Пиелонефрит

Содержание
Время прочтения: 2 мин., 55 сек.

Что такое пиелонефрит

Пиелонефрит — воспалительный процесс, который локализуется в почке. При развитии пиелонефрита требуется незамедлительное лечение, поскольку острый пиелонефрит может стать причиной необратимого повреждения почек (образования карбункула, абсцесса). В том числе есть риск попадания бактериального возбудителя в кровоток и формирования генерализованной инфекции (сепсиса).

пиелонефрит

Причины развития и факторы риска

Инфекционный процесс в почках запускается после попадания в них бактериального агента из других отделов мочевыделительного тракта, как правило, мочевого пузыря (восходящий путь инфицирования). Реже происходит гематогенное инфицирование (через кровь).

Факторы риска развития пиелонефрита включают:

  • Женский пол. Женщины в большей степени подвержены риску развития пиелонефрита в силу анатомических особенностей мочевыделительной системы (короткая уретра, близкое расположение уретры с влагалищем и заднепроходным отверстием).
  • Факторы, препятствующие нормальному пассажу мочи по выделительному тракту, а именно мочекаменная болезнь, увеличенная простата у мужчин, наличие хронической задержки мочи.
  • Ослабленная иммунная система. Сахарный диабет и ВИЧ-инфекция снижают иммунный статус пациента. Похожий эффект оказывают препараты, которые назначаются после пересадки органов с целью предотвращения отторжения (иммуносупрессивные препараты).
  • Установка временного мочевого катетера или мочеточникового стента в верхние мочевые пути.
  • Пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Состояние, при котором происходит обратный ток мочи из мочевого пузыря в почки (как правило на фоне установленного катетера-стента).

Симптомы пиелонефрита

Пиелонефрит у мужчин проявляется следующими симптомами:

  • боли в области поясницы на стороне поражения;
  • повышение температуры тела;
  • слабость, снижение аппетита.

У женщин заболевание сопровождается такими симптомами, как:

  • лихорадка;
  • общая слабость, тошнота, рвота (у женщин симптомы интоксикации выражены ярче, чем у мужчин);
  • боли в спине на стороне поражения;
  • боли при мочеиспускании;
  • изменение цвета мочи (примесь крови, гноя).

Диагностика

Для подтверждения диагноза врач-уролог проведет опрос, осмотр, назначит анализы. Важным симптомом является болезненность при пальпации в области почки с пораженной стороны.

Лабораторно-инструментальные методы включают:

  • Общий анализ мочи. В моче определяют лейкоциты, которые свидетельствуют о воспалительном процессе, кровь, белок, бактерии.
  • Общий анализ крови и определение С-реактивного белка также отражают активность воспалительного процесса (повышение лейкоцитов, СОЭ).
  • УЗИ почек с допплером позволяет оценить состояние почки и почечного кровотока.

Лечение пиелонефрита

Антибиотики — препараты первой линии для лечения инфекции почек. Препарат, который назначит врач-уролог, зависит от бактериального возбудителя, характера поражения, выраженности симптомов и активности воспалительного процесса.

Обычно симптомы начинают стихать через несколько дней после начала антибактериальной терапии. Несмотря на это, необходимо пройти весь курс лечения, назначенный врачом урологом, для полной элиминации возбудителя.

Уролог может назначить повторный анализ мочи для контроля прекращения инфекции.

При развитии серьёзного инфекционного процесса и наличии угрожающих симптомов обострения показана госпитализация в стационар для полноценного лечения, круглосуточного наблюдения.

Профилактика пиелонефрита и рекомендации

Чтобы снизить риск развития пиелонефрита, важно придерживаться следующих простых правил:

  • опорожнять мочевой пузырь по возможности при первом позыве;
  • пить достаточное количество воды;
  • соблюдать тщательную гигиену после туалета;
  • опорожнять мочевой пузырь после полового акта.
Информация проверена экспертом
Орлов Вячеслав Дмитриевич
Орлов Вячеслав Дмитриевич
Медицинский эксперт
Стаж более 7 лет

Данная статья является информационным материалом и не предназначена для самодиагностики и самолечения. При появлении признаков недомогания следует обратиться к лечащему врачу.

Перед госпитализацией в наш Центр рекомендуем получить онлайн-консультацию с врачом, не выходя из дома. Это поможет подготовиться к госпитализации, собрать необходимый пакет документов. Удобно и быстро!
Подробнее
Врачи
Урология
Врач - уролог
Стаж более 5 лет
Хирургическая практика Более 300 операций в год
Врач первой категории
Член Российского общества урологов
Член Европейской ассоциации урологов
Врач - уролог
Специализация
  • Мочекаменная болезнь
  • Злокачественные заболевания мочеполовой системы
  • Врожденные аномалии развития мочеполовой системы
Стаж более 5 лет
Врач первой категории
Ближайшее свободное время
Четверг, 28 марта, 17:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 28 марта, 17:00
Показать расписание
Урология
Врач - уролог
Стаж более 6 лет
Хирургическая практика Более 300 операций в год
Член Российского общества урологов, Российского общества онкоурологов, Европейской ассоциации урологов
Врач - уролог
Специализация
  • Мочекаменная болезнь
  • Злокачественные заболевания мочеполовой системы
  • Врожденные аномалии развития мочеполовой системы
Стаж более 6 лет
Ближайшее свободное время
Четверг, 28 марта, 17:40
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 28 марта, 17:40
Показать расписание
Андрология, Урология
Врач - уролог - андролог
Стаж более 7 лет
Кандидат медицинских наук
Врач - уролог - андролог
Специализация
  • Медикаментозное и микрохирургическое лечение мужского бесплодия
  • Подготовка мужчины к плановому, естественному зачатию ребенка. Подготовка к ВРТ (ЭКО, ИКСИ)
  • Оперативное и медикаментозное лечение преждевременного семяизвержения
Стаж более 7 лет
Кандидат медицинских наук
Ближайшее свободное время
Понедельник, 01 апреля, 08:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
3 050 ₽
Ближайшее свободное время
Понедельник, 01 апреля, 08:30
Показать расписание
Урология
Врач - уролог
Стаж более 17 лет
Хирургическая практика Более 300 операций в год
Врач - уролог
Специализация
  • Мочекаменная болезнь
  • Злокачественные заболевания мочеполовой системы
  • Врожденные аномалии развития мочеполовой системы
Стаж более 17 лет
Ближайшее свободное время
Среда, 03 апреля, 18:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 03 апреля, 18:30
Показать расписание
Урология
Врач - уролог
Стаж более 19 лет
Хирургическая практика Более 300 операций в год
Кандидат медицинских наук. Врач высшей категории
Врач - уролог
Специализация
  • Мочекаменная болезнь
  • Злокачественные заболевания мочеполовой системы
  • Врожденные аномалии развития мочеполовой системы
Стаж более 19 лет
Кандидат медицинских наук. Врач высшей категории
Ближайшее свободное время
Четверг, 04 апреля, 14:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
3 050 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 04 апреля, 14:00
Показать расписание
Урология
Врач - уролог
Врач - уролог
Ближайшее свободное время
Воскресенье, 07 апреля, 08:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Воскресенье, 07 апреля, 08:30
Показать расписание
Урология
Врач - уролог
Стаж более 41 годa
Хирургическая практика Более 300 операций в год
Врач - уролог
Специализация
  • Мочекаменная болезнь
  • Злокачественные заболевания мочеполовой системы
  • Врожденные аномалии развития мочеполовой системы
Стаж более 41 годa
Ближайшее свободное время
Понедельник, 15 апреля, 18:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Понедельник, 15 апреля, 18:30
Показать расписание
Онкохирургия, Урология
Заведующий урологическим отделением. Врач - уролог
Стаж более 24 лет
Хирургическая практика Более 500 операций в год
Врач высшей категории
Член Российского общества урологов,
Член Российского общества онкоурологов,
Член Российского общества по эндоурологии и новым технологиям,
Член Европейской ассоциации урологов
Соавтор двух патентов на изобретения, посвященных лапароскопической хирургии в урологии
Заведующий урологическим отделением. Врач - уролог
Специализация
  • Мочекаменная болезнь
  • Злокачественные заболевания мочеполовой системы
  • Врожденные аномалии развития мочеполовой системы
Стаж более 24 лет
Врач высшей категории
Ближайшее свободное время
Среда, 22 мая, 17:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
5 450 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 22 мая, 17:00
Показать расписание
Нефрология
Врач - нефролог
Стаж более 4 лет
Член российского диализного общества
Врач - нефролог
Специализация
  • Хроническая болезнь почек (в т.ч. хроническая почечная недостаточность)
  • Гломерулонефриты
  • Тубулоинтерстициальные нефриты
Стаж более 4 лет
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Заболевания направления «Урология»
Акции и программы
Оставьте заявку. Мы вам перезвоним!

Лицензии