Уважаемые пациенты!
КОНСУЛЬТАТИВНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР работает 01 и 09 мая с 09:00 до 16:00. 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 10 мая с 08:00 до 20:00 С 11 мая в обычном режиме
Записаться на прием вы можете в любой день по телефону с 08:00 до 20:00: 8 (499) 725-44-40 – многоканальный. Госпитализация - круглосуточно

Аденома простаты

Содержание
Время прочтения: 5 мин., 28 сек.

Что это

Аденома простаты — это увеличение размера предстательной железы за счет разрастания ткани, в следствие чего происходит сдавление уретры, что в свою очередь затрудняет процесс мочеиспускания

Причины

В настоящий момент не существует единой теории, объясняющей развитие аденомы предстательной железы.

Наиболее вероятной причиной являются изменения в гормональном фоне. С возрастом у мужчин нарушается соотношение мужских и женских гормонов: тестостерона вырабатывается меньше, а эстрогена – больше, что и провоцирует рост аденомы простаты.

Кроме этого на образование аденомы простаты могут повлиять следующие факторы:

  • наследственные особенности
  • заболевания мочеполовой системы воспалительного характера
  • лишний вес
  • длительный стресс, эмоциональные перегрузки
  • вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики)
  • несбалансированное питание (регулярное употребление жирных и копченых продуктов, игнорирование пищи растительного происхождения)
  • практика прерывания полового акта
  • значительные переохлаждения организма
  • нарушение кровообращения в органах малого таза (например, вследствие сидячего образа жизни).

Симптомы

В подавляющем большинстве с аденомой простаты сталкиваются мужчины зрелого и старшего возраста (45-50 лет и старше). Однако первые признаки патологии развиваются не сразу – на начальных стадиях клинические проявления могут отсутствовать, а сами симптомы заболевания непостоянны – они то усиливаются, то уменьшаются.

На что стоит обратить внимание:

  • увеличение времени мочеиспускания
  • слабый, прерывистый напор мочи
  • необходимость прикладывать дополнительные усилия при мочеиспускании
  • ночное мочеиспускание, частое мочеиспускание днем
  • ложные позывы, в том числе и на дефекацию
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря
  • болезненное мочеиспускание
  • самопроизвольное выделение мочи по каплям

Аденома предстательной железы может спровоцировать осложнения, такие как:

  • обострение хронического простатита – возникает из-за нарушения адекватного кровоснабжения, мочевого оттока
  • мочекаменная болезнь – может развиваться в результате застоя мочи
  • острый цистит – развивается на фоне задержки мочеиспускания
  • гематурия (кровь в моче) – развивается при варикозном расширении вен у шейки мочевого пузыря
  • острая задержка мочеиспускания (состояние, при котором больной испытывает сильное желание сходить в туалет, но не может это сделать) – развивается из-за сильного сдавливания уретры и требует немедленной медицинской помощи (дренирование мочевого пузыря)
  • появление грыжи в паховой области, выпадение прямой кишки – развиваются при сильном, натужном мочеиспускании

Именно поэтому важно вовремя пройти диагностику и начать лечение.

Диагностика

  1. Сбор анамнеза. Врач опрашивает обследуемого и в зависимости от выраженности симптомов предлагает заполнить дневник мочеиспускания.
  2. Физикальный осмотр. Врач проводит пальцевое исследование простаты, с его помощью врач определяет степень увеличения, чувствительность и структуру предстательной железы.
  3. Лабораторные исследования:

    Простатспецифический антиген (ПСА) является «онкомаркером» предстательной железы. В зависимости от возраста пациента этот показатель может указывать на возможную вероятность наличия злокачественного новообразования предстательной железы.

    Общий анализ мочи позволяет выявить кровь (эритроциты), которая часто сопровождает аденому предстательной железы; наличие воспаления (лейкоциты), что характерно при наличие остаточной мочи в мочевом пузыре.

    Биопсия предстательной железы осуществляется при подозрении на ее злокачественную природу (повышение ПСА выше пороговых значений, заключение ТРУЗИ предстательной железы или МРТ малого таза, результат пальцевого ректального исследования). При помощи специальной тонкой иглы, вводимой через задний проход или через промежность, врач получает микроскопические образцы ткани, которые потом исследуют под микроскопом.

  4. Инструментальные исследования

    ТРУЗИ простаты (ректальное исследование) определяет объем предстательной железы, наличие средней доли, оценивает количество остаточной мочи, наличие подозрительных участков на злокачественное новообразование предстательной железы и др.

    УЗИ почек и мочевого пузыря проводится для комплексной оценки мочеполовой системы.

    Урофлоуметрия – исследование, помогающее оценить скорость и характер мочеиспускания.

Также врачом могут быть назначены дополнительные исследования для выявления сопутствующих патологий.

Лечение

Следует помнить, что подбор методов лечения и лекарственных средств осуществляет лечащий врач. Единого стандарта лечения аденомы предстательной железы не существует, а залогом эффективности любых лечебных мероприятий является точное выполнение медицинских предписаний. Что касается самолечения, то оно крайне не рекомендовано, поскольку может привести к общему обострению симптомов и ухудшению динамики протекания болезни.

Консервативная терапия

Консервативное лечение используют как самостоятельно, так и в комплексе с операционным вмешательством, в качестве поддерживающей и регулирующей терапии. Использование же только консервативного воздействия показано исключительно при небольших размерах аденомы и исключении злокачественного новообразования в предстательной железы

Консервативная терапия подразумевает использование следующих препаратов:

  • Альфа-1-адреноблокаторы. Эти препараты позволяют расслабить предстательную железу и шейку мочевого пузыря. В результате нормализуется отток мочи.
  • Блокаторы 5-альфа редуктазы. Воздействие этих препаратов сокращает размер простаты за счёт угнетения синтеза дигидротестостерона.
  • Анальгетики. Позволяют снизить неприятные ощущения в надлобковой и пояснично-крестцовой области.

Хирургическое лечение

  • Трансуретральная резекция (ТУР). В настоящий момент является «золотым стандартом» при лечении аденомы простаты. Операция заключается в удалении аденомы простаты через мочеиспускательные пути без разреза кожи (эндоскопическое вмешательство). В зависимости от объема аденомы, наличие сопутствующей патологии удаление аденомы производится с использованием различной энергии (плазменная, лазерная, электрическая и др.). Так же может выполнятся поэтапное (рез
  • Чреспузырная / позадилонная аденомэктомия. Самый «старый» метод удаления аденом предстательной железы. Производится разрез кожи ниже пупка с дальнейшей визуализацией простаты и удалением аденомы простаты (открытое вмешательство).
  • Лапароскопическая аденомэктомия. Является операцией выбора при наличие крупной аденомы предстательной железы, невозможности выполнения ТУР, наличие сопутствующей патологии для симультантного (одномомоментного) оперативного лечения (например паховая грыжа).

Важным этапом после удаления аденомы предстательной железы является реабилитация. Она включает необходимость регулярного медицинского наблюдения, поддерживающей терапии и комплекса несложных реабилитационных мероприятий: лечебной гимнастики, специальной диеты (назначается при необходимости лечащим врачом).

Профилактика

К спектру профилактических мер, способных предотвратить проблемы с аденомой простаты, можно отнести здоровый способ жизни, отказ от вредных привычек, регулярные физические нагрузки, минимизацию стрессового фактора в повседневной жизни. А также ежегодное посещение уролога после достижения возраста 45 лет и старше.

Перед госпитализацией в наш Центр рекомендуем получить онлайн-консультацию с врачом, не выходя из дома. Это поможет подготовиться к госпитализации, собрать необходимый пакет документов. Удобно и быстро!
Подробнее
Врачи
Бутов Алексей Олегович - Врач - уролог - андролог
Врач - уролог - андролог
Стаж работы: с 2017 г.
Занимается лечением мужского бесплодия, эректильной дисфункции, преждевременного семяизвержения, воспалительных заболеваний урогенитального тракта у мужчин и женщин, осуществляет подготовку мужчины к плановому, естественному зачатию ребенка и др.
Первичный прием:
Андрология
1 800 ₽
Андрология:
1 800 ₽
Урология
1 800 ₽
Урология:
1 800 ₽
Ближайшее свободное время: Понедельник, 10 Мая, 08:30
Записаться на это время
Показать расписание
Прохоренко Константин Анатольевич - Врач - уролог (хирургия)
Врач - уролог (хирургия)
Стаж работы с 2015 года. Член Российского общества урологов, член Профессиональной Ассоциации андрологов России. Регулярный участник урологических симпозиумов. Автор 5 научных публикаций в журналах и изданиях рецензируемых ВАК. Соавтор методических рекомендаций по лечению метаболического синдрома.
Первичный приём:
1 800 ₽
Ближайшее свободное время: Вторник, 11 Мая, 18:40
Записаться на это время
Показать расписание
Куликов Илья Владимирович - Врач - уролог
Врач - уролог
Опыт работы: более 10 лет.
Проводит лечение мочекаменной болезни, лазерное лечение доброкачественной гиперплазии (аденомы) предстательной железы, злокачественных неинвазивных опухолей мочевого пузыря и др.
Первичный приём:
1 800 ₽
Ближайшее свободное время: Среда, 12 Мая, 18:30
Записаться на это время
Показать расписание
Халайчев Петр Борисович - Врач - уролог
Врач - уролог
Стаж работы с 2018 года. Член РОУ, РООУ, EAU, Регулярный участник всероссийских и международных конференций.
Ближайшее свободное время: Суббота, 15 Мая, 08:00
Записаться на это время
Показать расписание
Ближайшее свободное время: Воскресенье, 16 Мая, 08:00
Записаться на это время
Показать расписание
Дейнего Виталий Геннадьевич - Врач - уролог
Врач - уролог
Большой опыт практической деятельности.
Первичный приём:
1 800 ₽
Ближайшее свободное время: Понедельник, 17 Мая, 17:20
Записаться на это время
Показать расписание
Дорончук Дмитрий Николаевич - Врач - уролог
Врач - уролог
Кандидат медицинских наук. Врач высшей категории. Стаж работы: с 2010 г.
Автор более 20 публикаций в научно-практических изданиях.
Первичный приём:
2 250 ₽
Ближайшее свободное время: Среда, 19 Мая, 17:00
Записаться на это время
Показать расписание
Шатиришвили Олег Карлович - Врач - уролог
Врач - уролог
Стаж работы: с 1983 г. Большой опыт практической деятельности.
Первичный приём:
1 800 ₽
Ближайшее свободное время: Понедельник, 31 Мая, 17:00
Записаться на это время
Показать расписание
Санжаров Андрей Евгеньевич - Заведующий урологическим отделением. Врач - уролог
Заведующий урологическим отделением. Врач - уролог
Врач высшей категории. Стаж работы с 2000 года. Член Российского общества урологов, Российского общества онкоурологов, Российского общества по эндоурологии и новым технологиям, Европейской ассоциации урологов.
Первичный приём:
3 650 ₽
Ближайшее свободное время: Среда, 09 Июня, 18:30
Записаться на это время
Показать расписание
Заболевания направления «Урология»
Акции и программы
Сэкономьте время

Подайте заявку на приём врача, госпитализацию или исследование.
Специалисты регистратуры свяжутся с вами и согласуют удобное для вас время.

Отделения
Прием врача
Отделения
Анализы
Отделения
Диагностика
Отделения
Госпитализация

В нашей клинике возможно сдать анализы в любой будний день с 8.00-19.30 в порядке "живой" очереди.

В случае возникновения вопросов, свяжитесь с нашим контактным центром
+7 (499) 725-44-40

Или запишитесь самостоятельно в форме записи онлайн.

Записаться онлайн