Абдоминальная хирургия

В Клинике абдоминальной хирургии проводится плановая диагностика и лечение следующих заболеваний:

• все виды грыж передней брюшной стенки, диастаз прямых мышц;
• грыжи пищеводного отверстия диафрагмы;
• болезни оперированного желудка (рефлюкс-эзофагиты, синдром «короткой петли», дуодено-гастральный рефлюкс, пептические язвы анастомоза и культи желудка и др.);
• доброкачественные и злокачественные новообразования печени;
• желчнокаменная болезнь и её хирургические осложнения (холедохолитиаз, холангит, желчные свищи, синдром «Миризи», стриктуры и стенозы желчных протоков, кисты и злокачественные новообразования желчного пузыря и желчных протоков и др.);
• хирургические заболевания тонкой кишки (дивертикул Меккеля, спаечная болезнь брюшной полости, тонкокишечные свищи, доброкачественные и злокачественные опухоли, патологические соустья вследствие ранее перенесенных операций и др.);
• доброкачественные и злокачественные новообразования забрюшинного пространства, малого таза;
• заболевания селезёнки (кисты, абсцессы, гиперспленизм и др.);
• все заболевания кожи и подкожной клетчатки (невус, папиллома, липома, атерома и др.);
• доброкачественные и злокачественные новообразования поджелудочной железы (киста, опухоль, камни панкреатического протока и др.);

В клинике также выполняются различные виды бариатрических операций – вмешательств, направленных на лечение морбидного ожирения.

Клиника абдоминальной хирургии оказывает неотложную (ургентную) хирургическую помощь при следующих состояниях:

• острый аппендицит;
• ущемлённая грыжа передней брюшной стенки;
• желудочно-кишечное кровотечение, перфоративная язва желудка или двенадцатиперстной кишки, стеноз выходного отдела желудка;
• острый панкреатит;
• острый холецистит;
• тупая травма живота;
• ножевые, огнестрельные и др. ранения брюшной стенки и внутренних органов;
• напряженный асцит;
• синдром «острой абдоминальной боли» или «острый живот».

Диагностика хирургических заболеваний органов брюшной полости осуществляется с помощью следующих методов:

• Весь комплекс лабораторной диагностики (анализы крови, мочи, экссудата, онкомаркеры и др.).
• Рентгенологические методы диагностики (обзорная рентгенография грудной клетки, брюшной полости, рентгенологическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта с пассажем бария, фистулография).
• Эндоскопические методы диагностики (эзофагогастродуоденоскопия, ретроградная эндоскопическая панкреатохолангиография, энтероскопия, биопсия новообразований пищевода, желудка, тонкой кишки). С 2014 г. применяется новый метод эндоскопической диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта и желчных протоков — конфокальная лазерная эндомикроскопия.
• Ультразвуковые методы диагностики (УЗИ, ЭндоУЗИ, УЗИ с допплеровским исследованием сосудов и др.).
• Компьютерная томография с болюсным контрастированием.
• Магнитно-резонансная томография в различных диагностических режимах.
• Пункции новообразований брюшной полости, малого таза и забрюшинного пространства под контролем УЗИ, КТ, рентгенологическим контролем;
• Диагностическая лапароскопия.

В год выполняется около 1500 операций, оперативная активность – 80%. В работе широко применяются современные методы лечения: малоинвазивные (лапароскопические) оперативные вмешательства, сшивающие аппараты, новый шовный и перевязочный материал. При лечении злокачественных новообразований печени и поджелудочной железы, клиника впервые в России начала использовать новый метод хирургического лечения – с помощью нано-ножа (метод необратимой электропорации злокачественных клеток), который на сегодняшний день применяется всего в нескольких клиниках страны. Ряд реконструктивно-пластических операций на желудке и тонкой кишке, проводимых по поводу различных болезней оперированного желудка, выполняются по оригинальным авторским методикам, запаиентованным в РФ и получившим высокую оценку своей эффективности среди в хирургическом сообществе. Большинство операций выполняется лапароскопическим или другим минимально инвазивным способом.

Оборудование

• мобильный ультразвуковой аппарат «SonoScape A6
• радиоволновой скальпель «Surgitron»
• Уникальный аппарат необратимой электропорация опухолей с применением системы “NanoKnife” (первые операции в России выполнены в ФНКЦ)