Обычно сосуды, кровоснабжающие головной мозг делят на две группы: экстракраниальные и интракраниальные сосуды.
Экстракраниальные (внечерепные) сосуды – основные артерии и вены, участвующие в кровоснабжении головного мозга (сонные и позвоночные артерии, подключичные, яремные и позвоночные вены).
Интракраниальные (внутричерепные) сосуды – артерии и вены основания мозга. Они являются продолжением сосудов, расположенных на шее.
Дуплексное сканирование может проводиться для оценки проходимости как экстракраниальных (внечерепных), так и интракраниальных (внутричерепных) сосудов.
Дуплексное сканирование внечерепных (основных) сосудов позволяет выявить большой спектр патологий: изменения стенок артерий, оценить наличие и выраженность сужения артерий, проходимость артерий и вен, особенностей строения сосудов этой области и многое другое.
Дуплексное сканирование внутричерепных сосудов (сосуды Виллизиева круга и вертебро-базиллярного бассейны) обычно назначают в дополнение к ДС экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий для оценки особенностей внутримозгового кровотока.
Во многих случаях патология сосудов, кровоснабжающих головной мозг, долго не вызывает симптомов. Дуплексное сканирование — эффективный и информативный диагностический метод. Он позволяет выявить патологический процесс еще на ранней стадии его развития, что позволит лечащему врач определить тактику лечения и периодичность наблюдения, чтобы снизить риск развития инсульта и других серьезных осложнений.
Дуплексное сканирование может быть назначено различными врачами (терапевтами, кардиологами, неврологами, эндокринологами и многими другими), т.к. данные этого исследования важны при многих патологических процессах (атеросклероз, гиперхолестеринемии, гипертоническая болезнь, диабет 1 и 2 типов, головные боли, головокружения, шум в ушах, инсульт и транзиторная ишемическая атака и пр.)
Симптомы, которые могут говорить о нарушении мозгового кровообращения, включают:
Что показывает дуплексное сканирование
В основе метода лежит способность ультразвуковых волн высокой частоты отражаться в процессе исследования от анатомических структур. Полученный сигнал передается на компьютер, где после преобразования и анализа формируется двухмерное изображение сосудов, а также кровотока
Как проходит исследование
Перед процедурой пациенту необходимо освободить шею от одежды и украшений.
Пациента просят лечь на кушетку на спину. Врач наносит прозрачный гель, который улучшает проводимость сигнала, на датчик или на кожу шеи. Затем врач плотно прижимает датчик к коже и проводит сканирование сосудов с правой и левой стороны.
Для получения хорошего изображения во время сканирования рекомендовано оставаться неподвижным, не разговаривать.
Иногда во время исследования внутримозговых сосудов можно услышать дующий шум. Это норма в рамках исследования.
В конце процедуры врач дает бумажные салфетки, чтобы убрать оставшийся гель с кожи.
Исследование каждой области, в среднем, занимает около 15 минут, но при выраженной патологии или особенностей строения может длится до 30 мин.
Нужна ли подготовка к дуплексному сканированию
Подготовка к исследованию не требуется.
Желательно сообщить врачу о причинах направления на исследование и перенесенном оперативном лечении
Результаты
Состояния, которые могут быть выявлены в процессе обследования:
На основании результатов врач решает вопрос, какие мероприятия необходимы для коррекции состояния. Это может быть изменение образа жизни, медикаментозная терапия или сосудистое хирургическое вмешательство. Тактику лечения определяет лечащий врач с учетом клинической картины, возраста, сопутствующих заболеваний.
Для получения дополнительной информации врач может назначить КТ или МРТ, в том числе с контрастом, ангиографию и другие исследования
Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи в ФНКЦентре