X

Внимание! С 6 апреля ФНКЦ ФМБА перепрофилирован в инфекционный центр для круглосуточного приема пациентов COVID-19.

Подробнее   Онлайн-программа «Восстановление после COVID-19»

Нужна медицинская помощь? Запишитесь на онлайн-консультацию к нашим специалистам!

Записаться

Вы перенесли COVID-19? Станьте донором в нашем клиническом центре! Ваша плазма содержит антитела против данного вируса и может спасти жизнь 2 человек!

Стать донором
Размер:
AAA
Цвет: CCC
Изображения Вкл.Выкл.
Обычная версия сайта
Время приема: Пн-Сб 8:00 - 20:00
Вс 9:00 - 16:00

Методика относится к числу самых информативных и точных обследований, позволяющих диагносцировать ишемическую болезнь сердца с определением места и характера поражения в коронарных артериях.

Когда применяют коронарографию?

Коронарография используется в разных клинических случаях, с целью:

  • идентификации участков закупорки или сужений коронарных артерий;
  • оценки коронарного кровотока;
  • выбора оптимального места для проведения шунтирования, точной диагностики состояния уже установленных шунтов;
  • определения показаний к стентированию коронарных артерий;
  • оценки результатов стентирования коронарных артерий;
  • подготовки перед операциями на сердце;
  • оценки результатов проведенных на сердце операций.

Наиболее часто коронарография используется для определения участков сужения сосудов и их закупорки атеросклеротическими бляшками.

Как проходит процедура коронарографии?

Коронарография является разновидностью ангиографии. Врачи расценивают ее как относительно безопасную, малоинвазивную процедуру. В Москве диагностикой занимаются квалифицированные специалисты ФНКЦ ФМБА России, имеющие необходимый опыт и навыки в данной сфере деятельности.

Показания к проведению коронарографии

Проведение коронарографии может происходить планово или в экстренном порядке. Основными показаниями к назначению обследования являются:

  • острый коронарный синдром, инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия
  • подозрение на ишемическую болезнь сердца;
  • клинические проявления стенокардии, не поддающейся лечению медикаментами;
  • подготовка к операции на сердце при пороках сердца;
  • выбор метода лечения ишемической болезни сердца — шунтирование или стентирование коронарных артерий, либо медикаментозное лечение;
  • предоперационная подготовка к хирургическому вмешательству по устранению проблем с кардиальным ритмом.

Иногда проведение коронарографии целесообразно в случае диагностики первых подозрениях на ишемическую болезнь сердца, когда другие методы диагностики не позволяют исключить или подтвердить наличие данного заболевания.

Противопоказания

Проведение коронарографии имеет ряд ограничений. Среди основных противопоказаний к выполнению обследования следует выделить:

  • язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • тяжелые формы почечной недостаточности;
  • инсульт головного мозга в острой фазе;
  • декомпенсированные заболевания дыхательной сферы;
  • легочное кровотечение;
  • нарушение свертывающей системы крови;
  • инфекционные заболевания в острой форме;
  • неконтролируемое повышение артериального давления;
  • тяжелые формы сахарного диабета, анемии и электролитные нарушения;
  • психические расстройства;
  • гипертиреоз.
Абсолютным противопоказанием к проведению коронарографии является неготовность врачей оказать квалифицированную медицинскую помощь.

Коронарография назначается врачом после детального изучения состояния здоровья пациента и исключения рисков осложнений. Большинство ограничений носит временный характер, так как могут поддаваться лечебной коррекции. Выполнение процедуры становится возможным сразу после их устранения.

Подготовка к процедуре коронарографии

Пациенту проводят коронарографию только после специальной подготовки к процедуре. Сначала человек должен пройти несколько клинико-лабораторных обследований для оценки состояния сердечно-сосудистой системы и здоровья в целом.

Подготовка к исследованию включает:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • определение группы крови, резус-фактора;
  • анализ мочи;
  • электрокардиографию;
  • ультразвуковое исследование сердца;
  • по показаниям — консультации узких специалистов (невролога, гастроэнтеролога, эндокринолога).

В рамках подготовительного этапа пациенту необходимо придерживаться ряда правил:

  • за неделю до коронарографии важно отказаться от употребления спиртных напитков;
  • за сутки — выпить 1-1,5 литра жидкости;
  • с утра перед процедурой — следует прекратить прием любой пищи, которая во время обследования может спровоцировать развитие рвоты;
  • в месте установки катетера необходимо выбрить волосы;
  • больным сахарным диабетом за 2 суток прекратить прием метформина.

Коронарография проводится в стабильном эмоциональном состоянии. Это позволит предупредить риски развития осложнений и нормализует функции внутренних органов и систем, обеспечив нормальное течение всех процессов в организме. Поэтому перед коронарографией в стационаре проводится легкая седация.

Как делают коронарографию?

Обследование проводят в специально подготовленной операционной комнате, в которой установлен ангиограф. В ФНКЦ ФМБА диагностику выполняют опытные врачи — рентгенэндоваскулярные хирурги. Весь процесс исследования коронарных артерий происходит под контролем анестезиолога-реаниматолога.

Продолжительность процедуры не превышает 20-30 минут. В ходе манипуляции пациент проходит мониторинг состояния сердечно-сосудистой системы.

Обследование происходит в несколько этапов, среди которых:

  • обработка участка кожи раствором антисептика перед установкой катетера для введения внутривенного контрастного вещества с местной анестезией;
  • введение в артерию через небольшой прокол специального катетера — интродьюсера;
  • проведение гибкого металлического проводника в аорту;
  • установка катетера в области устья коронарных артерий для введения контрастного йодсодержащего вещества;
  • выполнение рентгенологической диагностики состояния сосудов с их регистрацией на цифровых носителях в нескольких проекциях;
  • извлечение интродьюсера и катетера;
  • наложение тугой повязки в месте выполнения прокола на 10-15 минут.

После проведения коронарографии больной может быть помещен в стационарное отделение на несколько часов в зависимости от общих показателей состояния здоровья и особенностей реакции сердечно-сосудистой системы. В течение 2 часов после манипуляции пациенту показан постельный режим и эмоциональный покой.

Результаты коронарографии оцениваются сразу несколькими специалистами, а именно кардиохирургом, кардиологом и рентгенэндоваскулярным хирургом. Окончательный диагноз устанавливается по данным комплексного обследования с учетом состояния сердца, сосудов и особенностей клинической картины заболевания.

Рекомендации по восстановлению после процедуры

С целью предупреждения кровотечения в месте прокола, пациента переводят в стационар и наблюдают несколько часов за его состоянием. На рану накладывают тугую повязку.

Для нормального восстановления организма после процедуры важно пить много жидкости. Это поможет быстрее вывести из крови контрастное вещество. Не стоит терпеть чувство голода. Обязательно поинтересуйтесь у врача, когда после изучения коронарных сосудов можно принимать пищу и лекарства, которые были отменены перед исследованием.

После выписки из стационара пациент в течение суток должен придерживаться следующих рекомендаций:

  • отказаться от тяжелых физических нагрузок, интенсивных занятий спортом;
  • избегать психоэмоциональных перенапряжений и стрессов;
  • следить за местом прокола, которое после коронарографии еще некоторое время может быть болезненным.

Важно понимать, что строгое выполнение всех советов специалиста относительно периода восстановления позволят пациенту быстро вернуться к привычной жизни. Поэтому стоит четко следовать всем рекомендациям врача и не пренебрегать его указаниями.

Сегодня сделать коронарографию можно в ФНКЦ ФМБА России в Москве — современном центре, который располагает всем необходимым для проведения качественной и информативной диагностики по максимально приемлемой цене. Важно понимать, что своевременное прохождение обследования с помощью инновационного оборудования позволит вовремя определить наличие нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы и предупредить возникновение жизненно опасных осложнений.

Где делают коронографию?

Если коронарографию назначил врач, вы можете записаться на коронарографию, проверьте состояние сердца и сосудов в ФНКЦ ФМБА по доступной цене в Москве. У нас работают ведущие ученые и лучшие практические врачи. Пациентам центра доступны передовые методики и технологии в области кардиохирургии.

«Кардиологический центр ФНКЦ ФМБА имеет колоссальный опыт по рентгенэндоваскулярному лечению сложных форм ишемической болезни сердца. Ежегодно здесь выполняется до 1800 стентирований коронарных артерий и несколько сотен диагностических коронарографий».

Дундуа Д.П., руководитель Кардиоцентра

«Наше отделение кардиохирургии специализируется на внедрении новейших, в том числе и миниинвазивных способов лечения заболеваний сердца. На сегодняшний день накоплен огромный опыт проведения операций на «открытом» сердце, мы являемся обучающим центром в области хирургического лечения фибрилляции предсердий».

Зотов А.С., заведующий отделением кардиохирургии

Врачи

Абушенко Марина Ивановна - Врач - кардиолог
Абушенко Марина Ивановна
Врач - кардиолог
Член Общества кардиологов России. Стаж работы: с 1999 г. Большой опыт практической деятельности. Регулярное прохождение курсов повышения квалификации.
Первичный прием: 1 550 руб.
Наш центр перепрофилирован в инфекционный центр для круглосуточного приема пациентов COVID-19.
Алексеева Юлия Михайловна - Заведующий кардиологическим отделением. Врач - кардиолог
Алексеева Юлия Михайловна
Заведующий кардиологическим отделением. Врач - кардиолог
Кандидат медицинских наук. Врач высшей категории. Стаж работы: с 1990 г.
Автор серии публикаций в научно-практических изданиях
Первичный прием: 3 650 руб.
Наш центр перепрофилирован в инфекционный центр для круглосуточного приема пациентов COVID-19.
Вачёв Сергей Алексеевич - Врач - сердечно-сосудистый хирург
Вачёв Сергей Алексеевич
Врач - сердечно-сосудистый хирург
Кандидат медицинских наук. Стаж работы с 2011 года. Большой опыт научной и практической деятельности. Автор серии публикаций в научно-практических изданиях.
Первичный прием: 2 050 руб.
Наш центр перепрофилирован в инфекционный центр для круглосуточного приема пациентов COVID-19.
Воробьева Марина Валентиновна - Врач - кардиолог
Воробьева Марина Валентиновна
Врач - кардиолог
Стаж работы: более 8 лет.
Осуществляет обследование и лечение пациентов кардиологического профиля, УМО спортсменов.
Первичный прием: 1 550 руб.
Наш центр перепрофилирован в инфекционный центр для круглосуточного приема пациентов COVID-19.
Гегия Сария Мурмановна - Врач - кардиолог
Гегия Сария Мурмановна
Врач - кардиолог
Первичный прием: 1 550 руб.
Наш центр перепрофилирован в инфекционный центр для круглосуточного приема пациентов COVID-19.
Голенкова Ксения Николаевна - Врач - кардиолог
Голенкова Ксения Николаевна
Врач - кардиолог
Стаж работы: с 2008 г. Большой опыт практической деятельности.
Первичный прием: 1 550 руб.
Наш центр перепрофилирован в инфекционный центр для круглосуточного приема пациентов COVID-19.
Дундуа Давид Петрович - Руководитель кардиологического центра. Врач - кардиолог
Дундуа Давид Петрович
Руководитель кардиологического центра. Врач - кардиолог
Доктор медицинских наук. Профессор. Заведующий кафедрой кардиологии ИПК ФМБА России. Стаж работы: с 1986 г. Автор более 30 публикаций в научно-практических изданиях, 2 монографий.
Первичный прием: 5 200 руб.
Наш центр перепрофилирован в инфекционный центр для круглосуточного приема пациентов COVID-19.
Зотов Александр Сергеевич - Заведующий отделением кардиохирургии. Врач - сердечно-сосудистый хирург
Зотов Александр Сергеевич
Заведующий отделением кардиохирургии. Врач - сердечно-сосудистый хирург
Автор 128 научных работ опубликованных в различных медицинских издательствах. Автор 5 патентов на изобретения. Является членом: МОКО (межрегионального общества кардиоонкологов), RAMA (Русско-Американской медицинской ассоциации), EACTS (Европейского общества кардиоторакальных хирургов), STS (совета торакальных хирургов).
Первичный прием: 5 200 руб.
Наш центр перепрофилирован в инфекционный центр для круглосуточного приема пациентов COVID-19.
Наши акции
Вам может быть интересно
Запишитесь на прием по телефону

+7 499 725 44 40 или
заполните форму и мы вам перезвоним
Заполните форму, и мы свяжемся с Вами в течении часа.