Гипертонический криз

Гипертонический криз (ГК) – неотложное состояние, вызванное повышением артериального давления, сопровождающееся клиническими симптомами и требующее немедленного его снижения. Развивается в качестве осложнения при артериальной гипертензии.

Нормой АД являются показатели 120 на 80, где 120 – верхнее или систолическое артериальное давление, 80 - нижнее или диастолическое. Показатели могут меняться (+/- 10 мм рт. ст.) в зависимости от возраста пациента или индивидуальных особенностей.

Повышенным артериальным давлением принято считать 140/90. Если врач на двух разных визитах выявляет у пациента повышенное давление, ему ставят диагноз гипертония.

Классификация гипертонических кризов

Существует несколько классификаций кризов, которые различаются:

1. По виду осложнений:
   • неосложнённый – протекает с минимальными симптомами, характеризуется повышением артериального давления. Начало часто незаметно, длится непродолжительный период времени. Хорошо поддается лечению, не вызывает осложнений;
   • осложнённый – угрожающий жизни, плохо поддается лечению. Начинается резко и длится до нескольких дней. При таком состоянии нужна срочная медицинская помощь. Высок риск поражения органов-мишеней (сердце, сосуды, почки, головной мозг, сосуды глазного дна).
2. По клиническому проявлению:
   • церебральный – поражает головной мозг (инсульт, кровоизлияния);
   • кардиальный – проявляется осложнениями на сердце.

Причины возникновения гипертонического криза

В зону риска попадают люди с повышенным давлением. Развивается недуг из-за сбоев в работе вегетативной нервной системы и гормонального дисбаланса. Происходит выброс гормонов в кровь, которые повышают давление и задерживают жидкость в организме. Тонус сосудов с таким объёмом может не справиться.

Причинами такого состояния могут быть различные заболевания:

• гипертоническая болезнь;
• атеросклероз артерий;
• поражение почек, опухоль надпочечников;
• сахарный диабет.

Помимо органических заболеваний, на развитие гипертонического криза влияют внешние факторы:

• отмена или нерегулярный приём лекарственных препаратов;
• психоэмоциональное перенапряжение, стресс;
• физические перенапряжения;
• климактерический период у женщин;
• изменения погоды;
• употребление алкоголя и табачной продукции, наркотических средств;
• чрезмерное потребление соли;
• беременность.

Людям с гипертонией очень важно постоянно принимать гипотензивные препараты и следовать рекомендациям врача-кардиолога. Даже если ваше давление нормализовалось, приём медикаментов поможет поддерживать артериальное давление в норме. Основной причиной развития гипертонического криза является отказ или нарушение приёма лекарственных препаратов.

Симптомы гипертонического криза

Симптомы гипертонического криза явные, характеризуются резким ухудшением состояния, их сложно перепутать с другим заболеванием:

• повышение артериального давления на 50-70 мм рт.ст. от исходного;
• существенные изменения в частоте сердечных сокращений (снижение или учащение);
• резкая головная боль в затылочной области пульсирующего, стреляющего характера. Приём анальгетиков не помогает снять или облегчить боль;
• сильная слабость;
• беспокойство и чувство страха;
• шаткость походки;
• нарушение зрения;
• шум в ушах;
• озноб и потливость;
• сухость во рту;
• тошнота, рвота;
• отёчность;
• нехватка воздуха и отдышка;
• головокружение;
• боль в груди;
• обмороки.

Важно подчеркнуть, что нередко гипертонический криз протекает совершенно бессимптомно. Единственный способ узнать свое артериальное давление — регулярно измерять его тонометром.

При выявлении симптомов гипертонического криза необходимо оказать больному незамедлительную медицинскую помощь, принять лекарства, оговорённые с врачом, вызвать скорую помощь. Гипертонический криз опасен своими последствиями для органов-мишеней и может привести к непоправимым последствиям.

Не доводите ситуацию до критической. Пройдите обследование в кардиологическом центре ФНКЦ ФМБА, чтобы предупредить развитие болезни. Наши специалисты подберут для вас программу исследования сердечно-сосудистых заболеваний и дадут рекомендации по схеме лечения.

Диагностика

Если пациент поступает с острой формой гипертонического криза, перечень обследований минимальный. В данном случае важнее всего предоставить оперативную медицинскую помощь и купировать приступ. После стабилизации состояния и реабилитации пациента, лечащий врач назначает дополнительные меры для диагностирования:

• суточное исследование артериального давления;
• лабораторные анализы;
• проверка почек;
• оценка неврологического статуса (состояние головного мозга).

Для корректного диагностирования необходимо чётко дифференцировать заболевание от других. Например, ишемический инсульт, паническая атака, гипертиреоз и др. В обследовании могут участвовать несколько специалистов: кардиолог, невролог, офтальмолог.

Профилактика гипертонического криза

Главное правило профилактики гипертонического криза – следовать рекомендациям лечащего врача кардиолога и его назначениям.

Рекомендации могут быть следующие:

• постоянно контролировать уровень артериального давления;
• принимать препараты, назначенные лечащим врачом;
• ограничить приём поваренной соли;
• отказаться от курения и употребления алкоголя;
• избегать тяжелых физических нагрузок и эмоциональных потрясений;
• заниматься лечебной физкультурой.

Крайне важно следить за своим здоровьем и своевременно посещать врача кардиолога. Комплексная проверка в нашем Центре позволит вам контролировать здоровье и своевременно принять необходимые меры. С программами ФНКЦ ФМБА можно ознакомиться по ссылке.

Как лечить гипертонический криз

Лечение гипертонического криза зависит от формы заболевания. Пациент остается на амбулаторном лечении либо доставляется в отделении интенсивной терапии или в отделениях неотложной кардиологии. Больному назначают медикаментозное лечение, покой и специальную диету.

В кардиологическом центре ФНКЦ ФМБА функционирует терапевтическое отделение. Пациенты находятся под постоянным контролем врачей и медицинских работников.