Ореховый бульвар, 28 Красногвардейская

Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

Содержание
Время прочтения: 7 мин., 0 сек.

Общее описание

Ишемическая болезнь сердца (ИМС) занимает лидирующее место по причине смертности во всем мире. По оценке специалистов, в 2030 году от ССЗ умрет более 23 млн. человек.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – это заболевание, вызванное недостаточным обеспечением сердца (миокарда) кислородом и питательными веществами, которое возникает из-за нарушения кровоснабжения миокарда по причине поражения коронарных артерий. Клинические проявления ИБС разнообразны: от острых проявлений в виде инфаркта миокарда или внезапной сердечной смерти до длительных хронических заболеваний – стенокардии (периодические загрудинные боли), постинфарктного кардиосклероза, хронической сердечной недостаточности.

Причины возникновения

ИБС возникает вследствие атеросклероза крупных (эпикардиальных) коронарных (сердечных) артерий различной степени: от небольшого сужения просвета в сосуде до его полной закупорки атеромными (холестериновыми, жировыми) массами или тромбом, развившимся на месте «ранимой» (поврежденной) атеросклеротической бляшки (АСБ). Другими причинами ИБС являются спазм коронарных артерий и поражение микроциркуляторного русла в миокарде. В большинстве случаев они также развиваются на фоне имеющегося атеросклероза.

Можно выделить наиболее подверженные развитию ИБС группы населениялюди, страдающие повышенным артериальным давлением, зависимые от табакокурения, страдающие повышенным уровнем холестерина, сахарным диабетом, с хроническими заболеваниями почек. . Мужской пол и пожилой возраст – так же мощные факторы риска развития ИБС.

Симптомы

Главный, но далеко не единственный симптом ИБС –давящая или сжимающая боль за грудиной или в области сердца. При хронической ИБС боль возникает первоначально во время физической нагрузки и вызывает постепенное снижение её переносимости. При острой форме ИБС развивается инфаркт миокарда или прединфарктное состояние (нестабильная стенокардия). Во время приступа пациент также может ощущать:

  • боль или жжение в области груди, под лопаткой, в спине, в верхних отделах живота;
  • чувство тяжести в груди;
  • ощущение неровного биения сердца, неправильной работы сердца, сердцебиение;
  • чувство замирания сердца;
  • одышку;
  • слабость;
  • тошноту;
  • головокружение и обмороки;
  • потливость.

Недомогание может пропадать либо проходить полностью после завершения физических нагрузок. При инфаркте миокарда или при нестабильной стенокардии связь жалоб с физической нагрузкой утрачивается, и жалобы могут развиваться в покое и продолжаться длительной время (десятки минут, часы). Обычно все вышеперечисленные симптомы не проявляются одновременно. При различных формах заболевания, доминирует какое-то определенное чувство дискомфорта.

Если Вы заметили у себя подобные ощущения, как можно скорее обратитесь к кардиологу. Если боль в груди или другие, выше описанные симптомы не исчезают в течение 10 минут в покое, вызывайте бригаду «скорой помощи». Прогрессирование ИБС может развиваться медленно, годами. При этом у части пациентов заболевание протекает бессимптомно или со стертой или с атипичной симптоматикой. Чтобы не допустить нарушений в работе сердца или развитие тяжелых форм заболевания, пройдите комплексное исследование сердца в нашем центре ФНКЦ ФМБА. Запущенное заболевание очень опасно! На поздней стадии может привести к инфаркту с летальным исходом или выраженной сердечной недостаточности с тяжелой инвалидизацией.

Диагностика

Диагностику ИБС проводят кардиологи в несколько этапов. При опросе пациента выясняют жалобы, уточняют симптомы, которые могут быть характерными для заболевания. Осмотр пациента помогает отметить визуальные изменения - отечность и измененный цвет кожи (синюшность), выслушивание сердца позволяет выявить шумы, нарушение ритма. Далее пациент сдает лабораторные анализы на определенные показатели в крови, которые могут указать на патологию. Также важен стандартный биохимический анализ, а также определение уровня глюкозы и холестерина. Но самый точный метод диагностирования – инструментальный:

  • ЭКГ;
  • УЗИ сердца;
  • стресс-тесты с физической нагрузкой или с лекарственной стимуляцией сердца;
  • холтеровское мониторирование ЭКГ;
  • ангиография коронарных артерий (коронароангиография).

Своевременное обследование помогает избежать серьезных последствий и развития необратимой патологии. Уделите своему здоровью несколько часов, ведь это время поможет сохранить качество жизни в будущем.

Профилактика

Предупредить появление заболевания намного проще, чем излечить. Чтобы сохранить здоровые артерии и сосуды необходимо устранить факторы риска, влияющие негативным образом на ваше здоровье:

  • Отказ от курения;
  • Контроль уровня артериального давления
  • Нормализация уровня «вредного» холестерина (липопротеинов низкой плотности)
  • Борьба со стрессом и депрессией
  • Сведение до минимума употребление алкоголя;
  • Отказ от копчёной, жирной, жареной и соленой пищи.

Уделяйте больше времени активному образу жизни: умеренные физические нагрузки, лечебная гимнастика, зарядка по утрам, пешие прогулки, плавание, танцы. Физическая активность поможет укрепить стенки сосудов и поддерживать вес в норме, при необходимости снизить его.

Самое главное в профилактике – своевременное наблюдение у специалиста. Чтобы не посещать медицинские учреждения несколько раз для сдачи всех необходимых анализов и прохождения исследований, обратитесь в наш кардиологический центр. ФНКЦ ФМБА предлагает пациентам несколько программ комплексного исследования сердца. Ознакомиться с ними можно тут.

Как лечить

При выявлении ИБС врач-кардиолог определяет модель лечения. В нашей клинике вам могут предложить:

  • медикаментозную терапию – назначается комплекс современных медикаментов, позволяющий взять под контроль симптоматику и значительно улучшить прогноз заболевания. Основными препаратами для лечения ИБС являются: антиагреганты (уменьшают вероятность образования тромбов в коронарных артериях), В-адреноблокаторы, нитраты, антагонисты кальция, ингибиторы фермента/блокаторы рецепторов ангиотензина II (позволяют предупреждать развитие боли, одышки, отеков) и статины (позволяют снизить и контролировать уровень холестерина). Лечение может проходить амбулаторно или в кардиологическом отделении нашего центра. Когда лекарственная терапия не помогает, обращаются за консультацией к кардиохирургу, который применит следующие методы лечения:

    • хирургическое вмешательство, направленное на реваскуляризацию миокарда (восстановление нормального кровотока к сердечной мышце):
    • стентирование пораженных артерий сердца– внутрисосудистая операция. Под местной анестезией через лучевую (на предплечье) или реже через бедренную (в паху) артерию вводят катетер, по которому в артерии сердца проводят специальное устройство. В место сужения сосуда с помощью балона устанавливают специальную металлическую каркасную конструкцию, покрытую лекарственными препаратами, подавляющими воспаление в месте вмешательства. Баллон расширяется, в результате чего стент прижимает холестериновую бляшку к стенкам сосуда и восстанавливает его проходимость;
    • коронарное шунтирование – операция на открытом сердце, целью которой является восстановление полноценного кровоснабжения. Проводится методом обхода места сужения сосуда с помощью шунтов (сосудистых протезов), которые перенаправляют ток крови с забившихся участков артерий на здоровые. В качестве коронарных шунтов чаще всего используются собственные артерии и вены пациента. При этом артериальные шунты имеют значительное преимущество с точки зрения длительного улучшения прогноза и освобождения от боли в результате операции. В нашем отделении кардиохирургии операция выполняется как с помощью подключения искусственного кровообращения, так и без (off pump).

Кардиологический центр ФНКЦ ФМБА - один из немногих, кто проводит коронарное шунтирование с помощью мини-торактомии. Этот метод операции значительно ускоряет послеоперационную реабилитацию и не имеет существенных ограничений по физическим нагрузкам в течение трех месяцев после проведения операции.

В нашем центре работают высококвалифицированные специалисты, которые подтвердили свой опыт на международном уровне. Многолетний опыт и высокотехнологичное оборудование позволяют достигнуть великолепных результатов в проведении хирургических манипуляций. В своей повседневной практике наши врачи используют последние достижения медицинской науки и самые передовые медицинские технологии. Предлагая пациентам с ИБС лечение, наши кардиологи, ангиохирурги и кардиохирурги всегда ищут наиболее эффективный, менее травматичный и наиболее подходящий для каждого конкретного пациента способ для его проведения. Нам важно не только избавить вас от страдания, но и обеспечить длительную и комфортную жизнь.

С заботой о вас и вашем сердце!

Врачи
Исаева Марина Юрьевна - Врач - кардиолог - кардиоонколог
Исаева Марина Юрьевна
Врач - кардиолог - кардиоонколог
Кандидат медицинских наук. Стаж работы: с 2002г.
Автор 14 публикаций в научно-практических изданиях.
Первичный приём: 2 050 руб.
Ближайшее свободное время: Понедельник, 02 Ноября, 08:30
Записаться на это время
Показать расписание
Старкова Елена Викторовна - Врач - кардиолог
Старкова Елена Викторовна
Врач - кардиолог
Врач высшей категории. Стаж работы: с 1995 г. Автор серии публикаций в научно-практических журналах.
Первичный приём: 1 550 руб.
Ближайшее свободное время: Понедельник, 02 Ноября, 09:00
Записаться на это время
Показать расписание
Абушенко Марина Ивановна - Врач - кардиолог
Абушенко Марина Ивановна
Врач - кардиолог
Член Общества кардиологов России. Стаж работы: с 1999 г. Большой опыт практической деятельности. Регулярное прохождение курсов повышения квалификации.
Первичный приём: 1 550 руб.
Ближайшее свободное время: Вторник, 03 Ноября, 10:00
Записаться на это время
Показать расписание
Колышкина Татьяна Александровна - Врач - кардиолог
Колышкина Татьяна Александровна
Врач - кардиолог
Стаж работы: с 2012 г.
Обследование и лечение пациентов кардиологического профиля, выполнение и интерпретация результатов ЭКГ, интерпретация результатов ЭХО-КГ, ХМ ЭКГ, СМ артериального давления, нагрузочных проб, липидология.
Первичный приём: 1 550 руб.
Ближайшее свободное время: Вторник, 03 Ноября, 16:00
Записаться на это время
Показать расписание
Дундуа Давид Петрович - Руководитель кардиологического центра. Врач - кардиолог
Дундуа Давид Петрович
Руководитель кардиологического центра. Врач - кардиолог
Доктор медицинских наук. Профессор. Заведующий кафедрой кардиологии ИПК ФМБА России. Стаж работы: с 1986 г. Автор более 30 публикаций в научно-практических изданиях, 2 монографий.
Первичный прием:
Кардиоонкология 2 050 ₽
Кардиология 5 200 ₽
Ближайшее свободное время: Четверг, 05 Ноября, 10:30
Записаться на это время
Показать расписание
Семакина Светлана Валерьевна - Врач - аритмолог
Семакина Светлана Валерьевна
Врач - аритмолог
Ведет обследование и лечение пациентов с патологией сердечно сосудистой системы. Большой опыт практической деятельности - с 1996 г.
Первичный приём: 1 900 руб.
Ближайшее свободное время: Понедельник, 09 Ноября, 16:00
Записаться на это время
Показать расписание
Ручкина Мария Григорьевна - Врач - кардиолог - аритмолог
Ручкина Мария Григорьевна
Врач - кардиолог - аритмолог
Стаж работы с 2016 года. Регулярное прохождение курсов повышения квалификации.
Первичный приём: 1 900 руб.
Ближайшее свободное время: Вторник, 10 Ноября, 13:00
Записаться на это время
Показать расписание
Конев Алексей Васильевич - Заведующий кардиологическим отделением лечения нарушений ритма сердца. Врач - кардиолог - аритмолог
Конев Алексей Васильевич
Заведующий кардиологическим отделением лечения нарушений ритма сердца. Врач - кардиолог - аритмолог
Кандидат медицинских наук. Стаж работы: с 2000 г. Автор более 250 публикаций в отечественных и зарубежных изданиях. Прохождение стажировки в Европе MeettheMasters в 2014 г.
Первичный приём: 3 650 руб.
Ближайшее свободное время: Четверг, 12 Ноября, 11:30
Записаться на это время
Показать расписание
Хафизова Камилла Камилевна - Врач - кардиолог
Хафизова Камилла Камилевна
Врач - кардиолог
Стаж работы: с 2019 г.
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Федорина Татьяна Викторовна - Врач - кардиолог
Федорина Татьяна Викторовна
Врач - кардиолог
Стаж работы: с 2014 г. Большой опыт практической деятельности.
Первичный приём: 1 550 руб.
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Степанова Маргарита Александровна - Врач - кардиолог
Степанова Маргарита Александровна
Врач - кардиолог
Врач первой категории. Стаж работы: с 2001 года. Большой опыт практической деятельности.
Первичный приём: 1 550 руб.
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Плохова Екатерина Владимировна - Врач - кардиолог
Плохова Екатерина Владимировна
Врач - кардиолог
Кандидат медицинских наук. Стаж работы с 2009 года. Большой опыт практической деятельности.
Первичный приём: 2 050 руб.
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Руденко Екатерина Алексеевна - Врач - кардиолог - терапевт
Руденко Екатерина Алексеевна
Врач - кардиолог - терапевт
Врач первой категории. Автор серии публикаций в научно-практических изданиях. Стаж работы: с 2013 г. Большой опыт практической деятельности.
Первичный приём: 1 550 руб.
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Алексеева Юлия Михайловна - Заведующий кардиологическим отделением. Врач - кардиолог
Алексеева Юлия Михайловна
Заведующий кардиологическим отделением. Врач - кардиолог
Кандидат медицинских наук. Врач высшей категории. Стаж работы: с 1990 г.
Автор серии публикаций в научно-практических изданиях
Первичный приём: 3 650 руб.
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Масималиева Айиша Гаджи Кызы - Врач - кардиолог
Масималиева Айиша Гаджи Кызы
Врач - кардиолог
Стаж работы: с 2017 г.
Первичный приём: 1 550 руб.
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Дупик Николай Васильевич - Заведующий кардиологическим отделением. Врач - кардиолог
Дупик Николай Васильевич
Заведующий кардиологическим отделением. Врач - кардиолог
Стаж работы с 2007 г. Большой опыт практической деятельности. Автор серии публикаций в научно-практических изданиях.
Первичный прием:
Кардиоонкология 2 050 ₽
Кардиология 3 650 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Гегия Сария Мурмановна - Врач - кардиолог
Гегия Сария Мурмановна
Врач - кардиолог
Первичный приём: 1 550 руб.
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Челомбитько Екатерина Геннадьевна - Врач - кардиолог - аритмолог
Челомбитько Екатерина Геннадьевна
Врач - кардиолог - аритмолог
Стаж работы с 2016 года. Автор серии публикаций в научно-практических изданиях. Регулярное прохождение курсов повышения квалификации.
Первичный приём: 1 900 руб.
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Заболевания направления «Кардиология»
Акции и программы
Сэкономьте время

Подайте заявку на приём врача, госпитализацию или исследование.
Специалисты регистратуры свяжутся с вами и согласуют удобное для вас время.

Отделения
Прием врача
Отделения
Анализы
Отделения
Диагностика
Отделения
Госпитализация

В нашей клинике возможно сдать анализы в любой будний день с 8.00-19.30 в порядке "живой" очереди.

В случае возникновения вопросов, свяжитесь с нашим контактным центром
+7 (499) 725-44-40

Или запишитесь самостоятельно в форме записи онлайн.

Записаться онлайн