Гастроскопия

Гастроскопия (полное наименование исследования – эзофагогастродуоденоскопия) - исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта эндоскопом - тонким гибким зондом, имеющим видеокамеру с высоким разрешением и канал для проведения различных инструментов для лечебных и диагностических целей. При гастроскопии проводится осмотр пищевода, желудка и 12-перстной кишки.

Почему стоит пройти исследование в ФНКЦ ФМБА России

• современные подходы к диагностике и лечению;
• врачи с большим опытом в эндоскопии, онкологии;
• консультация врача до и после исследования;
• видеоэндоскопы с изображением исследования на экране;
• запись исследования на электронный носитель пациента;
• заключение направляется пациенту по электронной почте;
• возможность амбулаторного обследования и госпитализация в стационар для проведения подготовки и обследования;
• возможность выполнения исследования «во сне»;
• в штате работает анестезиолог, специализирующийся на проведении эндоскопических вмешательств «во сне», а также на геронтологии;
• многолетний опыт проведения двух исследований (колоноскопия + ЭГДС «во сне») за один день без госпитализации;
• отсутствие возрастных ограничений для взрослых пациентов;
• комфортная палата пробуждения для амбулаторных пациентов.

Наряду и в комплексе с гастроскопией при необходимости применяются современные виды уточняющей диагностики, такие, как:

• забор материала для гистологического и цитологического исследований (биопсия) – для выявления хеликобактер пилори (Helicobacter pylori), грибковых поражений, патологии тонкой кишки (целиакии), диагностики воспалительных, предопухолевых и опухолевых поражений;
• хромоскопия – эндоскопические исследования с окрашиванием витальными красителями для выявления предраковых изменений, ранних форм онкологических заболеваний;
• эндоУЗИ - ультразвуковое исследование желудка эндоскопом, на конце которого имеется ультразвуковой датчик. Исследование позволяет оценить структуру стенки желудка, определить характер патологических образований слизистой оболочки и подслизистых отделов;
• исследование слизистой оболочки в узком спектре света – хромоскопия с использованием определённой длины световых волн.

Возможности лечебной эндоскопии

Гастроскопия может включать в себя параллельное выполнение лечебных манипуляций, таких, как:

• полипэктомия – удаление патологических образований слизистой оболочки желудка, пищевода, 12-перстной кишки;
• остановка кровотечения – эндоскопическая остановка кровотечения, осложнившего течение язвенной болезни, эрозивных процессов в желудке или 12-перстной кишке;
• удаление инородных тел пищевода, желудка, 12-перстной кишки;
• лигирование варикозно расширенных вен пищевода и желудка - «перевязка» расширенных вен специальными эндоскопическими кольцами с целью профилактики кровотечения;
• эндоскопическая установка внутрипросветных протезов (стентов) при нарушении проходимости, как правило, вызванной опухолевым или неопухолевым процессом - эндопротезирование пищевода и 12-перстной кишки;
• бужирование, пневмодилятация при ахалазии кардии, различных сужениях пищевода опухолевой и неопухолевой природы.

Показания к проведению исследования

Гастроскопия проводится для осуществления множества диагностических и лечебных задач, среди которых:

1. Выяснение этиологических факторов рвоты с примесью крови с возможностью определения источника кровотечения;
2. Определение причин появления болевых ощущений в эпигастральной области, вздутий живота, дисфункций глотательного рефлекса, рвоты, неуточненных причин снижения массы тела;
3. Поиск причины инфицирования в пищеварительной системе;
4. Оценка слизистых оболочек верхних отделов пищеварительной системы после проведённого хирургического вмешательства;
5. Исследование состояния слизистой пищевода и желудка после острого отравления химическими ядами;
6. Забор тканевых материалов (биопсия) с целью дальнейшего гистологического исследования; как правило, используется для исключения онкологических заболеваний;
7. Удаление патологических образований — полипов из просвета пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки;
8. Удаление инородных тел;
9. Определение причин хронических кровотечений неуточненной этиологии, способствующих развитию анемии;
• Проведение поиска патологий и уточнение диагноза на:
• воспалительные явления на слизистой оболочке пищевода — эзофагиты;
• рефлюксную болезнь желудка;
• очаговые сужения пищевода;
• предраковое состояние пищевода или пищевод Баррета;
• грыжевые явления пищеводного отверстия в диафрагме (хиатальная грыжа);
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• патологии онкологического ряда верхних отделов пищеварительной системы.

Противопоказания

Гастроскопия категорически противопоказана при наличии у пациента следующих состояний и симптомов:

• общее тяжёлое состояние пациента;
• повышенное артериальное давление на момент исследования;
• инфарктные процессы в миокарде в остром периоде;
• острый период церебрального инсульта;
• резкое снижение свёртываемости крови;
• психопатологические состояния и расстройства.

Как подготовиться к исследованию

1. Последний приём пищи накануне вечером в 19.00, если исследование выполняется утром или днём. Не завтракайте в день, на который назначена гастроскопия. За 6 часов до исследования можно выпить стакан сладкого чая.
2. Приходите на исследование в холл эндоскопического отделения к указанному времени или немного раньше.
3. Пациенты, страдающие артериальной гипертензией, ИБС, бронхиальной астмой, получающие заместительную гормональную терапию должны утром за 1 час до исследования принять препараты постоянного применения, если требуется, запив их 1-2 глотками воды.
4. Если вы пользуетесь индивидуальным ингалятором, возьмите его с собой.