Язва желудка и 12-перстной кишки

Содержание
Время прочтения: 3 мин., 20 сек.

Общее описание

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки - это хроническое сезонное рецидивирующее заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки, проявляющееся дефектом в слизистой оболочке (язвы). Эти нарушения возникают на фоне дестабилизации нервных и гуморальных механизмов в организме человека, которые регулируют секреторно-репаративные процессы в желудке и двенадцатиперстной кишке. Язвенной болезни свойственны периоды обострения (весна и осень) и ремиссии. Результат заживления язв - это образование рубца.

Распространенность язвенной болезни по всем странам составляет около 4-6% взрослого населения. При полноценном медицинском скрининге пациентов этот процент увеличивается до 20-25%.

Пик заболеваемости приходится на возраст 30-45 лет. Преимущественно у мужчин в возрасте 35-50 лет язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки встречается чаще в 3-4 раза.

Причины возникновения язвенной болезни

  • Наличие в желудке и двенадцатиперстной кишки Helicobacter pylori, являющейся основным этиологическим фактором возникновения язв. Влияние других бактерий не доказано
  • Нарушение режима питания
  • Злоупотребление алкогольными напитками и табакокурением
  • Длительный прием препаратов, влияющих на слизистую оболочку желудка, основные: НПВС и глюкокортикостероиды (преднизолон)
  • Эмоциональное перенапряжение, стрессы
  • Генетическая предрасположенность
  • Нарушения обмена веществ
  • Гипоавитаминоз

Симптомы язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки

  • Ноющие или схваткообразные боли, слабоинтенсивные в эпигастральной области, чаще возникают натощак или непосредственно после еды
  • Постоянная изжога, особенно в ночные и утренние часы, отрыжка кислым
  • Тошнота
  • Отрыжка воздухом, кислым или горьким привкусом
  • Тяжесть в эпигастральной области после приема пищи, чувство быстрого наполнения желудка
  • Снижение аппетита
  • При кровотечении из язв появляется рвота “кофейной гущи”, темный стул (мелена)
  • При перфорации язв - сильная, кинжальная боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, болезненное напряжение мышц живота

Диагностика язвенной болезни

  • Общий клинический анализ крови, мочи
  • Анализ кала на копрограмму
  • Анализ кала на скрытую кровь
  • Биохимический анализ крови (печеночные пробы, холестерин, щелочная фосфатаза)
  • ЭКГ
  • Рентгенография органов грудной клетки в 2-х проекциях и рентгенография органов брюшной полости (для исключения перфорации язв)
  • Рентгенография пищевода, желудка с бариевой смесью
  • УЗИ гепатобилиарной системы
  • Суточное мониторирование рН в нижней части пищеводе и желудка
  • ЭГДС
  • Неинвазивные тесты для определения Helicobacter pylori.(дыхательный)

Лечение язвенной болезнь желудка и 12-перстной кишки

Основное лечение при хроническом гастрите, состоит из соблюдения здорового образа жизни и правильного рационального питания.

Составляющие здорового образа жизни и правильного рационального питания:

  • Отказ от употребления алкогольных, сильногазированных напитков
  • Снижение массы тела при ожирении
  • Отказ от курения
  • Исключение приема пищи в больших количествах и в поздние часы

Если такие методы немедикаментозного лечение язвы желудка не приносят облегчение, применяются лекарственные препараты.

Рекомендуется начинать лечение уже при первых признаков воспаления в желудке.

Применятся следующие препараты:
  • Прокенетики (способствуют ускорению продвижения пищевого комка от пищевода в желудок, в дальнейшем в двенадцатиперстную кишку, повышение тонуса нижнего пищеводного сфинктера)
  • Антисекреторные препараты (способствуют подавлению секреции соляной кислоты): ингибиторы протонной помпы
  • Антациды

При обнаруженной контаминации слизистой оболочки желудка Helicobacter pylori применяется схема лечения с антибактериальными препаратами.

Схема лечения язвенной болезни подбирается индивидуально в соответствии с состоянием пациента и сопутствующими заболеваниями.

Существует несколько стандартных схем лечения язвенной болезни:

  • Антибиотики пенициллиного ряда
  • Ингибиторы протонной помпы
  • Препараты висмута

Хирургическое лечение проводится по показаниям: осложнения язвенной болезни (кровотечение, пенетрация, перфорация), при частых обострениях, при грубых деформациях желудка и 12-перстной кишки в результате рубцовых изменений со стенозированием просвета.

Информация проверена экспертом
Орлов Вячеслав Дмитриевич
Орлов Вячеслав Дмитриевич
Медицинский эксперт
Стаж более 7 лет

Данная статья является информационным материалом и не предназначена для самодиагностики и самолечения. При появлении признаков недомогания следует обратиться к лечащему врачую.

Перед госпитализацией в наш Центр рекомендуем получить онлайн-консультацию с врачом, не выходя из дома. Это поможет подготовиться к госпитализации, собрать необходимый пакет документов. Удобно и быстро!
Подробнее
Врачи
Гастроэнтерология
Врач - гастроэнтеролог
Стаж более 11 лет
Кандидат медицинских наук
Автор серии публикаций в научно-практических изданиях
Врач - гастроэнтеролог
Специализация
  • Заболевания органов желудочно-кишечного тракта
  • Болезни печени и желчного пузыря, поджелудочной железы, тонкого и толстого кишечника
  • Лечение хеликобактер пилори
Стаж более 11 лет
Кандидат медицинских наук
Ближайшее свободное время
Понедельник, 04 декабря, 16:20
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 250 ₽
Ближайшее свободное время
Понедельник, 04 декабря, 16:20
Показать расписание
Гастроэнтерология
Врач - гастроэнтеролог
Стаж более 10 лет
Член Российской Гастроэнтерологической Ассоциации
Врач - гастроэнтеролог
Специализация
  • Ведение пациентов с хронической и острой патологией печени, поджелудочной железы: неалкогольная и алкогольная жировая болезнь печени, холециститы, панкреатиты
  • Лечение пациентов с функциональными заболеваниями ЖКТ: функциональная диспепсия, дискинезия желчного пузыря, синдром раздраженного кишечника
  • Лечение аутоиммунных заболеваний желудка, печени, эрозивно-язвенных поражений кишечника (Язвенный колит, болезнь Крона)
Стаж более 10 лет
Ближайшее свободное время
Понедельник, 04 декабря, 16:40
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 250 ₽
Ближайшее свободное время
Понедельник, 04 декабря, 16:40
Показать расписание
Гастроэнтерология
Врач - гастроэнтеролог - гепатолог
Стаж более 39 лет
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории.
Врач - гастроэнтеролог - гепатолог
Специализация
  • Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс
  • Острые и хронические гепатиты различной этиологии
Стаж более 39 лет
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории.
Ближайшее свободное время
Вторник, 05 декабря, 09:20
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 800 ₽
Ближайшее свободное время
Вторник, 05 декабря, 09:20
Показать расписание
Терапия
Врач - терапевт
Стаж более 15 лет
Врач первой категории
Врач - терапевт
Стаж более 15 лет
Врач первой категории
Ближайшее свободное время
Вторник, 05 декабря, 15:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 250 ₽
Ближайшее свободное время
Вторник, 05 декабря, 15:30
Показать расписание
Гастроэнтерология
Врач - гастроэнтеролог
Стаж более 11 лет
Врач - гастроэнтеролог
Специализация
  • Воспалительные заболевания кишечника
  • Постхолецистэктомический синдром
  • Болезни печени и желчного пузыря, поджелудочной железы
Стаж более 11 лет
Ближайшее свободное время
Среда, 06 декабря, 13:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 250 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 06 декабря, 13:30
Показать расписание
Ревматология, Терапия, Нефрология
Врач - терапевт - нефролог - ревматолог
Стаж более 18 лет
кандидат медицинских наук, доцент, врач высшей категории
Врач - терапевт - нефролог - ревматолог
Специализация
  • Лечение всех видов почечных и суставных заболеваний
  • Острые респираторные заболевания, бронхиты
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы
Стаж более 18 лет
кандидат медицинских наук, доцент, врач высшей категории
Ближайшее свободное время
Среда, 06 декабря, 14:30
Показать расписание
Стоимость приёма
Нефрология
2 250 ₽
Ревматология
2 250 ₽
Терапия
2 250 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 06 декабря, 14:30
Показать расписание
Бариатрическая хирургия, Хирургия
Врач - хирург, бариатрический хирург
Стаж более 23 лет
Врач высшей категории, Кандидат медицинских наук
Член Российского Общества Хирургов (РОХ)
Член Российского общества бариатрических хирургов
Член Международной федерации хирургии ожирения (IFSO)
Врач - хирург, бариатрический хирург
Специализация
  • Гастрошунтирование по Ру
  • Мини-гастрошунтирование (с одним анастомозом)
  • Продольная резекция желудка (sleeve)
Стаж более 23 лет
Врач высшей категории, Кандидат медицинских наук
Ближайшее свободное время
Среда, 06 декабря, 16:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 800 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 06 декабря, 16:00
Показать расписание
Терапия
Врач - терапевт
Стаж более 3 лет
Врач - терапевт
Специализация
  • Составление стратегии обследования при неясном диагнозе
  • Экспертиза трудоспособности при заболеваниях терапевтического профиля
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы, артериальная гипертензия
Стаж более 3 лет
Ближайшее свободное время
Четверг, 07 декабря, 08:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 250 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 07 декабря, 08:00
Показать расписание
Гастроэнтерология
Врач - гастроэнтеролог
Стаж более 41 годa
Высшая категория
Врач - гастроэнтеролог
Специализация
  • Диагностика и лечение заболеваний кишечника
  • Диагностика и лечение вирусных гепатитов
  • Острые и хронические гепатиты различной этиологии
Стаж более 41 годa
Высшая категория
Ближайшее свободное время
Четверг, 07 декабря, 08:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 250 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 07 декабря, 08:00
Показать расписание
Эндоскопия
Заведующий эндоскопическим отделением. Врач - эндоскопист
Стаж более 28 лет
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Заведующий эндоскопическим отделением. Врач - эндоскопист
Специализация
  • Эндоскопическая диагностика нормы и заболеваний органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, с использованием витальной и виртуальной хромоскопии (NBI, BLI + LCI, FICE, i-Scan)
  • Увеличительная эндоскопия, биопсия (Эзофагогастродуоденоскопия, Колоноскопия с осмотром тонкой кишки. Эпифаринголярингоскопия. Бронхоскопия)
  • Оперативная эндоскопия: эндоскопическое удаление новообразований, в том числе крупных размеров (доброкачественных, злокачественных) органов желудочно-кишечного тракта (Полипэктомия,
Стаж более 28 лет
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Ближайшее свободное время
Четверг, 07 декабря, 13:15
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 800 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 07 декабря, 13:15
Показать расписание
Терапия
Врач - терапевт
Стаж более 15 лет
Врач первой категории
Врач - терапевт
Специализация
  • Курация возрастных пациентов
  • Диагностика лихорадок неясного генеза
  • Первичная диагностика системной патологии
Стаж более 15 лет
Врач первой категории
Ближайшее свободное время
Четверг, 07 декабря, 14:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 250 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 07 декабря, 14:00
Показать расписание
Гастроэнтерология
Врач - гастроэнтеролог
Стаж более 23 лет
Член Российской Гастроэнтерологической Ассоциации
Врач - гастроэнтеролог
Специализация
  • Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта
  • Острые и хронические гепатиты различной этиологии
  • Желчнокаменная болезнь
Стаж более 23 лет
Ближайшее свободное время
Воскресенье, 14 января, 17:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 250 ₽
Ближайшее свободное время
Воскресенье, 14 января, 17:00
Показать расписание
Эндоскопия
Врач - эндоскопист
Стаж более 19 лет
Врач первой категории
Член Российского эндоскопического общества
Врач - эндоскопист
Специализация
  • Методы диагностической и лечебно-оперативной эндоскопии: ЭГДС, колоноскопия, бронхоскопия, полипэктомии
  • Постановка эндоскопических гастростом, баллонная дилятация, лигирование ВРВП
  • Различные методы эндоскопического гемостаза (инфильтрационный, коагуляционный, клипирование)
Стаж более 19 лет
Врач первой категории
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Эндоскопия
Врач - эндоскопист
Стаж более 3 лет
Врач первой категории
Врач - эндоскопист
Специализация
  • Выполнение в полном объёме диагностических и лечебных эндоскопических манипуляций органов жкт, дыхательной системы
  • Удаление инородных тел трахеи, бронхов, органов верхних и нижних отделов жкт
  • Эндоскопические исследования с биопсией, хромоскопия
Стаж более 3 лет
Врач первой категории
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Стоимость первичного приёма
2 250 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Онкохирургия, Торакальная хирургия, Хирургия
Врач-торакальный хирург -онколог - хирург
Стаж более 13 лет
Врач первой категории
Врач-торакальный хирург -онколог - хирург
Стаж более 13 лет
Врач первой категории
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Эндоскопия
Врач - эндоскопист
Стаж более 17 лет
Хирургическая практика 250 операций в год
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Московское эндоскопическое общество
Врач - эндоскопист
Специализация
  • Проведение сочетанных исследований (гастроскопии и колоноскопии) в условиях общей анестезии
  • Удаление доброкачественных и злокачественных (на ранней стадии) новообразований желудка и толстой кишки
  • Диспансерное наблюдение пациентов после эндоскопического удаления новообразований в желудке и толстой кишке
Стаж более 17 лет
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Стоимость первичного приёма
2 800 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Эндоскопия
Врач - эндоскопист
Стаж более 21 годa
Кандидат медицинских наук
Врач - эндоскопист
Специализация
  • Лечебно-диагностические исследования под местной анестезией, в условиях медикаментозной седации и общей анестезии
  • Эндоскопическое лечение постинтубационного стеноза гортани, трахеи
  • Биопсия образований воздухоносных путей, легких с использованием щипцов, криотехнологии
Стаж более 21 годa
Кандидат медицинских наук
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Стоимость первичного приёма
2 800 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Онкохирургия, Хирургия, Хирургия печени
Заведующий хирургическим отделением. Врач - хирург - онкохирург
Стаж более 29 лет
Доктор медицинских наук, Профессор
Высшая квалификационная категория
Член Российского общества хирургов,
Член общества хирургов Москвы и Московской области,
Член Российского научного общества «Эндоскопическая хирургия»,
Член Ассоциации эндоскопической хирургии Российской Федерации.
Заведующий хирургическим отделением. Врач - хирург - онкохирург
Специализация
  • Абдоминальная хирургия (открытые и лапароскопические операции на печени, желчном пузыре, желудке, селезенки, поджелудочной железе, тонкой кишке, все виды грыж брюшной стенки и диафрагмы, реконструктивно-восстановительные операции на желудке и тонкой кишке)
  • Эксклюзивные операции: по поводу боковых и срединных кист шеи, синдрома экстравазальной компрессии чревного ствола (синдром Данбара), дивертикул пищевода (дивертикул Ценкера), реконструктивные операции на желчных протоках, минимально инвазивные операции на поджелудочной железе
  • Любые виды операций в экстренной хирургии: острый аппендицит, ущемленная грыжа, острая кишечная непроходимость, острый панкреатит, острый холецистит, желудочно-кишечное кровотечение, тупые травмы брюшной полости с повреждением внутренних органов
Стаж более 29 лет
Доктор медицинских наук, Профессор
Высшая квалификационная категория
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Стоимость первичного приёма
4 400 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Эндоскопия
Врач - эндоскопист
Стаж более 11 лет
Врач второй категории
Врач - эндоскопист
Специализация
  • Чрезкожная эндоскопическая гастростомия PEG (pull, push, poke метод), эндоскопическое лечение при фито- (трихо-) безоаров желудка, установка назоинтерстиналых зондов для энтерального питания
  • Эндоскопическое лигирование ВРВП (EVL), ВРВЖ (EVG), бужирование доброкачественных стриктур пищевода, баллонная диллятация доброкачественных стриктур пищевода
  • Эндоскопическое стентирование злокачественных стриктур пищевода, резекция ( EMR, EBP) эпителиальных новообразований желудка, исекция (ESD) эпителиальных новообразований желудка
Стаж более 11 лет
Врач второй категории
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Стоимость первичного приёма
2 250 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Хирургия
Врач - хирург
Стаж более 11 лет
Врач второй категории
Врач - хирург
Специализация
  • Боли внизу живота
  • Боль в суставах
  • Боль в коленном суставе
Стаж более 11 лет
Врач второй категории
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Заболевания направления «Гастроэнтерология»
Акции и программы
Оставьте заявку. Мы вам перезвоним!

Лицензии