Нарушения сердечного ритма

Нарушения сердечного ритма — собирательный диагноз различных тахи и брадиаритмий, в том числе и различных патологических процессов, связанных с проводящей системой сердца. В обычном состоянии частота сердечных сокращений (ЧСС) варьируется от 60 до 90 ударов в минуту. При этом сердечный ритм одинаковый, без перебоев. Нарушения возникают вследствие врождённых, сердечно-сосудистых, органических, физиологических или неврологических заболеваний.

Классифицируются в соответствии с:

• нарушением ритма сердца — проблемы образования и проведения электрического импульса (аритмии, тахикардии, брадиаритмии, экстрасистолия, трепетания и мерцания желудочков);
• нарушением проводимости электрического импульса по сердечной мышце из-за блоков — блокады сердца.

Причины возникновения

Причины возникновения патологии могут быть связаны не только с сердечными заболеваниями, но и с физиологическими особенностями организма (предменструальный синдром, климакс, беременность, стрессовые ситуации).

При кардиальных заболеваниях причины нарушения сердечного ритма появляются вследствие:

• ишемии сердца;
• перенесенного инфаркта миокарда;
• кардиомиопатии;
• пороков сердца.

причины нарушений ритма сердца в результате внесердечных заболеваний (функциональные):

• патология щитовидной железы;
• хронические заболевания желудка и кишечника;
• заболевания почек;
• поражения дыхательной системы;
• сахарный диабет:
• отравления (в том числе алкогольные).

Дополнительно можно выделить факторы риска — ожирение, злоупотребление алкоголем, курение, возраст после 40-45 лет, нарушения эндокринной системы.

Симптомы нарушения сердечного ритма

Клиническое проявление симптомов при различных нарушениях сердечного ритма отличается. Иногда человек не подозревает у себя наличие определенной сердечной патологии, потому что она никак не проявляется и может быть обнаружена только при плановом осмотре после проведения ЭКГ.

В остальных случаях симптомы характеризуются:

• учащённым сердцебиением;
• резкими перебоями ритма в сердце;
• снижением артериального давления;
• болями в груди;
• слабостью и быстрой утомляемостью;
• нехваткой воздуха;
• потерей сознания;
• холодным потом.

Не дожидайтесь первых симптомов. В кардиологическом центре ФНКЦ ФМБА разработано несколько программ по исследованию сердца. Обратитесь за консультацией к нашим врачам-кардиологам, чтобы убедиться в правильной работе своего сердца или своевременно выявить недуг и приступить к его лечению.

Диагностика нарушений сердечного ритма

Установить патологию сердца и классифицировать её может только врач. Диагностика начинается с опроса пациента: проявление симптомов, наличие текущих заболеваний, жалоб, существование хронических или наследственных заболеваний, образ жизни. Затем врач-кардиолог проводит осмотр: прослушивает сердце, измеряет давление и пульс, направляет на ЭКГ. После изучения результатов электрокардиограммы можно судить о характере заболевания и назначать дополнительные исследования.

К таким относятся:

• суточное мониторирование ЭГК;
• нагрузочное ЭКГ;
• ЭХО;
• МРТ;
• УЗИ сердца;
• чреспищеводная электрокардиограмма;
• чреспищеводное электрофизиологическое исследование (ЧПЭФИ).
• эндоваскулярное электрофизиологическое исследование

Профилактика

Профилактика нарушений сердечного ритма заключается в своевременном обнаружении причины патологии, её устранении и предотвращении осложнений. Важно следовать рекомендациям лечащего врача: не забывайте принимать лекарства и соблюдайте их дозировку, не отменяйте лекарственные препараты самостоятельно и своевременно проходите обследование у кардиолога.

Дополнительные профилактические меры подходят и здоровым людям без диагностированных патологий:

• отказ от вредных привычек;
• отказ от чрезмерного употребления тонизирующих и энергетических напитков;
• сбалансированное и правильное питание;
• активный образ жизни с умеренными физическими нагрузками;
• контроль веса;
• сохранение спокойствия и избегание стрессовых ситуаций.

Лечение нарушения сердечного ритма

При лечении все назначения делает врач кардиолог-аритмолог. Если во время диагностирования выявляют сторонние заболевания, подключают специалистов из других областей (невролог, офтальмолог).

В кардиологическом центре ФНКЦ ФМБА пациентам предлагают амбулаторное лечение с периодическими консультациями специалиста. В случае, когда аритмия связана с патологией самого сердца, которую нельзя компенсировать терапевтически, предлагают миниинвазивную операцию (делается через проколы в магистральных сосудах) в стационаре. Выполняют такие операции интервенционный аритмолог.

В зависимости от течения болезни или её характеристик врач предложит подходящие варианты хирургического вмешательства. Это может быть радиочастотная аблация – «прижигание» аритмогенных тканей радиочастотным током, криоаблация – «заморозка» субстрата аритмии, либо другой вид хирургии сердца.

При стационарном лечении наши врачи-кардиологи, аритмологи до и после операции используют классическую терапию с использованием медикаментозных средств. Пациент находится под постоянным наблюдением специалистов и медперсонала.