Рак губы

Это злокачественное новообразование возникает из клеток плоского эпителия красной каймы нижней или верхней губы.

Чаще всего это рак нижней губы. Рак верхней губы чаще встречается у женского пола: довольно агрессивный и быстро прогрессирующий.

В 85−90 % поражается нижняя губа.

Патологию чаще выявляют у представителей мужского пола, что связано с вредными привычкам

Причины заболевания и факторы риска

Среди этиологических факторов развития рака губы выделяют следующие:

• регулярное нахождение под солнечными лучами, термическое воздействие также считают благоприятным условием для развития патологии.
• вредные привычки: курение, особенно в сочетании с употреблением крепкого алкоголя, жевание различных смесей;
• фоновые процессы: плоские лейкоплакии, эритроплакии, болезнь Боуэна, абразивный хейлит Манганотти, хронические язвы и трещины губ, хейлиты.

Симптомы

Признаки рака губы, на начальной стадии легко пропустить, многие пациенты принимают рак за герпес или воспаление. По мере роста опухоли по краю образования появляются уплотнения или эрозии, язвочки, небольшой валикообразный венчик. Уплотнение, эрозия с течением времени увеличиваются в размерах и покрываются корочкой. Появляется боль в области новообразования.

Злокачественная опухоль губы обычно локализуется несколько в стороне от срединной линии, в углах рта возникает крайне редко.

Виды и классификация

Злокачественные образования губы классифицируют по локализации (верхняя или нижняя губа), и по тому, какая поверхность губы поражена (наружная, внутренняя).

Клинически выделяется три формы:

• папиллярная;
• бородавчатая;
• язвенная (более опасный, тяжелый вариант).

По гистологической классификации рак губы — плоскоклеточная опухоль со следующими видами:

• Ороговевающий: распространенный вариант. Характеризуется медленным течением, умеренной инфильтрацией. Метастазы дает не всегда.
• Неороговевающий: более редкий, быстро проникает в соседние ткани (чаще в челюстные структуры). Образует язвы, быстро дает метастазы через лимфатическую, кровеносную системы. Обычно они образуются в лимфоузлах на шее, в легких.

Диагностика

Врач устанавливает диагноз на основании жалоб, анамнеза заболевания, клинической картины. Необходимо провести лабораторные, инструментальные исследования, биопсию новообразования.

Пациенту необходимо выполнить:

• Биопсию новообразования;
• УЗИ лимфатических узлов шеи;
• КТ, МРТ с в/в контрастированием для определения распространенности процесса;

Стадии заболевания

Болезнь развивается поэтапно. В международной классификации TNM стадирование учитывает размер первичной опухоли (T), состояние регионарных лимфоузлов (N) и отдаленных метастазов (M). Точное стадирование заболевания позволяет подобрать тактику лечения.

Методы лечения

Основным методом считают хирургическое лечение. Нередко после удаления образования проводят реконструктивную пластику губы. Если патологию выявили на ранних стадиях, обращаются к менее инвазивным методам удаления опухоли. В зависимости от распространенности опухолевого процесса и при наличии измененных лимфатических узлов, проводится шейная лимфодиссекция.

После оперативного лечения в зависимости от распространенности опухолевого процесса показана ЛТ на область первичной опухоли и зону регионарного метастазирования.

При невозможности оперативного вмешательства (отказ пациента и/или наличие абсолютных противопоказаний) рекомендовано проведение фотодинамической терапии на первичный очаг в самостоятельном варианте или в комбинации с ДЛТ/ХЛТ.

Противопоказания к операции

1. острый инфекционный процесс;
2. сахарный диабет в стадии декомпенсации;
3. некомпенсированные сердечно-сосудистые заболевания;
4. неврологические и психические заболевания в стадии обострения;
5. патология кроветворной системы;
6. отдалённые метастазы.

Прогноз выживаемости и профилактика лечения

Плоскоклеточный рак считается менее агрессивным, поэтому прогноз обычно позитивный, особенно у людей молодого возраста. В большинстве случаев при раннем выявлении пациент с диагнозом «‎злокачественные новообразования губы» может ожидать положительный исход.

Даже после проведенного лечения заболевание способно вернуться. Поэтому важно регулярно наблюдаться и проходить контрольное обследование.

Для уменьшения факторов риск рецидива следует бросить курить, существенно сократить употребление спиртного, защищаться от ультрафиолетовых лучей.

Лечение рака губы в ФНКЦентре

Специалисты нашего Центра придерживаются индивидуального подхода к каждому пациенту. У нас можно выполнить все виды исследований на современном оборудовании и пройти лечение.

Врачи имеют необходимую подготовку, большой практический опыт в лечении рака.

Мы выполняем все виды диагностики, любые виды лечения: операции, лучевую, медикаментозную терапию. После операции пациенты получают полный уход, комплексную схему реабилитации и поддержку.

Мы готовы предложить:

• Комфортное выполнение услуги.
• Высокоточное современное оборудование.
• Консультации ведущих специалистов.