Язва желудка и 12-перстной кишки

Содержание
Время прочтения: 3 мин., 26 сек.

Общее описание

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки - это хроническое сезонное рецидивирующее заболевание желудка и двенадцатиперсной кишки, проявляющееся дефектом в слизистой оболочке (язвы). Эти нарушения возникают на фоне дестабилизации нервных и гуморальных механизмов в организме человека, которые регулируют секреторно-репаративные процессы в желудке и двенадцатиперстной кишке. Язвеннной болезни свойственны периоды обострения (весна и осень) и ремиссии. Результат заживления язв - это образование рубца.

Распространенность заболевания по всем странам составляет около 4-6% взрослого населения. При полноценном медицинском скрининге пациентов этот процент увеличивается до 20-25%.

Пик заболеваемости приходится на возраст 30-45 лет. Преимущественно у мужчин в возрасте 35-50 лет язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки встречается чаще в 3-4 раза.

Причины возникновения язвенной болезни

  • Наличие в желудке и 12-перстной кишки Helicobacter pylori, являющейся основным этиологическим фактором возникновения язв. Влияние других бактерий не доказано
  • Нарушение режима питания
  • Злоупотребление алкогольными напитками и табакокурением
  • Длительный прием препаратов, влияющих на слизистую оболочку желудка, основные: НПВС и глюкокортикостероиды (преднизолон)
  • Эмоциональное перенапряжение, стрессы
  • Генетическая предрасположенность
  • Нарушения обмена веществ
  • Гипоавитаминоз

Симптомы язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки

  • Ноющие или схваткообразные боли, слабоинтенсивные в эпигастральной области, чаще возникают натощак или непосредственно после еды
  • Постоянная изжога, особенно в ночные и утренние часы, отрыжка кислым
  • Тошнота
  • Отрыжка воздухом, кислым или горьким привкусом
  • Тяжесть в эпигастральной области после приема пищи, чувство быстрого наполнения желудка
  • Снижение аппетита
  • При кровотечении из язв появляется рвота “кофейной гущи”, темный стул (мелена)
  • При перфорации язв - сильная, кинжальная боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, болезненное напряжение мышц живота

Диагностика

  • Общий клинический анализ крови, мочи
  • Анализ кала на копрограмму
  • Анализ кала на скрытую кровь
  • Биохимический анализ крови (печеночные пробы, холестерин, щелочная фосфатаза)
  • ЭКГ
  • Рентгенография органов грудной клетки в 2-х проекциях и рентгенография органов брюшной полости (для исключения перфорации язв)
  • Рентгенография пищевода, желудка с бариевой смесью
  • УЗИ гепатобилиарной системы
  • Суточное мониторирование рН в нижней части пищеводе и желудка
  • ЭГДС
  • Неинвазивные тесты для определения Helicobacter pylori.(дыхательный)

Лечение язвенной болезнь желудка и 12-перстной кишки

Основное лечение при хроническом гастрите, состоит из соблюдения здорового образа жизни и правильного рационального питания.

Составляющие здорового образа жизни и правильного рационального питания:

  • Отказ от употребления алкогольных, сильногазированных напитков
  • Снижение массы тела при ожирении
  • Отказ от курения
  • Исключение приема пищи в больших количествах и в поздние часы

Если такие методы немедикаментозного лечение не приносят облегчение, применяются лекарственные препараты.

Рекомендуется начинать лечение уже при первых признаков воспаления в желудке.

Применятся следующие препараты:
  • Прокенетики (способствуют ускорению продвижения пищевого комка от пищевода в желудок, в дальнейшем в двенадцатиперстную кишку, повышение тонуса нижнего пищеводного сфинктера): домперидон (мотилак, мотилиум), итоприд (ганатон)
  • Антисекреторные препараты (способствуют подавлению секреции соляной кислоты): ингибиторы протонной помпы (омепразол, пантопразол, эзомепразол, рабепразол)
  • Антациды (фосфолюгель, альмагель, гевискон)

При обнаруженной контаминации слизистой оболочки желудка H.pylory применяется схема лечения с антибактериальными препаратами.

Схема лечения подбирается индивидуально в соответствии с состоянием пациента и сопутствующими заболеваниями.

Существует несколько стандартных схем лечения:

  • Антибиотики (пенициллиного ряда: амоксицилин, макролиды- кларитромицин)
  • Ингибиторы протонной помпы (омепразол, рабепразол, эзомепразол, пантопразол)
  • Препараты висмута (новобисмол, де-нол)

Хирургическое лечение проводится по показаниям: осложнения язвенной болезни желудка (кровотечение, пенетрация, перфорация), при частых обострениях, при грубых деформациях желудка и 12-перстной кишки в результате рубцовых изменений со стенозированием просвета.

Перед госпитализацией в наш Центр рекомендуем получить онлайн-консультацию с врачом, не выходя из дома. Это поможет подготовиться к госпитализации, собрать необходимый пакет документов. Удобно и быстро!
Подробнее
Врачи
Гастроэнтерология
Врач - гастроэнтеролог - гепатолог
Стаж более 38 лет
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории.
Врач - гастроэнтеролог - гепатолог
Специализация
  • Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс
  • Острые и хронические гепатиты различной этиологии
Стаж более 38 лет
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории.
Ближайшее свободное время
Среда, 10 августа, 14:20
Стоимость первичного приёма
2 800 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 10 августа, 14:20
Эндоскопия
Врач - эндоскопист
Стаж более 2 лет
Врач - эндоскопист
Специализация
  • Выполнение в полном объёме диагностических и лечебных эндоскопических манипуляций органов жкт, дыхательной системы
  • Удаление инородных тел трахеи, бронхов, органов верхних и нижних отделов жкт
  • Дуоденоскопия
Стаж более 2 лет
Ближайшее свободное время
Среда, 10 августа, 15:00
Стоимость первичного приёма
2 250 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 10 августа, 15:00
Гастроэнтерология
Врач - гастроэнтеролог
Стаж более 22 лет
Врач - гастроэнтеролог
Специализация
  • Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта
  • Острые и хронические гепатиты различной этиологии
  • Желчнокаменная болезнь
Стаж более 22 лет
Ближайшее свободное время
Среда, 10 августа, 15:00
Стоимость первичного приёма
2 250 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 10 августа, 15:00
Гастроэнтерология
Врач - гастроэнтеролог - диетолог
Стаж более 30 лет
Врач высшей категории
Врач - гастроэнтеролог - диетолог
Специализация
  • Лечение синдрома раздраженного кишечника
  • Заболевания органов желудочно-кишечного тракта
  • Нутритивная поддержка стомированных больных
Стаж более 30 лет
Врач высшей категории
Ближайшее свободное время
Среда, 10 августа, 19:30
Стоимость первичного приёма
2 250 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 10 августа, 19:30
Гастроэнтерология
Врач - гастроэнтеролог
Стаж более 13 лет
Первая категория
Член Российской Гастроэнтерологической Ассоциации
Врач - гастроэнтеролог
Специализация
  • Эрозивно-язвенные поражения верхних отделов желудочно-кишечного тракта
  • Синдром раздражённого кишечника
  • Воспалительные заболевания кишечника
Стаж более 13 лет
Первая категория
Ближайшее свободное время
Четверг, 11 августа, 08:00
Стоимость первичного приёма
2 250 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 11 августа, 08:00
Гастроэнтерология
Врач - гастроэнтеролог
Стаж более 40 лет
Высшая категория
Врач - гастроэнтеролог
Специализация
  • Диагностика и лечение заболеваний кишечника
  • Диагностика и лечение вирусных гепатитов
  • Острые и хронические гепатиты различной этиологии
Стаж более 40 лет
Высшая категория
Ближайшее свободное время
Четверг, 11 августа, 11:30
Стоимость первичного приёма
2 250 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 11 августа, 11:30
Ревматология, Терапия
Врач - терапевт - нефролог - ревматолог
Стаж более 17 лет
кандидат медицинских наук, доцент, врач высшей категории
Врач - терапевт - нефролог - ревматолог
Специализация
  • Лечение всех видов почечных и суставных заболеваний
  • Острые респираторные заболевания, бронхиты
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы
Стаж более 17 лет
кандидат медицинских наук, доцент, врач высшей категории
Ближайшее свободное время
Среда, 17 августа, 10:30
Стоимость приёма
Нефрология
2 800 ₽
Ревматология
2 800 ₽
Терапия
2 800 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 17 августа, 10:30
Гастроэнтерология
Врач - гастроэнтеролог
Стаж более 15 лет
Врач - гастроэнтеролог
Специализация
  • Острые и хронические гепатиты различной этиологии
  • Нутритивная поддержка стомированных больных
  • Эзофагиты различной этиологии
Стаж более 15 лет
Ближайшее свободное время
Понедельник, 22 августа, 09:00
Стоимость первичного приёма
2 250 ₽
Ближайшее свободное время
Понедельник, 22 августа, 09:00
Гастроэнтерология
Врач - гастроэнтеролог
Стаж более 10 лет
Врач - гастроэнтеролог
Специализация
  • Воспалительные заболевания кишечника
  • Постхолецистэктомический синдром
  • Болезни печени и желчного пузыря, поджелудочной железы
Стаж более 10 лет
Ближайшее свободное время
Вторник, 23 августа, 09:00
Стоимость первичного приёма
2 250 ₽
Ближайшее свободное время
Вторник, 23 августа, 09:00
Эндоскопия
Заведующий эндоскопическим отделением. Врач - эндоскопист
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Заведующий эндоскопическим отделением. Врач - эндоскопист
Специализация
  • Эндоскопическая диагностика органов желудочно-кишечного тракта в условиях медикаментозной аналгоседации
  • Лечения органов желудочно-кишечного тракта
  • Эндоскопическая диагностика заболеваний органов дыхания
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Ближайшее свободное время
Вторник, 23 августа, 13:45
Стоимость первичного приёма
2 800 ₽
Ближайшее свободное время
Вторник, 23 августа, 13:45
Гастроэнтерология
Врач - гастроэнтеролог
Стаж более 10 лет
Кандидат медицинских наук
Автор серии публикаций в научно-практических изданиях
Врач - гастроэнтеролог
Специализация
  • Заболевания органов желудочно-кишечного тракта
  • Болезни печени и желчного пузыря, поджелудочной железы, тонкого и толстого кишечника
  • Лечение хеликобактер пилори
Стаж более 10 лет
Кандидат медицинских наук
Ближайшее свободное время
Среда, 31 августа, 15:00
Стоимость первичного приёма
2 800 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 31 августа, 15:00
Хирургия
Врач - хирург
Стаж более 10 лет
Врач второй категории
Врач - хирург
Специализация
  • Боли внизу живота
  • Боль в суставах
  • Боль в коленном суставе
Стаж более 10 лет
Врач второй категории
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Гастроэнтерология
Врач - гастроэнтеролог
Стаж более 14 лет
Кандидат медицинских наук
Врач - гастроэнтеролог
Специализация
  • Болезни печени и желчного пузыря, поджелудочной железы, тонкого и толстого кишечника
  • Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта
  • Диагностика и лечение пациентов с хроническими заболеваниями печени
Стаж более 14 лет
Кандидат медицинских наук
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Заболевания направления «Гастроэнтерология»
Акции и программы
Оставьте заявку. Мы вам перезвоним!
Эта форма защищена reCAPTCHA и Google, отправляя данные вы соглашаетесь с Политикой конфиденциальности и Условиями использования.
WhatsApp
Viber
Telegram