Отделение торакальной хирургии
Описание общее
Клиника торакальной хирургии, входящая в структуру Хирургической службы ФГБУ ФНКЦ ФМБА России, образована из отделения торакальной хирургии, основанного в 1989 г. на базе Клинической больницы №83 ФМБА России. В нынешней Клинике торакальной хирургии органически сочетаются медицинские традиции и почти 30-летний опыт с современными высокотехнологичными методами специализированной медицинской помощи пациентам с заболеваниями легких, средостения, грудной клетки и молочных желез.
Отделение расположено на базе коечного фонда хирургического отделения на 9 этаже главного клинического корпуса ФГБУ ФНКЦ ФМБА России.
Руководителем Клиники торакальной хирургии является кандидат медицинских наук Головинский Сергей Владимирович.
Приоритетные направления
Приоритетным направлением Клиники торакальной хирургии ФГБУ ФНКЦ ФМБА России – является малоинвазивная («минидоступ» или через «проколы» грудной стенки) хирургия в диагностике и лечении заболеваний легких, грудной стенки и средостения. Выполнение операций под эндоскопическим контролем из небольших разрезов позволяет снизить послеоперационную боль и обеспечить раннюю и быструю реабилитацию пациента.
Опыт и квалификация врачей Клиники и наличие в операционном блоке ФГБУ ФНКЦ ФМБА России самого современного хирургического оборудования и инструментария – позволяет выполнять пациентам такие операции, как:
- видеоторакоскопия (ВТС) – вся операция проводится через небольшие (около 1-1,5 см) размеры на грудной клетке
- видеоассистированная хирургия (VATS) – операция проводится через «минидоступ» (размер не более 10 см) с поддержкой видеосистемы и специальных удлиненных инструментов, вводимых в грудную клетку через отдельные проколы
- однопортовая хирургия – плевроскопия через один прокол грудной клетки или большая операция, выполняемая через один небольшой разрез (не более 10 см)
- видеомедиастиноскопия – биопсия или удаление новообразований (в том числе лимфатических узлов) из средостения через небольшой разрез (не более 10 см) на шее
Кроме того в Клинике торакальной хирургии могут быть выполнены традиционные оперативные вмешательства, такие как:
- лобэктомия, билобэктомия, пневмонэктомия, в том числе с удалением лимфатических узлов из средостения
- секторальные резекции молочной железы или тотальная мастэктомия
- резекции грудной стенки, в том числе при врожденной деформации (воронкообразная или килевидная)
- санирующие операции при наличии хронических или острых нагноительных заболеваниях легких и/или плевры (абсцессы легкого, эмипиема плевры)
Описание детализированное
В Клинике торакальной хирургии проводится плановая диагностика и лечение следующих заболеваний:
- Доброкачественные и злокачественные новообразования легких (гамартома, рак легкого);
- Доброкачественные и злокачественные новообразования средостения (энтерогенные и бронхогенные кисты, невриномы, тимомы);
- Врожденная деформация грудной клетки (воронкообразная или килевидная);
- Доброкачественные и злокачественные новообразования бронхов (карцинойд, центральный рак, рубцовые и опухолевые стенозы);
- Плевриты, в том числе неясной этиологии, злокачественные плевриты и гидротораксы;
- Спонтанный пневмоторакс (профилактика путем выполнения плевроабразии или плеврэктомии);
- ХОБЛ и эмфизема (хирургическая или эндоскопическая редукция объема легких);
Клиника торакальной хирургии оказывает неотложную (скорую и ургентную) хирургическую помощь при следующих состояниях:
- ранения грудной клетки;
- закрытая травма грудной клетки, переломы ребер;
- пневмоторакс;
- гематоракс;
- плеврит;
Диагностика заболеваний органов грудной полости осуществляется с помощью следующих методов:
- Весь комплекс лабораторной диагностики (анализы крови, экссудата, онкомаркеры и др.);
- Рентгенологические методы диагностики (обзорная рентгенография грудной клетки, фистулография);
- Эндоскопические методы диагностики (фибробронхоскопия или ригидная бронхоскопия, биопсия новообразований бронхов, легких – в том числе с помощью эндобронхиального УЗИ);
- Ультразвуковые методы диагностики (УЗИ, УЗИ с допплеровским исследованием сосудов и др.);
- Компьютерная томография с болюсным контрастированием.
- Магнитно-резонансная томография в различных диагностических режимах;
- Пункции новообразований грудной полости и легких под контролем УЗИ, КТ, рентгенологическим контролем;
- Диагностическая торако(плевро)скопия.
Палаты отделения
(на сайте написано – кабинеты отделения – но информация дана про палаты…)
Клиника торакальной хирургии располагает уютными и комфортными 1 и 2-х местными палатами, соответствующими лучшим гостиничным стандартам. Клиника расположена в отдельном крыле здания, имеет свой вход и зону отдыха для пациентов. Для тех, кто предпочитает не прерывать работу во время госпитализации, предусмотрены двухкомнатные палаты-люкс: в одной комнате пациент получает лечение, а в другой – проводит встречи, работу с документами.
Подробно
Количественные показатели отделения
В год выполняется около 500 операций, оперативная активность – 76%. В работе широко применяются современные методы лечения: малоинвазивные (торакоскопические) оперативные вмешательства, сшивающие аппараты, новый шовный и перевязочный материал. Большинство операций выполняется торакоскопическим или другим минимально инвазивным способом.
Оборудование
- мобильный ультразвуковой аппарат «SonoScape A6.
- радиоволновой скальпель «Surgitron».
Публикации
- Редкое наблюдение псевдокисты поджелудочной железы, расположенной в заднем средостении //Клиническая практика, 2011, №4, с.53-57.
- Клинические наблюдения гигантских грыж диафрагмы с полной дистопией одного из органов брюшной полости в правую плевральную полость //Хирург, 2015, №9, с.42-51
Кафедра
Клиника торакальной хирургии ФНКЦ ФМБА России является клинической базой кафедры хирургии, анестезиологии и эндоскопии ИПК ФМБА России, кафедры эндоскопической хирургии МГМСУ им А.И. Евдокимова и лаборатории минимально инвазивной хирургии НИМСИ МГМСУ им. А.И. Евдокимова, что дает возможность объединить высокий практический, научный и педагогический потенциал сотрудников отделения для достижения поставленных задач. Вся лечебно-диагностическая работа отделения проводится единым коллективом отделения и кафедры, что позволяет держать лечебно-диагностический процесс на высоком профессиональном уровне.