Реабилитация тяжелых больных и больных переживших критические состояния

По вопросам ранней реабилитации, вы можете связаться с нашим специалистом по телефонам:

Анестезиология и реаниматология

Бычинин Михаил Владимирович

Заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии. Врач - анестезиолог - реаниматолог

+7 (926) 829 51 30

+7 (495) 344 36 11

E-mail: bichinin.mv@fnkc-fmba.ru

Наши преимущества

В нашей клинике разработана уникальная программа реабилитации больных, находящихся на искусственной вентиляции легких Данная программа включает в себя несколько этапов, которые выделены исходя из степени мобильности (подвижности) и независимости пациентов:

Этап 1 - для тяжелых «лежачих» больных в острейшей фазе заболевания, не способных к самообслуживанию. Включает в себя позиционирование в кровати, лечение положением, ортезирование.
Этап 2 - начинается в период стабилизации состояния. Включает в себя лечебную физкультуру + массаж + занятия на циклических механотренажерах + проприоцептивную стимуляцию опорных зон стопы.
Этап 3 - к вышеописанным методикам добавляется активно-пассивная вертикализация – высаживание в прикроватное кресло, при необходимости использование поворотного стола, тренировка способности самостоятельно сидеть в прикроватном кресле, при возможности передвигаться в инвалидном кресле
Этап 4 - постановка в коленоупорный блок, ходунки, тренировка удержания позы, стояния.
Этап 5 - тренировка и восстановление навыков ходьбы с использованием ходунков, трости, самостоятельной ходьбы без использования подручных средств.

Врач готовит пациента к проведению реабилитационных процедур

Программа реабилитации

КОМУ

В зависимости от тяжести состояния пациента возможно проведение комплекса интенсивной терапии и ранней реабилитации в отделении реанимации и интенсивной терапии под контролем опытных реаниматологов с последующим переводом в комфортабельные индивидуально-боксированные палаты реабилитации, где помимо лечебных и реабилитационных мероприятий осуществляется круглосуточный профессиональный уход за пациентами медицинскими сестрами отделения реанимации.

Пациенты неврологического и нейрохирургического профиля
- С острым нарушением мозгового кровообращения
- С тяжелой черепно-мозговой травмой, спинальной травмой
- Миопатия различного генеза
- Острые воспалительные и демиелинизирующие заболевания центральной и периферической нервной системы (рассеянный склероз, синдром Гиена – Барре)
- Новообразования головного мозга
Пациенты, пережившие критическое состояние, осложнившееся развитием синдрома миопатии (диффузная мышечная слабость) вследствие длительной иммобилизации
- Тяжелая дыхательная недостаточность (хроническая обстуктивная болезнь легких, тяжелая пневмония)
- Сердечная недостаточность (острый инфаркт миокарда, декомпенсация хронической сердечной недостаточности)
- Острая хирургическая патология (травма грудной клетки, брюшной полости, перитонит, деструктивный панкреатит)

ТЕХНОЛОГИИ

Активная вертикализация – основная методика подготовки пациента к высаживанию, стоянию и ходьбе.

Задачами данной методики являются:

тренировка ортостатических реакций (головокружение, снижения артериального давления);
улучшение функции легких (профилактика пневмонии);
стимуляция проприоцепции;
улучшение координации движений
повышение толерантности к физическим нагрузкам»

Циклическая механотерапия

Основой механотерапии являются дозированные, ритмически повторяющиеся физические упражнения рук и ног на специальных аппаратах и приборах

Задачи:

профилактика образования контрактур в крупных суставах верхних и нижних конечностей
профилактика образования тромбозов
профилактика развития мышечной слабости вследствие длительной иммобилизации
нормализация патологического мышечного тонуса
увеличение мышечной силы
улучшение психоэмоционального состояния»

Врачи проводят активную вертикализацию пациента

Врач проводит сеанс циклической механотерапии

Циклическая механотерапия включает в себя:

пассивную тренировку, основанную на запрограммированных параметрах работы мотора (число оборотов, время тренировки, изменение направления вращения )под контролем микропроцессора;
активно-пассивную тренировку (сервотренировку), в которой пациент может использовать сохранившуюся или восстановленную силу мышц и с помощью мотора и специального программного обеспечения осуществлять самостоятельное вращение педалей в той мере, на которую он способен на момент занятия;
активную тренировку, во время которой пациент вращает педали за счет собственных сил, преодолевая при этом силу сопротивления. На дисплей выводятся данные о времени тренировки, пройденном пути, тонусе мышц, израсходованной энергии и симметричности усилий конечностей в различных режимах тренировки.

Электронейромиостимуляция

Цель методики: Предотвращение развития мышечных атрофий, повышение сократительной способности, тонуса мышц, улучшение проводимости нервных стволов и электровозбудимости нервно - мышечного аппарата, уменьшение выраженности двигательных расстройств, восстановление объема движений.

ЧТО ВОЗМОЖНО