны роста. Ноготь в этом месте перестает расти.  С помощью передовой методики врач создает ногтевую пластину новой формы, которая больше не будет врастать и травмировать мягкие ткани. Риск кровотечения после процедуры минимальный.

После оперативного вмешательства пациенты сразу испытывают облегчение. Уже после процедуры можно самостоятельно отправиться домой.

Заживление проходит быстрее в сравнении с традиционным хирургическим удалением.

Подготовка к удалению

Подготовка перед процедурой не требуется.

Цена удаления вросшего ногтя

Осложнения

Инфекция – самое частое осложнение. Инфекцию можно заподозрить, если кожа вокруг ногтевой пластины покраснела, стала отечной, из воспаленной кожи выделяется гной. Воспаление сопровождается сильными болями. Многие испытывают трудности при передвижении и минимальной физической активности.

Незначительное повреждение мягких тканей особенно опасно для пациентов с сахарным диабетом. Нарушение иннервации, ухудшение кровоснабжения приводит к прогрессированию повреждения и формированию большого дефекта - язвы, при этом пациент ничего не ощущает.

Послеоперационное восстановление

После операции для облегчения состояния рекомендовано принимать противовоспалительные обезболивающие средства, не превышая суточную дозу.

В течение первых суток для уменьшения отека рекомендовано обеспечить возвышенное положение конечности.

Для снятия отека можно прикладывать холодные влажные компрессы.

В течение месяца после операции нужно ограничить посещение бани, сауны, бассейна.

Прогноз и профилактика

Рекомендации по профилактике:

• профилактические визиты к подологу, если Вы уже сталкивались с вросшим ногтем в прошлом. Регулярный педикюр у подолога – основа профилактики;
• ношение удобной свободной обуви подходящего размера без зауженных носов. Обувь также не должна быть слишком свободной, так как при беге или быстрой ходьбе оказывается давление на пальцы стопы;
• ношение носков подходящего размера. Носки маленького размера по типу следков также сдавливают ткани вокруг ногтевой пластины. Лучше носить мягкие, свободные носки длиной чуть выше щиколотки правильного размера;
• правильная стрижка ногтей. Стричь ногти нужно по прямой линии, оставляя 1-2 мм свободного края ногтевой пластины над кожей. Не стоит скруглять края и добиваться такой же формы, как у пальца. По краям между боковым валиком кожи и краем ногтя должно оставаться свободное пространство.

Рекомендации по облегчению состояния при первых симптомах в домашних условиях:

• ванночки для ног с теплой водой 3-4 раза в день;
• ноги должны оставаться сухими в перерывах между ванночками;
• ношение открытой или свободной обуви при первых жалобах;
• прием противовоспалительных препаратов, которые отпускаются без рецепта, для облегчения состояния (ибупрофен, парацетамол).

Если состояние не изменяется, рекомендовано обратиться в медицинский центр на консультацию к хирургу.

Преимущества методики удаления вросшего ногтя в ФНКЦ:

• комфортное восстановление без воспаления и боли в течение нескольких дней;
• минимальный риск повторного врастания (менее 5%);
• аккуратная форма ногтевой пластины без деформации тканей;
• специалисты с многолетним клиническим опытом работы;
• оптимальный метод лечения для пациентов с сахарным диабетом.