Программа реабилитации после эндопротезирования крупных суставов

Что такое эндопротезирование крупных суставов?

Эндопротезирование крупных суставов - это операция по замене составных частей сустава искусственными приспособлениями (имплантами) с целью восстановления объема движения поврежденного сустава и избавления от болевого синдрома. Эндопротезирование - это крайняя мера, но в то же время наиболее эффективная. К эндопротезированию прибегают, когда движение в суставе ограничивается в значительной степени в результате дегенеративных заболеваний сустава, травм или других патологий, или при некупируемом болевом синдроме.

Однако, поскольку операция является крайней мерой, ей предшествует длительный период болезни, в ходе которой происходит атрофия мышц, изменение биомеханики движений и даже структурная перестройка опорно-двигательного аппарата. Именно поэтому лечение не заканчивается проведением операции. После эндопротезирования необходимо пройти курс реабилитации, задачами которой являются:

• восстановление функции и объема движения прооперированного сустава,
• восстановление функции мышц конечности,
• лечение остаточного болевого синдрома,
• ускорение заживления последствий операции,

Обычно с 3 недели начинается 2 стадия реабилитации, целью которой является устранение мышечного дисбаланса, обучение и корректировка правильного паттерна ходьбы, профилактика дебюта и прогрессирования заболеваний опорно-двигательного аппарата. Кроме того, немаловажным является индивидуально построенная программа поздней реабилитации для адаптации пациента к его профессиональной деятельности, а также удовлетворения его спортивных ожиданий.

Программа реабилитации в ФНКЦ ФМБА

В ФНКЦ ФМБА разработана специальная программа реабилитации после операций эндопротезирования крупных суставов. 

Программа ранней послеоперационной реабилитации длится минимум 3 дня и включает в себя следующие компоненты:

• Составление индивидуальной программы: плана, по которому пройдет Ваше восстановление.
• Физическая реабилитация с инструктором: лечебная физкультура с выполнением специальных упражнений, подобранных Вам индивидуально с учетом предоперационного статуса и особенностей операции. Опытный и квалифицированный инструктор курирует выполнение и прогресс на всем протяжении занятий. 
• Активизация. Важный компонент реабилитации. После операции пациенту доступен новый, расширенный диапазон движений, и необходимо научиться функционировать с учетом новых возможностей. Первое время после операции ходьба будет осуществляться с помощью дополнительных приспособлений, поэтому в курс реабилитации входит обучение ходьбе на костылях.
• Аппаратная физиотерапия (Электромиостимуляция для профилактики развития гипотрофии мышц, криотерапия - эффективный метод физиотерапии, ускоряющий процесс восстановления и другие методы).
• Мобилизация суставов конечностей - пассивное осуществление движений в суставах конечностей для восстановления объема движений с помощью рук реабилитолога или аппаратов пассивной разработки движений.

В случае возникновения болевого синдрома во время реабилитации, выполняются обезболивающие манипуляции (блокады нервов, установка эпидуральной помпы и тд), что поможет избежать неприятных ощущений и сделать реабилитацию комфортной и эффективной.