Боль в крестце

Содержание
Время прочтения: 3 мин., 57 сек.

Общее описание

Крестец представляет собой костное образование, состоящее из пяти неподвижно соединенных позвонков и соединяющее поясничный отдел позвоночника, копчик и тазовые кости. Крестец имеет пирамидообразную форму, основание которой обращено вверх и образует сустав с пятым поясничным позвонком, боковые стороны формируют крестцово-подвздошные сочленения, а вершина смотрит вниз и соединяется с копчиком. Передняя поверхность крестца имеет вогнутую форму и обращена в полость таза, а задняя обращена наружу и выгнута. Крестец играет значительную роль в процессе родоразрешения, поэтому у женщин он короче, шире и менее изогнутый.

Основные причины болей в крестце

  • Остеохондроз поясничного отдела позвоночника;
  • Грыжи межпозвоночных дисков;
  • Сакроилеит – воспаление крестцово-подвздошного сочленения;
  • Травмы и ушибы крестца и копчика;
  • Новообразования;
  • Гинекологические заболевания;
  • Послеоперационная боль.

Диагностика боли в крестце

  • рентгенография (позволяет оценить состояние костных структур, суставов, суставных хрящей по ширине суставное щели)
  • КТ/МРТ (позволяет более детально оценить состояние костных структур и суставов в случаях, когда рентгенографии оказывается недостаточно, МРТ хорошо визуализирует мягкие ткани)
  • лабораторная диагностика (выявляет патологические изменения в крови, в том числе маркеры ревматических заболеваний)
  • УЗИ (диагностика органов брюшной полости и малого таза)

Лечение боли в крестце в ФНКЦ

Лечение боли в крестце направлено на диагностику и устранение причины боли. Как правило, это длительный процесс, поэтому параллельно проводится симптоматическое лечение, то есть обезболивание сустава.

Подход к лечению боли в крестце комплексный и включает в себя работу мультидисциплинарной команды врачей, в том числе которых ортопед-травматолог, реабилитолог, специалист по лечению боли, физиотерапевт и другие специалисты.

Ключевые методы лечения боли в крестце

  • консервативная терапия (подбор эффективной и безопасной схемы обезболивающих препаратов)
  • малоинвазивные методики (лечебно-диагностические блокады, радиочастотная денервация - РЧД)
  • хирургические методики
  • вспомогательные методики (лечебная физкультура, физиотерапия, мануальная терапия)

Консервативная терапия

Для каждого пациента подбирается индивидуальная схема обезболивающей терапии, исходя из причин заболевания, особенностей болевого синдрома, возможных противопоказаний и лекарственного взаимодействия. На протяжении всего лечения схема консервативной терапии корректируется в зависимости от клинической ситуации.

Малоинвазивные методики

Лечебная блокада

Лечебные блокады производятся путем введения анестетика в область периферического нерва или спазмированной мышцы. Блокада не только снимает боль, но и способствует расслаблению мышц, нормализации кровотока и улучшению трофики тканей.

Радиочастотная денервация (РЧД)

Радиочастотная денервация (РЧД) - современный и безопасный нехирургический метод, подходящий пациентам, для которых малоэффективны или невозможны другие методы лечения.

Когда используется эта методика

  • При неэффективности лекарственной консервативной терапии - когда обезболивающие препараты, даже самые мощные, помогают недостаточно или не могут быть назначены из-за побочных действий;
  • При длительном ожидании операции - часто пациент оказывается в ситуации, когда операцию приходится ждать больше нескольких месяцев. В этом случае проведение РЧД позволяет уменьшить интенсивность боли и сделать ожидание операции более комфортным;
  • При невозможности провести операцию - когда наличие тяжелых сопутствующих заболеваний или иные причины не позволяют выполнить радикальную хирургическую операцию, РЧД является самой эффективной и безопасной альтернативой;

Как проводится радиочастотная денервация - РЧД

После стандартного осмотра специалистом-альгологом, дополнительного обследования и диагностики в случае необходимости, принимается решение о проведении радиочастотной денервации.

  • Процедура выполняется амбулаторно. В стерильных условиях врач под контролем рентгена проводит специальные иглы в область, на которую требуется оказать терапевтическое воздействие. После того, как врач убеждается, что кончик иглы находится строго в нужном месте, вводится местный анестетик, чтобы денервация прошла безболезненно. После этого через канал иглы вводится тонкий электрод, который подключается к радиочастотному генератору и кончик иглы нагревается до заданной температуры. Пациент, как правило, не испытывает при этом дискомфорта, самым болезненным моментом процедуры является обычный укол.

В некоторых случаях сначала выполняется лечебно-диагностическая блокада для того чтобы определить, насколько методика будет эффективна для данного конкретного случая. В стерильных условиях под контролем рентгенографической системы иглы прецизионно устанавливаются в область, на которую требуется оказать терапевтическое воздействие. Для уменьшения дискомфорта все манипуляции проводятся с применением местной анестезии. После установки игл вводят небольшое количество анестетика, прерывая проведение болевого импульса.

Информация проверена экспертом
Орлов Вячеслав Дмитриевич
Орлов Вячеслав Дмитриевич
Медицинский эксперт
Стаж более 7 лет

Как мы лечим боль

Консервативная терапия

Подбор индивидуальной схемы обезболивающей терапии исходя из вида боли, причин ее возникновения и особенностей вашего организма. По необходимости проводится коррекция схемы лечения, с учетом взаимодействия препаратов и их побочных действий.

Лечебно-диагностические блокады

Прицельное введение обезболивающих препаратов в очаг возникновения боли. Позволяет быстро и эффективно избавиться от болевого синдрома. Точность блокады обеспечивается использованием УЗИ и портативной рентгеновской системы.

Радиочастотная денервация

Современный метод обезболивания, который используется при отсутствии эффекта от проведения консервативной терапии. Снятие болевого синдрома достигается за счёт температурного воздействия на нервы, проводящие болевой импульс. Безопасность и малоинвазивность методики позволяет проводить процедуру без госпитализации.

Физиотерапия

За счет применения различных методов физиотерапевтического воздействия на болевые участки улучшается кровообращение, расслабляются мышцы, что помогает снимать боль.

Лечебная физкультура

Подобранный врачом специально для Вас комплекс упражнений позволяет не только уменьшить боль, но и предупредить её развитие в будущем.

Массаж

Лечебный массаж и мануальная терапия – важный компонент в составе лечебных и реабилитационных мероприятий.

Преимущества лечения боли в ФНКЦ ФМБА

Клиника лечения боли является одним из ключевых направлений деятельности крупнейшего многопрофильного медицинского Центра федерального уровня ФНКЦ ФМБА России. Мы совмещаем в одном месте все этапы лечения боли, начиная от профильной диагностики, выявления причин и купирования болевого синдрома, заканчивая полным избавлением от боли и причин, вызвавших её.

Вы можете быть уверены в том, что с вами будут работать настоящие профессионалы. Наши врачи проходили подготовку в области лечения болевых синдромов в ведущих клиниках Израиля.

С болью можно и нужно бороться. Мы знаем как и умеем это делать!

Преимущества нашей Клиники лечения боли

Быстрые и безопасные методы снятия боли

уникальные проверенные методики обезболивания: блокады, анестезии, микроинфузионные помпы, РЧД, порт-системы для длительного обезболивания

Многопрофильный центр

собственная клинико-диагностическая лаборатория, отделение лучевой диагностики, центр восстановительной медицины и реабилитации, многопрофильный стационар - всю диагностику и лечение Вы получаете в одном месте

Командная работа

с Вашей болью сразу начинает работать команда специалистов (альголог – специалист по лечению боли, анестезиолог, невролог, травматолог, реабилитолог, психотерапевт и др.)

Международный уровень лечения

используем западные стандарты лечения, все врачи Клиники прошли обучение в Израиле

Диагностика и лечение всех видов боли

точно диагностируем причину и снимаем любую, в том числе хроническую боль

Вызов скорой помощи в любое время суток

комфортная транспортировка в клинику и оперативное снятие болевого синдрома

Персональный консультант

на протяжении всего лечения Вас сопровождает индивидуальный менеджер

Школа лечения боли

мы проводим бесплатные семинары и вебинары для пациентов Клиники

Комфорт

уютные помещения, специально оборудованные для пациентов с болевыми синдромами операционные, отсутствие очередей

После лечения у нас вы возвращаетесь к нормальной жизни!

Данная статья является информационным материалом и не предназначена для самодиагностики и самолечения. При появлении признаков недомогания следует обратиться к лечащему врачую.

Перед госпитализацией в наш Центр рекомендуем получить онлайн-консультацию с врачом, не выходя из дома. Это поможет подготовиться к госпитализации, собрать необходимый пакет документов. Удобно и быстро!
Подробнее
Запись на прием к специалисту клиники лечения боли
Неврология
Врач - невролог
Стаж более 13 лет
Врач второй категории
Врач - невролог
Специализация
  • Диагностика и лечение невралгии, остеохондроза, межпозвоночных грыж, болезни Паркинсона, головокружения
  • Диагностика и лечение, неврозов, мигрени, последствий ОНМК, вегетативной дистонии, эпилепсии
Стаж более 13 лет
Врач второй категории
Ближайшее свободное время
Вторник, 05 декабря, 18:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 250 ₽
Ближайшее свободное время
Вторник, 05 декабря, 18:00
Показать расписание
Ревматология
Врач - ревматолог
Стаж более 17 лет
Врач высшей категории
Врач - ревматолог
Специализация
  • Проведение диагностики и лечения воспалительных заболеваний суставов: подагра, ревматоидный артрит, реактивные артриты, псориатический артрит
  • Системных заболевания соединительной ткани: системная красная волчанка, дерматомиозит, полимиозит, системная склеродермия, болезнь Шенгена, системные васкулиты
  • Дегенеративные заболевания суставов: артрозы, артриты, периартриты, энтезопатия, кисты Бейкера, остеопороз
Стаж более 17 лет
Врач высшей категории
Ближайшее свободное время
Среда, 06 декабря, 08:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 250 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 06 декабря, 08:30
Показать расписание
Мануальная терапия, Неврология
Врач - мануальный - терапевт - невролог
Стаж более 9 лет
Врач - мануальный - терапевт - невролог
Специализация
  • Нейродегенеративные заболевания
  • Лечение и реабилитация перенесших инсульт и инфаркт
  • Реабилитация после нейрохирургических и травматологических операций
Стаж более 9 лет
Ближайшее свободное время
Среда, 06 декабря, 08:40
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
Мануальная терапия
1 500 ₽
Неврология
2 250 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 06 декабря, 08:40
Показать расписание
Клиника лечения боли, Неврология
Специалист клиники лечения боли, невролог
Специалист клиники лечения боли, невролог
Специализация
  • Обследование и лечение болевых синдромов неврологического профиля, нейрореабилитация, интерпретация МРТ, КТ
  • Применение нейропсихологического подхода в комплексной диагностике хронического болевого синдрома
  • Персонализированный подход в медицинской практике
Ближайшее свободное время
Среда, 06 декабря, 11:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 550 ₽
ДМС - при согласовании со страховой компанией
Ближайшее свободное время
Среда, 06 декабря, 11:30
Показать расписание
Реабилитация, Спортивная медицина
Врач по лечебной физкультуре и спортивной медицине
Стаж более 6 лет
Врач по лечебной физкультуре и спортивной медицине
Специализация
  • Восстановление функции опорно-двигательного аппарата после травм и оперативного лечения
  • Лечение болей в спине и суставах
  • Лечение спортивной травмы
Стаж более 6 лет
Ближайшее свободное время
Среда, 06 декабря, 11:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 250 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 06 декабря, 11:30
Показать расписание
Неврология
Врач - невролог
Стаж более 14 лет
Врач второй категории
Врач - невролог
Специализация
  • Острые нарушения мозгового кровообращения (Инфаркт головного мозга, Внутримозговое кровоизлияние, Субарахноидальное кровоизлияние): диагностика, лечение
  • Вертеброгенная цервикалгия, торакалгия, люмбалгия, люмбоишалгия, стадия обострения. Диагностика, назначение лечений при острой и хронической боли, наблюдение, коррекция терапии.
  • Мигрень: простая форма, с аурой. Диагностика, лечение, наблюдение, коррекция терапии.
Стаж более 14 лет
Врач второй категории
Ближайшее свободное время
Среда, 06 декабря, 12:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 250 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 06 декабря, 12:00
Показать расписание
Реабилитация
Врач ЛФК, реабилитолог
Стаж более 12 лет
Врач ЛФК, реабилитолог
Специализация
  • Реабилитация заболеваний опорно-двигательной системы
Стаж более 12 лет
Ближайшее свободное время
Четверг, 07 декабря, 11:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 250 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 07 декабря, 11:00
Показать расписание
Терапия
Врач - терапевт
Стаж более 15 лет
Врач первой категории
Врач - терапевт
Стаж более 15 лет
Врач первой категории
Ближайшее свободное время
Четверг, 07 декабря, 14:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 250 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 07 декабря, 14:30
Показать расписание
Клиника лечения боли, Мануальная терапия, Остеопатия
Врач - мануальный терапевт - остеопат
Стаж более 5 лет
Врач - мануальный терапевт - остеопат
Специализация
  • Диагностика и лечение болевых синдромов в шейном, грудном, поясничном отделах позвоночника, головные боли;
  • Диагностика и лечение болевых синдромов в грудной клетке, плечевом поясе и в области таза;
  • Диагностика и лечение болевых синдромов в суставах рук и ног, боли в стопе и пяточной области;
Стаж более 5 лет
Ближайшее свободное время
Воскресенье, 10 декабря, 10:00
Показать расписание
Стоимость приёма
Коррекция биомеханических нарушений (1 сеанс)
10 000 ₽
Ближайшее свободное время
Воскресенье, 10 декабря, 10:00
Показать расписание
Нейрохирургия
Врач - нейрохирург
Стаж более 11 лет
Хирургическая практика 460 операций в год
Кандидат медицинских наук
2 патента на новую методику операций на позвоночнике
Врач - нейрохирург
Специализация
  • Удаление опухолей спинного и головного мозга ( в том числе в сознании - Awake brain surgery)
  • Декомпрессия периферических нервов при туннельных синдромах в кубитальном и карпальном канале
  • Реконструктивно-пластические операции на лицевом нерве при параличе мимической мускулатуры
Стаж более 11 лет
Кандидат медицинских наук
Ближайшее свободное время
Понедельник, 11 декабря, 11:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 800 ₽
Ближайшее свободное время
Понедельник, 11 декабря, 11:00
Показать расписание
Травматология и ортопедия
Врач - травматолог - ортопед, вертебролог
Стаж более 3 лет
Член Ассоциации травматологов-ортопедов России (АТОР),
Участник AOTrauma, AOSpine.
Врач - травматолог - ортопед, вертебролог
Специализация
  • Дегенеративные заболевания и травмы позвоночника
  • Консервативное и оперативное лечение дегенеративных заболеваний позвоночника
  • Лечебно-диагностические паравертебральные блокады
Стаж более 3 лет
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Стоимость первичного приёма
2 250 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Травматология и ортопедия, Хирургия
Врач - онколог - ортопед
Доктор медицинских наук
Ассоциация травматологов ортопедов
Ассоциация онкологов
Автор и соавтор более 250 статей и 10 патентов на изобретение
Врач - онколог - ортопед
Специализация
  • Онкологическое и ревизионное эндопротезирование
  • Онкологическая вертебрология
  • Реконструктивно-пластическая хирургия опорно-двигательного аппарата
Доктор медицинских наук
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Заболевания направления «Клиника лечения боли»
Акции и программы
Оставьте заявку. Мы вам перезвоним!

Лицензии