Аллергические поражения кожи

Общее описание

Аллергические поражения кожи — это группа заболеваний, имеющих генетическую основу, возникновение которых стимулируется воздействием аллергенов.

Кожная аллергия может проявляться и выглядеть по-разному. Наиболее частыми клиническими вариантами являются контактный аллергический дерматит, атопический дерматит, крапивница, отёк Квинке, экзема.

Причины

Пациенты с аллергией всегда имеют наследственную предрасположенность к её появлению. Среди родственников обязательно будут аллергики, при чем их аллергия может проявляться по разному: кожная, пищевая, аллергический ринит, бронхиальная астма — форма не имеет значения.

Для развёртывания клинической картины необходимо воздействие сенсибилизирующего вещества — аллергена. Им может послужить пыль, пыльца растений, химикаты в моющих средствах, одежде, на вредном производстве, продукты питания, лекарства, вещества, образующиеся в самом организме под воздействием холода или солнечных лучей, продукты метаболизма паразитов и др.

Симптомы

В зависимости от клинической формы кожная аллергия проявляется в различных вариациях.

Аллергический контактный дерматит возникает в зоне соприкосновения кожи с аллергеном (косметикой, моющими средствами, одеждой), но область поражения не имеет чётких границ. Кожа может краснеть, покрываться пузырьками, чешуйками, трескаться, зудеть.

Атопический дерматит выглядит практически так же, но возникает при общем воздействии аллергена на организм, а значит, локализуется не в месте контакта, а на характерных участках — лице, шее, области за ушами, в естественных складках кожи, подмышечных, локтевых, подколенных впадинах. Обязательно присутствует зуд.

Крапивница — это сыпь из множества мелких красноватых волдырей, которые могут появляться на часы или сутки, затем исчезать, мигрировать по разным участкам тела. Сыпь сильно зудит.

Отёк Квинке — самое опасное проявление кожной аллергии. Представляет собой отёк кожи и подкожной клетчатки. Наиболее часто локализуется в области лица и шеи, т.к. подкожная ткань там рыхлая и может быстро отекать. Опасность заключается в возможном перекрытии дыхательных путей. Возникает, как правило, на внутривенное введение аллергена или пероральный приём, а также на укусы насекомых.

Экзема — нервно-аллергическое заболевание, возникающее при воздействии аллергена и стрессорного фактора. Чаще всего представляет собой зудящую зону покраснения с множеством пузырьков, корочек, может проявляться мокнутие или сухость.

Диагностика

Диагностика осуществляется на основе клинического осмотра, анамнеза, а также дополнительных обследований:

• общий и биохимический анализ крови;
• анализ крови на IgE;
• кожные аллергопробы;
• элиминационный тест.

Профилактика

Профилактика заключается в исключении контактов с аллергеном: гипоаллергенной диете, внимательном выборе бытовой химии и косметики, работе на производстве без вредных химикатов, избегание хронического стресса и т.д.

Лечение

Лечение, как и профилактика, в первую очередь заключается в избегании аллергена.

Если это невозможно, прибегают к патогенетическому и симптоматическому лечению:

• кожные мази с антигистаминными препаратами или глюкокортикоидами;
• пероральные антигистаминные и глюкокортикоиды;
• плазмаферез.