Что такое гастроскопия желудка?
Гастроскопия - информативная инвазивная диагностика состояния тканей и функции верхних отделов пищеварительного тракта.
Говоря о процедуре гастроскопии, врачи также используют термины фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) и эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС). Все они равнозначны.
Цель процедуры ФГДС
ФГДС желудка – эндоскопическая процедура, которую выполняют для диагностики состояния верхнего отдела желудочно-кишечного тракта. К верхнему отделу ЖКТ относятся пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка.
Для ФГДС используют гастроскоп – тонкий, гибкий эндоскоп, который оснащен камерой и источником света.
С помощью эндоскопии верхних отделов врачи диагностируют основные заболевания пищеварительного тракта:
- Гастрит
- Язвенная болезнь
- Эзофагит
- Дуоденит
- Кровотечения из ЖКТ
- Новообразования верхнего отдела ЖКТ
Показания к проведению ФГДС и ЭГДС
Процедура ФГДС показана при наличии следующих симптомов:
- Боли в верхнем отделе живота
- Затрудненное глотание
- Частая тошнота рвота, в том числе с примесью крови
- Изжога, отрыжка
- Нарушение аппетита
- Резкая беспричинная потеря веса
Противопоказания
Противопоказания к ФГДС, ЭГДС и ее производным можно разделить на абсолютные и относительные.
К абсолютным противопоказаниям относятся состояния:
- Острый инфаркт миокарда
- Инсульт
- Травма пищевода
Относительные противопоказания включают:
- Острые инфекционные заболевания
- Аритмия
- Острые психические расстройства
Решение о выполнении доктор принимает индивидуально с учетом клинической картины.
Виды диагностики
Эндоскопическая диагностика может быть выполнена с седацией. Это означает, что диагностику проводят в условиях поверхностного лекарственного сна путем введения перед процедурой внутривенно специального лекарства.
Эндоскопия «во сне» оптимальна для пациентов, которые боятся медицинских вмешательств.
Седация противопоказана при наличии аллергии на анестетики, а также сердечно-сосудистых и дыхательных заболеваний в стадии декомпенсации.
Подготовка к гастроскопии желудка
Перед исследованием по согласованию с лечащим врачом отменяют прием препаратов, влияющих на свертывающую систему крови. К ним относятся антикоагулянты. Антикоагулянты отменяют за пять дней до исследования.
За два дня до ФГДС рекомендовано исключить из рациона острые, кислые, мучные продукты, алкоголь.
Исследование выполняют строго натощак (голод не менее десяти часов)
Как проводится гастроскопия
Исследование выполняют в амбулаторных условиях. При наличии показаний ФГДС может быть выполнена в стационаре.
Врач наносит на слизистую ротовой полости анестетик для снижения чувствительности, уменьшения рвотного рефлекса. Если будет принято решение о седации, врач-анестезиолог введет пациенту седативный препарат.
Пациент укладывается на медицинскую кушетку на левый бок. Врач устанавливает загубник, а затем осторожно вводит тонкий гастроскоп в ротовую полость по пищеводу вниз к желудку.
Во время ФГДС врач может выполнить малоинвазивные вмешательства:
- Удаление инородного тела или полипа
- Клипирование кровоточащего сосуда
- Биопсия образца ткани с подозрительного участка для гистологии
- Тест на наличие инфекции Helicobacter pylori.
Результаты гастроскопии
После процедуры следует провести полчаса в покое. При стандартном обследовании через полчаса можно будет попить и пообедать.
Уже после исследования врач может сообщить результаты диагностики. Готовность биопсии обычно занимает 10-14 дней.
Какие могут возникнуть осложнения при гастроскопии?
ФГДС– инвазивное исследование, однако риск развития осложнений минимальный. К возможным осложнениям относятся:
- Кровотечение
- Острая инфекция
- Перфорация (разрыв) стенки органа
Преимущества гастроскопии в ФНКЦ ФМБА России
- Компетентность, профессионализм и чуткое отношение к пациентам врачей эндоскопического отделения
- Бережное сопровождение пациента врачами и медицинским персоналом на каждом этапе исследования
- Передовое оснащение эндоскопического отделения
- Точная диагностика с возможностью дальнейшего лечения в клинике
- ФГДС во сне – вариант обследования для пациентов, которые не могут справиться с беспокойством перед диагностикой
Ответы на часто задаваемые вопросы про гастроскопию
Ответы на часто задаваемые вопросы про гастроскопию
Больно ли делать гастроскопию?
+
Пациенты, которым выполняли ЭГДС, утверждают, что это не больно. Большинство пациентов во время исследования испытывают легкий дискомфорт.
Можно ли чистить зубы перед гастроскопией желудка?
+
Чистить зубы разрешается, но только без усилий, чтобы не вызвать кровоточивость десен.
Как правильно дышать во время процедуры?
+
Правильное дыхание – залог информативной и эффективной диагностики как для врача, так и для пациента. Во время исследования рекомендовано дышать медленно и глубоко через нос.
Сколько длится гастроскопия по времени?
+
Продолжительность обычно составляет 3-15 минут. Время процедуры увеличивается, если врач выполняет биопсию для гистологического исследования.
Когда нельзя делать гастроскопию?
+
Диагностика противопоказана при наличии острых инфекционных, сосудистых заболеваний, декомпенсации хронической патологии.
Можно ли пить воду перед гастроскопией?
+
Перед обследованием воду не следует пить как минимум в течение 6 часов.
Как часто нужно делать гастроскопию желудка?
+
Врач определяет, с какой частотой нужно повторять исследование в зависимости от заболевания и симптомов. Обычно процедуру делают не чаще 1 раза в год. Однако некоторые состояния требуют наблюдения в динамике и более частого выполнения эндоскопического контроля.
Можно ли алкоголь перед гастроскопией?
+
Перед ФГДС не следует употреблять алкогольные напитки за два дня.
Что взять с собой на гастроскопию?
+
На процедуру можно взять с собой бутылку воды, салфетки. Ничего дополнительно не требуется. Одноразовые медицинские пеленки предоставят в процедурном кабинете.
Можно ли курить перед или после гастроскопии?
+
Не рекомендуется курить за три часа до исследования. После процедуры ограничений нет.
Цены на гастроскопию
Эзофагогастродуоденоскопия
А03.16.001
Эпифаринго-ларингоскопия диагностическая
А03.08.008
Гастродуоденоскопия, осмотр большого дуоденального сосочка (БДС)
А06.14.006.001
Эзофагоеюноскопия
А03.16.001.031