Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

Содержание
Время прочтения: 7 мин., 0 сек.

Общее описание

Ишемическая болезнь сердца (ИМС) занимает лидирующее место по причине смертности во всем мире. По оценке специалистов, в 2030 году от ССЗ умрет более 23 млн. человек.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – это заболевание, вызванное недостаточным обеспечением сердца (миокарда) кислородом и питательными веществами, которое возникает из-за нарушения кровоснабжения миокарда по причине поражения коронарных артерий. Клинические проявления ИБС разнообразны: от острых проявлений в виде инфаркта миокарда или внезапной сердечной смерти до длительных хронических заболеваний – стенокардии (периодические загрудинные боли), постинфарктного кардиосклероза, хронической сердечной недостаточности.

Причины возникновения

ИБС возникает вследствие атеросклероза крупных (эпикардиальных) коронарных (сердечных) артерий различной степени: от небольшого сужения просвета в сосуде до его полной закупорки атеромными (холестериновыми, жировыми) массами или тромбом, развившимся на месте «ранимой» (поврежденной) атеросклеротической бляшки (АСБ). Другими причинами ИБС являются спазм коронарных артерий и поражение микроциркуляторного русла в миокарде. В большинстве случаев они также развиваются на фоне имеющегося атеросклероза.

Можно выделить наиболее подверженные развитию ИБС группы населениялюди, страдающие повышенным артериальным давлением, зависимые от табакокурения, страдающие повышенным уровнем холестерина, сахарным диабетом, с хроническими заболеваниями почек. . Мужской пол и пожилой возраст – так же мощные факторы риска развития ИБС.

Симптомы

Главный, но далеко не единственный симптом ИБС –давящая или сжимающая боль за грудиной или в области сердца. При хронической ИБС боль возникает первоначально во время физической нагрузки и вызывает постепенное снижение её переносимости. При острой форме ИБС развивается инфаркт миокарда или прединфарктное состояние (нестабильная стенокардия). Во время приступа пациент также может ощущать:

  • боль или жжение в области груди, под лопаткой, в спине, в верхних отделах живота;
  • чувство тяжести в груди;
  • ощущение неровного биения сердца, неправильной работы сердца, сердцебиение;
  • чувство замирания сердца;
  • одышку;
  • слабость;
  • тошноту;
  • головокружение и обмороки;
  • потливость.

Недомогание может пропадать либо проходить полностью после завершения физических нагрузок. При инфаркте миокарда или при нестабильной стенокардии связь жалоб с физической нагрузкой утрачивается, и жалобы могут развиваться в покое и продолжаться длительной время (десятки минут, часы). Обычно все вышеперечисленные симптомы не проявляются одновременно. При различных формах заболевания, доминирует какое-то определенное чувство дискомфорта.

Если Вы заметили у себя подобные ощущения, как можно скорее обратитесь к кардиологу. Если боль в груди или другие, выше описанные симптомы не исчезают в течение 10 минут в покое, вызывайте бригаду «скорой помощи». Прогрессирование ИБС может развиваться медленно, годами. При этом у части пациентов заболевание протекает бессимптомно или со стертой или с атипичной симптоматикой. Чтобы не допустить нарушений в работе сердца или развитие тяжелых форм заболевания, пройдите комплексное исследование сердца в нашем центре ФНКЦ ФМБА. Запущенное заболевание очень опасно! На поздней стадии может привести к инфаркту с летальным исходом или выраженной сердечной недостаточности с тяжелой инвалидизацией.

Диагностика

Диагностику ИБС проводят кардиологи в несколько этапов. При опросе пациента выясняют жалобы, уточняют симптомы, которые могут быть характерными для заболевания. Осмотр пациента помогает отметить визуальные изменения - отечность и измененный цвет кожи (синюшность), выслушивание сердца позволяет выявить шумы, нарушение ритма. Далее пациент сдает лабораторные анализы на определенные показатели в крови, которые могут указать на патологию. Также важен стандартный биохимический анализ, а также определение уровня глюкозы и холестерина. Но самый точный метод диагностирования – инструментальный:

  • ЭКГ;
  • УЗИ сердца;
  • стресс-тесты с физической нагрузкой или с лекарственной стимуляцией сердца;
  • холтеровское мониторирование ЭКГ;
  • ангиография коронарных артерий (коронароангиография).

Своевременное обследование помогает избежать серьезных последствий и развития необратимой патологии. Уделите своему здоровью несколько часов, ведь это время поможет сохранить качество жизни в будущем.

Профилактика

Предупредить появление заболевания намного проще, чем излечить. Чтобы сохранить здоровые артерии и сосуды необходимо устранить факторы риска, влияющие негативным образом на ваше здоровье:

  • Отказ от курения;
  • Контроль уровня артериального давления
  • Нормализация уровня «вредного» холестерина (липопротеинов низкой плотности)
  • Борьба со стрессом и депрессией
  • Сведение до минимума употребление алкоголя;
  • Отказ от копчёной, жирной, жареной и соленой пищи.

Уделяйте больше времени активному образу жизни: умеренные физические нагрузки, лечебная гимнастика, зарядка по утрам, пешие прогулки, плавание, танцы. Физическая активность поможет укрепить стенки сосудов и поддерживать вес в норме, при необходимости снизить его.

Самое главное в профилактике – своевременное наблюдение у специалиста. Чтобы не посещать медицинские учреждения несколько раз для сдачи всех необходимых анализов и прохождения исследований, обратитесь в наш кардиологический центр. ФНКЦ ФМБА предлагает пациентам несколько программ комплексного исследования сердца. Ознакомиться с ними можно тут.

Как лечить

При выявлении ИБС врач-кардиолог определяет модель лечения. В нашей клинике вам могут предложить:

  • медикаментозную терапию – назначается комплекс современных медикаментов, позволяющий взять под контроль симптоматику и значительно улучшить прогноз заболевания. Основными препаратами для лечения ИБС являются: антиагреганты (уменьшают вероятность образования тромбов в коронарных артериях), В-адреноблокаторы, нитраты, антагонисты кальция, ингибиторы фермента/блокаторы рецепторов ангиотензина II (позволяют предупреждать развитие боли, одышки, отеков) и статины (позволяют снизить и контролировать уровень холестерина). Лечение может проходить амбулаторно или в кардиологическом отделении нашего центра. Когда лекарственная терапия не помогает, обращаются за консультацией к кардиохирургу, который применит следующие методы лечения:

    • хирургическое вмешательство, направленное на реваскуляризацию миокарда (восстановление нормального кровотока к сердечной мышце):
    • стентирование пораженных артерий сердца– внутрисосудистая операция. Под местной анестезией через лучевую (на предплечье) или реже через бедренную (в паху) артерию вводят катетер, по которому в артерии сердца проводят специальное устройство. В место сужения сосуда с помощью балона устанавливают специальную металлическую каркасную конструкцию, покрытую лекарственными препаратами, подавляющими воспаление в месте вмешательства. Баллон расширяется, в результате чего стент прижимает холестериновую бляшку к стенкам сосуда и восстанавливает его проходимость;
    • коронарное шунтирование – операция на открытом сердце, целью которой является восстановление полноценного кровоснабжения. Проводится методом обхода места сужения сосуда с помощью шунтов (сосудистых протезов), которые перенаправляют ток крови с забившихся участков артерий на здоровые. В качестве коронарных шунтов чаще всего используются собственные артерии и вены пациента. При этом артериальные шунты имеют значительное преимущество с точки зрения длительного улучшения прогноза и освобождения от боли в результате операции. В нашем отделении кардиохирургии операция выполняется как с помощью подключения искусственного кровообращения, так и без (off pump).

Кардиологический центр ФНКЦ ФМБА - один из немногих, кто проводит коронарное шунтирование с помощью мини-торактомии. Этот метод операции значительно ускоряет послеоперационную реабилитацию и не имеет существенных ограничений по физическим нагрузкам в течение трех месяцев после проведения операции.

В нашем центре работают высококвалифицированные специалисты, которые подтвердили свой опыт на международном уровне. Многолетний опыт и высокотехнологичное оборудование позволяют достигнуть великолепных результатов в проведении хирургических манипуляций. В своей повседневной практике наши врачи используют последние достижения медицинской науки и самые передовые медицинские технологии. Предлагая пациентам с ИБС лечение, наши кардиологи, ангиохирурги и кардиохирурги всегда ищут наиболее эффективный, менее травматичный и наиболее подходящий для каждого конкретного пациента способ для его проведения. Нам важно не только избавить вас от страдания, но и обеспечить длительную и комфортную жизнь.

С заботой о вас и вашем сердце!

Перед госпитализацией в наш Центр рекомендуем получить онлайн-консультацию с врачом, не выходя из дома. Это поможет подготовиться к госпитализации, собрать необходимый пакет документов. Удобно и быстро!
Подробнее
Врачи
Кардиология
Врач - кардиолог
Стаж более 11 лет
Кандидат медицинских наук
Член Российского и Европейского обществ кардиологов; Патент на изобретение RUS 2502743 “Синтетический антиген, обладающий способностью связывать аутоантитела к мускариновому М2-рецептору»
Врач - кардиолог
Специализация
  • Лечение пациентов с сердечно-сосудистой патологией
  • Анализ и интерпретация результатов исследований сосудов и сердца
  • Определение показаний для операционного и малоинвазивного лечения
Стаж более 11 лет
Кандидат медицинских наук
Ближайшее свободное время
Пятница, 12 августа, 14:00
Стоимость первичного приёма
2 800 ₽
Ближайшее свободное время
Пятница, 12 августа, 14:00
Аритмология, Кардиология
Врач - кардиолог - аритмолог
Стаж более 3 лет
Врач - кардиолог - аритмолог
Специализация
  • Диагностика и лечение сердечно - сосудистых заболеваний
  • Аритмология
Стаж более 3 лет
Ближайшее свободное время
Пятница, 12 августа, 17:30
Ближайшее свободное время
Пятница, 12 августа, 17:30
Кардиология
Врач - кардиолог
Стаж более 23 лет
Член Общества кардиологов России
Врач - кардиолог
Специализация
  • Диагностики заболеваний сердца и сосудов
  • Лечение врожденных и приобретенных заболеваниях сердечно-сосудистой системы
  • Лечение патологий сердца и системы кровообращения
Стаж более 23 лет
Ближайшее свободное время
Суббота, 13 августа, 17:30
Стоимость первичного приёма
2 250 ₽
Ближайшее свободное время
Суббота, 13 августа, 17:30
Кардиология
Врач - кардиолог - терапевт
Стаж более 10 лет
член Российского кардиологического общества
Врач - кардиолог - терапевт
Специализация
  • Обследование и лечение пациентов кардиологического профиля
  • Определение показаний для операционного и малоинвазивного лечения
  • Анализ и интерпретация результатов исследований сосудов и сердца
Стаж более 10 лет
Ближайшее свободное время
Воскресенье, 14 августа, 09:00
Стоимость первичного приёма
2 250 ₽
Ближайшее свободное время
Воскресенье, 14 августа, 09:00
Кардиология
Врач - кардиолог
Стаж более 8 лет
Ближайшее свободное время
Понедельник, 15 августа, 15:30
Стоимость первичного приёма
2 250 ₽
Ближайшее свободное время
Понедельник, 15 августа, 15:30
Ревматология, Терапия
Врач - терапевт - нефролог - ревматолог
Стаж более 17 лет
кандидат медицинских наук, доцент, врач высшей категории
Врач - терапевт - нефролог - ревматолог
Специализация
  • Лечение всех видов почечных и суставных заболеваний
  • Острые респираторные заболевания, бронхиты
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы
Стаж более 17 лет
кандидат медицинских наук, доцент, врач высшей категории
Ближайшее свободное время
Среда, 17 августа, 10:30
Стоимость приёма
Нефрология
2 800 ₽
Ревматология
2 800 ₽
Терапия
2 800 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 17 августа, 10:30
Аритмология, Кардиология, Кардиоонкология
Заведующий кардиологическим отделением. Врач - кардиолог
Стаж более 15 лет
Заведующий кардиологическим отделением. Врач - кардиолог
Специализация
  • Лечение врожденных и приобретенных заболеваниях сердечно-сосудистой системы
  • Лечение и наблюдение пациентов кардиологического профиля
  • Диагностика и лечение повышенного артериального давления
Стаж более 15 лет
Ближайшее свободное время
Среда, 17 августа, 15:30
Стоимость приёма
Кардиология
3 870 ₽
Кардиоонкология
5 300 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 17 августа, 15:30
Кардиология, Кардиоонкология
Врач - кардиолог - кардиоонколог
Кандидат медицинских наук
Врач - кардиолог - кардиоонколог
Специализация
  • Ведение пациентов с мерцательной аритмией
  • Первичная и вторичная профилактика ишемической болезни сердца
  • Спортивная кардиология
Кандидат медицинских наук
Ближайшее свободное время
Пятница, 19 августа, 19:00
Стоимость приёма
Кардиология
2 800 ₽
Кардиоонкология
5 300 ₽
Ближайшее свободное время
Пятница, 19 августа, 19:00
Кардиология
Врач - кардиолог
Стаж более 5 лет
Врач - кардиолог
Специализация
  • Лечение врожденных и приобретенных заболеваниях сердечно-сосудистой системы
  • Определение показаний для операционного и малоинвазивного лечения
  • Обследование и лечение пациентов кардиологического профиля
Стаж более 5 лет
Ближайшее свободное время
Понедельник, 22 августа, 11:00
Стоимость первичного приёма
2 250 ₽
Ближайшее свободное время
Понедельник, 22 августа, 11:00
Кардиология
Врач - кардиолог - терапевт
Стаж более 9 лет
Врач высшей категории
Врач - кардиолог - терапевт
Специализация
  • Обследование и лечение пациентов кардиологического профиля
  • Лечение врожденных и приобретенных заболеваниях сердечно-сосудистой системы
  • Определение показаний для операционного и малоинвазивного лечения
Стаж более 9 лет
Врач высшей категории
Ближайшее свободное время
Вторник, 23 августа, 12:00
Стоимость первичного приёма
2 250 ₽
Ближайшее свободное время
Вторник, 23 августа, 12:00
Кардиология
Заведующий кардиологическим отделением. Врач - кардиолог
Стаж более 32 лет
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Заведующий кардиологическим отделением. Врач - кардиолог
Специализация
  • Обследование и лечение пациентов кардиологического профиля
  • Лечение врожденных и приобретенных заболеваниях сердечно-сосудистой системы
  • Определение показаний для операционного и малоинвазивного лечения
Стаж более 32 лет
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Ближайшее свободное время
Вторник, 23 августа, 12:30
Стоимость первичного приёма
3 900 ₽
Ближайшее свободное время
Вторник, 23 августа, 12:30
Кардиология, Кардиоонкология
Руководитель кардиологического центра. Врач - кардиолог
Доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой кардиологии Академии постдипломного образования ФГБУ ФНКЦ ФМБА России
Руководитель кардиологического центра. Врач - кардиолог
Специализация
  • Неотложная кардиология
  • Сочетанная патология у хирургических пациентов
  • Анализ и интерпретация результатов исследований сосудов и сердца
Доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой кардиологии Академии постдипломного образования ФГБУ ФНКЦ ФМБА России
Ближайшее свободное время
Четверг, 25 августа, 10:30
Стоимость приёма
Кардиология
5 500 ₽
Кардиоонкология
5 300 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 25 августа, 10:30
Аритмология
Заведующий кардиологическим отделением лечения нарушений ритма сердца. Врач - кардиолог - аритмолог
Кандидат медицинских наук
Заведующий кардиологическим отделением лечения нарушений ритма сердца. Врач - кардиолог - аритмолог
Кандидат медицинских наук
Ближайшее свободное время
Среда, 14 сентября, 11:00
Стоимость первичного приёма
3 850 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 14 сентября, 11:00
Кардиология, Аритмология
Врач - кардиолог - аритмолог
Стаж более 10 лет
Врач - кардиолог - аритмолог
Специализация
  • Обследование и лечение пациентов кардиологического профиля
  • Выполнение и интерпретация результатов функциональной диагностики
  • Определение показаний для операционного и малоинвазивного лечения
Стаж более 10 лет
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Стоимость первичного приёма
Аритмология
2 250 ₽
Кардиология
2 250 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Кардиология, Аритмология
Врач - кардиолог - аритмолог
Стаж более 5 лет
Врач - кардиолог - аритмолог
Специализация
  • Лечение болевых симптомов в области сердца
  • Обследование и лечение пациентов кардиологического профиля
  • Определение показаний для операционного и малоинвазивного лечения
Стаж более 5 лет
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Стоимость первичного приёма
Кардиология
2 250 ₽
Аритмология
2 250 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Кардиология
Врач - кардиолог
Стаж более 1 годa
Врач - кардиолог
Специализация
  • Диагностика и лечение гипертонической болезни и хронической сердечной недостаточности
  • Диагностика и лечения болезней сердца
  • Диагностика и лечение приобретенных пороков и ишемической болезни сердца
Стаж более 1 годa
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Терапия, Кардиология
Врач - терапевт - кардиолог
Стаж более 21 годa
Врач высшей категории
Член Российского кардиологического общества
Член Национального общества профилактической кардиологии
Врач - терапевт - кардиолог
Специализация
  • Диагностика и лечение пациентов с сердечно-сосудистой патологией
  • Анализ и интерпретация результатов исследований сосудов сердца
  • Кардиореабилитация
Стаж более 21 годa
Врач высшей категории
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Стоимость первичного приёма
Кардиология
2 250 ₽
Терапия
2 250 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Кардиология
Врач - кардиолог
Стаж более 2 лет
Врач - кардиолог
Специализация
  • Кардиоонкология
  • Сердечно-сосудистые заболевания у онкологических больных
Стаж более 2 лет
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Кардиология
Врач - кардиолог
Кандидат медицинских наук
Врач - кардиолог
Специализация
  • Лечение хронической сердечной недостаточности
  • Обследование и лечение пациентов кардиологического профиля
  • Определение показаний для операционного и малоинвазивного лечения
Кандидат медицинских наук
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Аритмология
Врач - кардиолог - аритмолог
Стаж более 6 лет
Врач - кардиолог - аритмолог
Стаж более 6 лет
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Стоимость первичного приёма
2 250 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Заболевания направления «Кардиология»
Акции и программы
Оставьте заявку. Мы вам перезвоним!
Эта форма защищена reCAPTCHA и Google, отправляя данные вы соглашаетесь с Политикой конфиденциальности и Условиями использования.
WhatsApp
Viber
Telegram