Язва желудка

Содержание
Время прочтения: 3 мин., 20 сек.

Общее описание

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки - это хроническое сезонное рецидивирующее заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки, проявляющееся дефектом в слизистой оболочке (язвы). Эти нарушения возникают на фоне дестабилизации нервных и гуморальных механизмов в организме человека, которые регулируют секреторно-репаративные процессы в желудке и двенадцатиперстной кишке. Язвенной болезни свойственны периоды обострения (весна и осень) и ремиссии. Результат заживления язв - это образование рубца.

Распространенность язвенной болезни по всем странам составляет около 4-6% взрослого населения. При полноценном медицинском скрининге пациентов этот процент увеличивается до 20-25%.

Пик заболеваемости приходится на возраст 30-45 лет. Преимущественно у мужчин в возрасте 35-50 лет язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки встречается чаще в 3-4 раза.

Причины возникновения язвенной болезни

  • Наличие в желудке и двенадцатиперстной кишки Helicobacter pylori, являющейся основным этиологическим фактором возникновения язв. Влияние других бактерий не доказано
  • Нарушение режима питания
  • Злоупотребление алкогольными напитками и табакокурением
  • Длительный прием препаратов, влияющих на слизистую оболочку желудка, основные: НПВС и глюкокортикостероиды (преднизолон)
  • Эмоциональное перенапряжение, стрессы
  • Генетическая предрасположенность
  • Нарушения обмена веществ
  • Гипоавитаминоз

Симптомы язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки

  • Ноющие или схваткообразные боли, слабоинтенсивные в эпигастральной области, чаще возникают натощак или непосредственно после еды
  • Постоянная изжога, особенно в ночные и утренние часы, отрыжка кислым
  • Тошнота
  • Отрыжка воздухом, кислым или горьким привкусом
  • Тяжесть в эпигастральной области после приема пищи, чувство быстрого наполнения желудка
  • Снижение аппетита
  • При кровотечении из язв появляется рвота “кофейной гущи”, темный стул (мелена)
  • При перфорации язв - сильная, кинжальная боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, болезненное напряжение мышц живота

Диагностика язвенной болезни

  • Общий клинический анализ крови, мочи
  • Анализ кала на копрограмму
  • Анализ кала на скрытую кровь
  • Биохимический анализ крови (печеночные пробы, холестерин, щелочная фосфатаза)
  • ЭКГ
  • Рентгенография органов грудной клетки в 2-х проекциях и рентгенография органов брюшной полости (для исключения перфорации язв)
  • Рентгенография пищевода, желудка с бариевой смесью
  • УЗИ гепатобилиарной системы
  • Суточное мониторирование рН в нижней части пищеводе и желудка
  • ЭГДС
  • Неинвазивные тесты для определения Helicobacter pylori.(дыхательный)

Лечение язвенной болезнь желудка и 12-перстной кишки

Основное лечение при хроническом гастрите, состоит из соблюдения здорового образа жизни и правильного рационального питания.

Составляющие здорового образа жизни и правильного рационального питания:

  • Отказ от употребления алкогольных, сильногазированных напитков
  • Снижение массы тела при ожирении
  • Отказ от курения
  • Исключение приема пищи в больших количествах и в поздние часы

Если такие методы немедикаментозного лечение язвы желудка не приносят облегчение, применяются лекарственные препараты.

Рекомендуется начинать лечение уже при первых признаков воспаления в желудке.

Применятся следующие препараты:
  • Прокенетики (способствуют ускорению продвижения пищевого комка от пищевода в желудок, в дальнейшем в двенадцатиперстную кишку, повышение тонуса нижнего пищеводного сфинктера)
  • Антисекреторные препараты (способствуют подавлению секреции соляной кислоты): ингибиторы протонной помпы
  • Антациды

При обнаруженной контаминации слизистой оболочки желудка Helicobacter pylori применяется схема лечения с антибактериальными препаратами.

Схема лечения язвенной болезни подбирается индивидуально в соответствии с состоянием пациента и сопутствующими заболеваниями.

Существует несколько стандартных схем лечения язвенной болезни:

  • Антибиотики пенициллиного ряда
  • Ингибиторы протонной помпы
  • Препараты висмута

Хирургическое лечение проводится по показаниям: осложнения язвенной болезни (кровотечение, пенетрация, перфорация), при частых обострениях, при грубых деформациях желудка и 12-перстной кишки в результате рубцовых изменений со стенозированием просвета.

Информация проверена экспертом
Коротков Игорь Михайлович
Коротков Игорь Михайлович
Медицинский эксперт
Стаж более 23 лет

Данная статья является информационным материалом и не предназначена для самодиагностики и самолечения. При появлении признаков недомогания следует обратиться к лечащему врачу.

Перед госпитализацией в наш Центр рекомендуем получить онлайн-консультацию с врачом, не выходя из дома. Это поможет подготовиться к госпитализации, собрать необходимый пакет документов. Удобно и быстро!
Подробнее
Врачи
Гастроэнтерология
Врач-гастроэнтеролог
Стаж более 21 годa
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Врач-гастроэнтеролог
Специализация
  • Раннее выявление предраковых (атрофия и метаплазия) и онкологических заболеваний ЖКТ
  • Амбулаторное ведение пациентов (включая пациентов, перенесших хирургическое лечение)
  • Улучшение качества жизни пациентов с патологией ЖКТ
Стаж более 21 годa
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Ближайшее свободное время
Пятница, 16 мая, 08:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
3 800 ₽
Ближайшее свободное время
Пятница, 16 мая, 08:00
Показать расписание
Гастроэнтерология
Врач - гастроэнтеролог
Стаж более 13 лет
Кандидат медицинских наук
Автор серии публикаций в научно-практических изданиях
Врач - гастроэнтеролог
Специализация
  • Заболевания органов желудочно-кишечного тракта
  • Болезни печени и желчного пузыря, поджелудочной железы, тонкого и толстого кишечника
  • Лечение хеликобактер пилори
Стаж более 13 лет
Кандидат медицинских наук
Ближайшее свободное время
Пятница, 16 мая, 15:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
3 800 ₽
Ближайшее свободное время
Пятница, 16 мая, 15:00
Показать расписание
Терапия
Врач - терапевт
Стаж более 5 лет
Врач - терапевт
Специализация
  • Составление стратегии обследования при неясном диагнозе
  • Экспертиза трудоспособности при заболеваниях терапевтического профиля
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы, артериальная гипертензия
Стаж более 5 лет
Ближайшее свободное время
Пятница, 16 мая, 16:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 950 ₽
Ближайшее свободное время
Пятница, 16 мая, 16:30
Показать расписание
Абдоминальная хирургия, Онкохирургия, Регенеративная медицина, Хирургия, Хирургия печени
Врач-хирург, онкохирург, заведующий хирургическим отделением, д.м.н., профессор, заслуженный деятель науки РФ, заслуженный врач РФ
Стаж более 31 годa
Доктор медицинских наук, Профессор
Высшая квалификационная категория
Член Российского общества хирургов,
Член общества хирургов Москвы и Московской области,
Член Российского научного общества «Эндоскопическая хирургия»,
Член Ассоциации эндоскопической хирургии Российской Федерации.
Врач-хирург, онкохирург, заведующий хирургическим отделением, д.м.н., профессор, заслуженный деятель науки РФ, заслуженный врач РФ
Специализация
  • Абдоминальная хирургия (открытые и лапароскопические операции на печени, желчном пузыре, желудке, селезенки, поджелудочной железе, тонкой кишке, все виды грыж брюшной стенки и диафрагмы, реконструктивно-восстановительные операции на желудке и тонкой кишке)
  • Эксклюзивные операции: по поводу боковых и срединных кист шеи, синдрома экстравазальной компрессии чревного ствола (синдром Данбара), дивертикул пищевода (дивертикул Ценкера), реконструктивные операции на желчных протоках, минимально инвазивные операции на поджелудочной железе
  • Любые виды операций в экстренной хирургии: острый аппендицит, ущемленная грыжа, острая кишечная непроходимость, острый панкреатит, острый холецистит, желудочно-кишечное кровотечение, тупые травмы брюшной полости с повреждением внутренних органов
Стаж более 31 годa
Доктор медицинских наук, Профессор
Высшая квалификационная категория
Ближайшее свободное время
Понедельник, 19 мая, 17:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
10 000 ₽
Ближайшее свободное время
Понедельник, 19 мая, 17:30
Показать расписание
Гастроэнтерология
Врач - гастроэнтеролог
Стаж более 13 лет
Врач - гастроэнтеролог
Специализация
  • Воспалительные заболевания кишечника
  • Постхолецистэктомический синдром
  • Болезни печени и желчного пузыря, поджелудочной железы
Стаж более 13 лет
Ближайшее свободное время
Вторник, 20 мая, 08:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
3 400 ₽
Ближайшее свободное время
Вторник, 20 мая, 08:00
Показать расписание
Терапия
Врач - терапевт
Стаж более 17 лет
Кандидат медицинских наук
Автор серии публикаций в научно-практических изданиях
Врач - терапевт
Специализация
  • Первичная диагностика заболеваний
  • Консультации по вопросам здорового образа жизни (режим дня, питание, физическая активность)
  • Составление плана обследования при неясном диагнозе и в ситуациях, когда пациент не знает, к кому обратиться
Стаж более 17 лет
Кандидат медицинских наук
Ближайшее свободное время
Вторник, 20 мая, 09:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
3 800 ₽
Ближайшее свободное время
Вторник, 20 мая, 09:00
Показать расписание
Гастроэнтерология
Врач - гастроэнтеролог
Стаж более 4 лет
Врач - гастроэнтеролог
Специализация
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
  • Эзофагиты различной этиологии
  • Хеликобактер пилори ассоциированная инфекция
Стаж более 4 лет
Ближайшее свободное время
Вторник, 20 мая, 09:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
3 400 ₽
Ближайшее свободное время
Вторник, 20 мая, 09:30
Показать расписание
Эндоскопия
Врач - эндоскопист
Стаж более 13 лет
Вторая квалификационная категория
Врач - эндоскопист
Специализация
  • Чрескожная эндоскопическая гастростомия PEG (pull, push, poke метод), эндоскопическое лечение при фито- (трихо-) безоарах желудка, установка назоинтерстиналых зондов для энтерального питания
  • Эндоскопическое лигирование ВРВП (EVL), ВРВЖ (EVG), бужирование доброкачественных стриктур пищевода, баллонная диллятация доброкачественных стриктур пищевода
  • Эндоскопическое стентирование злокачественных стриктур пищевода, резекция ( EMR, EBP) эпителиальных новообразований желудка, исекция (ESD) эпителиальных новообразований желудка
Стаж более 13 лет
Вторая квалификационная категория
Ближайшее свободное время
Вторник, 20 мая, 14:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 950 ₽
Ближайшее свободное время
Вторник, 20 мая, 14:00
Показать расписание
Гастроэнтерология
Врач - гастроэнтеролог - гепатолог
Стаж более 41 годa
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории.
Врач - гастроэнтеролог - гепатолог
Специализация
  • Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс
  • Острые и хронические гепатиты различной этиологии
Стаж более 41 годa
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории.
Ближайшее свободное время
Вторник, 20 мая, 14:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
3 800 ₽
Ближайшее свободное время
Вторник, 20 мая, 14:00
Показать расписание
Бариатрическая хирургия, Хирургия
Врач-хирург, бариатрический хирург
Стаж более 7 лет
Врач-хирург, бариатрический хирург
Специализация
  • Илеодуоденальное шунтирование
  • Продольная резекция желудка
  • Мини-гастрошунтирование (с одним анастомозом)
Стаж более 7 лет
Ближайшее свободное время
Вторник, 20 мая, 17:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
Бариатрическая хирургия
2 950 ₽
500 ₽
Хирургия
2 950 ₽
Ближайшее свободное время
Вторник, 20 мая, 17:30
Показать расписание
Гастроэнтерология
Врач - гастроэнтеролог
Стаж более 43 лет
Высшая категория
Врач - гастроэнтеролог
Специализация
  • Диагностика и лечение заболеваний кишечника
  • Диагностика и лечение вирусных гепатитов
  • Острые и хронические гепатиты различной этиологии
Стаж более 43 лет
Высшая категория
Ближайшее свободное время
Среда, 21 мая, 09:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
3 400 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 21 мая, 09:00
Показать расписание
Ревматология, Терапия, Нефрология
Врач - терапевт - нефролог - ревматолог
Стаж более 20 лет
кандидат медицинских наук, доцент, врач высшей категории
Врач - терапевт - нефролог - ревматолог
Специализация
  • Лечение всех видов почечных и суставных заболеваний
  • Острые респираторные заболевания, бронхиты
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы
Стаж более 20 лет
кандидат медицинских наук, доцент, врач высшей категории
Ближайшее свободное время
Среда, 21 мая, 13:00
Показать расписание
Стоимость приёма
Нефрология
2 950 ₽
Ревматология
2 950 ₽
Терапия
2 950 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 21 мая, 13:00
Показать расписание
Терапия
Врач - терапевт
Стаж более 17 лет
Врач первой категории
Врач - терапевт
Специализация
  • Курация возрастных пациентов
  • Диагностика лихорадок неясного генеза
  • Первичная диагностика системной патологии
Стаж более 17 лет
Врач первой категории
Ближайшее свободное время
Среда, 21 мая, 13:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 950 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 21 мая, 13:30
Показать расписание
Абдоминальная хирургия, Онкохирургия, Хирургия
Руководитель центра хирургии грыж, врач - хирург
Стаж более 35 лет
Хирургическая практика Более 200 операций в год
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Руководитель центра хирургии грыж, врач - хирург
Специализация
  • Пластика грыж сеткой любой сложности
  • Операции при желчнокаменной болезни
  • Операции при хроническом панкреатите
Стаж более 35 лет
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Ближайшее свободное время
Четверг, 22 мая, 17:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
3 800 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 22 мая, 17:00
Показать расписание
Гастроэнтерология, Эндоскопия
Врач - эндоскопист, гастроэнтеролог
Стаж более 6 лет
Врач - эндоскопист, гастроэнтеролог
Специализация
  • Эндоскопическая диагностика в условиях медикаментозной седации и под местной анестезией
  • Эзофагогастродуоденоскопия
  • Колоноскопия
Стаж более 6 лет
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Эндоскопия
Врач - эндоскопист
Стаж более 4 лет
Кандидат медицинских наук
Врач - эндоскопист
Специализация
  • Эндоскопическая диагностика в условиях медикаментозной седации и под местной анестезией
  • Бронхоскопия
  • Эзофагогастродуоденоскопия
Стаж более 4 лет
Кандидат медицинских наук
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Эндоскопия
Врач - эндоскопист
Стаж более 7 лет
Врач - эндоскопист
Специализация
  • Эзофагоскопия
  • Эзофагогастродуоденоскопия
  • Дуоденоскопия
Стаж более 7 лет
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Эндоскопия
Врач - эндоскопист
Стаж более 23 лет
Кандидат медицинских наук
Врач - эндоскопист
Специализация
  • Лечебно-диагностические исследования под местной анестезией, в условиях медикаментозной седации и общей анестезии
  • Эндоскопическое лечение постинтубационного стеноза гортани, трахеи
  • Биопсия образований воздухоносных путей, легких с использованием щипцов, криотехнологии
Стаж более 23 лет
Кандидат медицинских наук
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Стоимость первичного приёма
3 800 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Эндоскопия
Врач - эндоскопист
Стаж более 21 годa
Врач первой категории
Член Российского эндоскопического общества
Врач - эндоскопист
Специализация
  • Методы диагностической и лечебно-оперативной эндоскопии: ЭГДС, колоноскопия, бронхоскопия, полипэктомии
  • Постановка эндоскопических гастростом, баллонная дилятация, лигирование ВРВП
  • Различные методы эндоскопического гемостаза (инфильтрационный, коагуляционный, клипирование)
Стаж более 21 годa
Врач первой категории
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Онкохирургия, Торакальная хирургия, Хирургия
Врач-торакальный хирург -онколог - хирург
Стаж более 15 лет
Врач первой категории
Врач-торакальный хирург -онколог - хирург
Стаж более 15 лет
Врач первой категории
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Заболевания направления «Гастроэнтерология»
Акции и программы
Оставьте заявку. Мы вам перезвоним!

Лицензии

Whatsapp
Telegram
Позвонить
Записаться