Определение гепатита В

Гепатит В – вирусное заболевание, характеризующееся поражением печени и других внутренних органов. Протекает остро или хронически, в желтушной и безжелтушной форме. Инкубационный период заболевания составляет от 1,5 до 6 месяцев. Наиболее характерна стертая форма заболевания, также возможно бессимптомное вирусоносительство, так что человек порой не подозревает о том, что он инфицирован. Только качественно проведенное исследование крови позволяет выявить инфекцию.

Для скрининга гепатита В проводится определение HBs-антигена в крови. При его обнаружении для более точной диагностики рекомендованы определение других маркеров гепатита В, а также исследование методом ПЦР на ДНК вируса гепатита В, проводимые нашей лабораторией.

Число инфицированных вирусом гепатита В огромно: только вирусоносителей, по данным ВОЗ, более 350 млн. человек. Реальной профилактикой заражения гепатитом В является вакцинация. Ее эффективность составляет 95%. Для оценки результативности вакцинации используется количественное исследование анти-HBs-антител спустя 1-3 месяца после последней дозы вакцины.

Показания

Повышение в биохимическом анализе крови уровня АлАТ и АсАТ
Обследование на этапе подготовки к беременности или оперативному вмешательству
Обследование доноров, реципиентов донорской крови, пациентов на гемодиализе
Наркомания
Обследование в очагах заболевания
Наличие признаков гепатита
Незащищенный половой контакт
Застой желчи (холестаз)

Исследование целесообразно проводить только по прошествии 1,5 месяцев с момента предполагаемого инфицирования.

Методика

Скрининг на HBs-антиген в нашей лаборатории проводится на анализаторе «ARCHITECT i2000SR» и реактивах фирмы «Abbott» методом иммунохемилюминисценции (ИХМ), обладающим высокой чувствительностью и специфичностью. Для подтверждения скрининговых положительных результатов используется дополнительный подтверждающий тест на основе реакции нейтрализации.

Положительный результат свидетельствует об острой или хронической инфекции, а также о хроническом бессимптомном носительстве вируса гепатита В.

Отрицательный результат наблюдается при отсутствии инфекции, инкубационном периоде гепатита, носительстве HBs-антигена с низкой репликацией.