Маммография – это специальная рентгенологическая методика, признанная «золотым стандартом» диагностики рака молочной железы на ранней стадии. Женщинам с имплантами показано регулярное выполнение маммографии с учетом возраста и факторов риска в рамках скрининга, однако до недавнего времени эта процедура не всегда была доступна для этой категории пациентов из-за отказов в ее выполнении во многих медицинских центрах.
Причина этого состоит в том, что исследования после маммопластики требуют особого подхода, так как наличие грудных имплантов затрудняет диагностику и требует выполнения дополнительных ее этапов.
В настоящее время доказано, что грудные импланты, которые используются в пластической хирургии, как силиконовые, так и заполненные солевым раствором, не способствуют повышению риска заболевания раком молочных желез.
Это означает, что женщинам после пластической операции следует проходить обследование не чаще, чем женщинам без имплантов. Специалист-маммолог может предложить другой график обследования в соответствии с наличием следующих факторов, определяет время начала скрининга:
Скрининговое обследование молочных желез осуществляется в соответствии с приказом №302н Министерства здравоохранения РФ. Маммография является частью скрининга и показана всем женщинам, начиная с возраста 40 лет, исследование проводится каждые 2 года.
Если женщина с имплантами перенесла операцию на молочной железе (мастэктомию), маммография показана в следующих случаях:
Скрининг не требуется, если была выполнена тотальная двусторонняя мастэктомия с удалением всех тканей молочной железы.
Относительным противопоказанием к выполнению процедуры является подозрение на разрыв оболочки импланта. К клиническим признакам разрыва относят: различия в размере и форме груди, изменение положения сосков, изменение контура молочной железы.
Перед исследованием врачу-рентгенологу необходимо уточнить данные о наличии имплантов. Технология исследования включает выполнение четырех снимков в двух стандартных проекциях. Однако, по определенным показаниям врачом рентгенологом могут быть назначены дополнительные снимки в специальной проекции с целью лучшей визуализации интересующей зоны молочной железы.
При выполнении дополнительных снимков имплант осторожно прижимают к грудной стенке, затем подтягивают молочную железу кпереди. С помощью таких маммограмм рентгенолог оценивает и описывает состояние тканей железы, которые на стандартных снимках перекрываются тенью грудных имплантов.
На снимке врач оценивает:
По показаниям для комплексной оценки молочных желез дополнительно к маммографии могут быть выполнены ультразвуковое исследование (УЗИ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).
Специалисты Федерального научно-клинического Центра в Москве выполняют маммографию пациенткам после операции по увеличению груди в любой день недели по предварительной записи. Наличие грудных имплантов требует особого подхода к диагностической процедуре, однако врачи Центра, обладая многолетним клиническим опытом, проведут высококвалифицированное исследование, поставят точный диагноз.
Рентгенологическое отделение поликлиники ФНКЦ оснащено двумя передовыми цифровыми маммографами, с помощью которых выполняются комфортные исследования по специальным программам с плавной компрессией молочных желез и низкими дозами рентгеновского излучения.
![Лицензия на осуществление медицинской деятельности стр. 3]](https://fnkc-fmba.ru/images/licenzya/full/03.jpg "Лицензия на осуществление медицинской деятельности стр. 3")
