Ишемический инсульт

Содержание
Время прочтения: 11 сек.

Что такое

Инсульт – это резкое нарушение нормального кровоснабжения мозга. По природе нарушений различаются два основных вида инсульта: ишемический (его часто называют инфаркт мозга) и гемморагический (включая субарахноидальное кровоизлияние).

В этой статье речь пойдет об ишемическом инсульте, который встречается в 4 раза чаще, чем гемморагический. Слово «ишемический» буквально говорит о том, что кровь не поступает в достаточном объеме в тот или иной орган - при таком инсульте кровь не поступает в мозг из-за закупорки или сильного сужения основных артерий. Как следствие отмирают клетки тканей мозга.

Причины и профилактика ишемических инсультов

Чаще всего причиной инфаркта мозга становится движение тромба по артерии и закупоривание ее в узком месте. Тромб представляет собой сгусток крови, который в основном состоит из тромбоцитов. При нормальной проходимости сосудов тромбоциты отвечают за свертываемость крови, но при атеросклерозе образуются холестериновые бляшки, сужающие просвет артерии, из-за этого привычный ток крови нарушается, образуются побочные завихрения, и тромбоциты склеиваются между собой в сгустки. Также причиной образования тромба может стать повышенный уровень сахара в крови: при нем в стенках артерии образовываются микротравмы из-за увеличения плотности крови, которые также нарушают нормальный кровоток.

Причиной инфаркта мозга может стать и сужение просвета крупной артерии более чем на половину. Подробнее можно прочитать об этом на примере стеноза сонной артерии (прим.коп.ссылка на статью). При сужении артерии не происходит полной остановки кровоснабжения мозга, поэтому часто человек переживает так называемый малый инсульт. Малый инсульт близок по симптомам к обычному инсульту. Хоть степень поражения много меньше, но такое состояние требует безотлагательного обращения за медицинской помощью: дальнейшее ухудшение состояния артерий может привести к инсульту со всеми его последствиями.

Человек не в силах повлиять на движение тромба по сосудам, но каждому под силу обратить внимание на ряд факторов риска, исключить их по возможности, чтобы не допустить образования тромба и минимизировать риск ишемического инсульта.

  • Важно проходить курс лечения и периодически проверять свое состояние у врача, если присутствует хроническое заболевание, такое как сахарный диабет, подтвержденный атеросклероз, повышенное артериальное давление, различные нарушения в работе сердца и сосудов.
  • Специалисты настоятельно рекомендуют отказаться от табака и алкоголя.
  • Желательно поддерживать активный, подвижный образ жизни.
  • Нужно следить за своим питанием, не допускать сильного дисбаланса в сторону жиров и быстрых углеводов.

Приведенные пункты являются эффективными, доказанными в ходе многочисленных исследований мерами предотвращения не только инсульта, но и многих других заболеваний.

Но есть и факторы риска, на которые повлиять мы не можем. Среди них пожилой возраст (старше 60 лет) и наследственность (если ближайшие родственники перенесли инсульт, или у них были обнаружены серьезные нарушения работы сосудов).

Симптомы ишемического инсульта

Практически никогда инфаркт мозга не проходит бессимптомно. Вы могли уже столкнуться с активно распространяемыми памятками по своевременному распознаванию инсульта: ведь очень важно вызвать скорую и оказать больному медицинскую помощь как можно раньше – чем раньше оказана помощь, тем меньше поражение мозга.

Основными симптомами ишемического инсульта являются:

  • головокружение,
  • потеря ориентации в пространстве,
  • рвота,
  • судороги,
  • нарушение координации, речи, зрения, письма, чтения, глотания,
  • отсутствие возможности пошевелить отдельными конечностями и/или выполнения простых манипуляций вроде поднятия двух рук одновременно, чистки зубов или перелистывания листов книги.

Симптомы чрезвычайно разнообразны. Зависят они в первую очередь от того, какой именно участок мозга был лишен кровоснабжения – тогда нарушится именно та функция, за которую этот участок отвечает.

Одновременно все симптомы не проявляются, вы можете заметить какой-то один или несколько – и это веский повод незамедлительно вызвать скорую помощь.

Диагностика инсульта

Диагностика инсульта достаточно комплексна, ведь для выявления причины и оценки поражения мозга, а значит, и последствий инсульта, врачу потребуется большое количество данных.

Для визуализации состояния сосудов мозга может использоваться КТ или МРТ в зависимости от ситуации. Достаточно информативным исследованием по состоянию кровотока станет ангиография – рентгенологическое исследование с использованием контрастирующего вещества, вводимого в сосуды.

Помимо этого, врач может назначить анализ крови, мочи; тест на уровень глюкозы, холестерина; провести УЗИ-обследование.

Лечение ишемического инсульта

Первостепенная задача при инсульте – спасти пациента и не допустить расширения области поражения головного мозга. В первые часы после инсульта эффективно медикаментозное лечение. Далее после детальной диагностики и визуализации участка пораженного сосуда используются хирургические методы для удаления тромба или бляшки, ставших причиной инсульта.

Лечение можно условно разделить на три этапа:

  1. обеспечение необходимого функционирования организма и недопущение расширения зоны поражения головного мозга в фазе острого инсульта (первые часы и дни после приступа),
  2. устранение причины и минимизация последствий инсульта в фазе восстановления,
  3. профилактика повторного инсульта.

Ни один специалист не может заранее предвидеть, какие именно последствия обнаружатся в организме после инсульта. Ведь в мозге содержатся участки, ответственные практически за все процессы жизнедеятельности. Восстановительный процесс после инсульта занимает от нескольких месяцев до года и более. Поэтому основная цель, которую ставят перед собой специалисты неврологического отделения нашего центра заключается в мерах по минимизации негативных последствий инсульта с учетом зачастую пожилого возраста пациентов и недопущение рецидива. Для этого важно комплексное ведение пациента не одним лечащим врачом, а целой командой специалистов с подключением при необходимости коллег из других отделений. Обращаясь в ФНКЦ, можно быть уверенным, что человеку, в этой сложной ситуации, будет оказана вся необходимая медицинская помощь для скорейшего восстановления функций головного мозга. Для этого специалистами нашего центра разработана собственная трехэтапная программа по реабилитации пациентов после инсульта:

  • этап работы с лежачим пациентом (поддержание работы жизненно важных функций организма),
  • этап ранней реабилитации (пассивная гимнастика, массаж для восстановления основных функций, пока пациент не встает с постели),
  • этап поздней реабилитации (постепенное восстановление двигательных, умственных и других функций организма, пострадавших из-за инсульта).

На всех этапах программы ключевым принципом остается индивидуальный подход к каждому пациенту. Подробнее о программе вы можете узнать здесь.

Инсульт остается актуальной темой для исследования: регулярно появляются новые методики реабилитации, эффективные препараты, схемы лечения. Поэтому наши специалисты на обязательной основе проходят курсы повышения квалификации, участвуют в научных мероприятиях и публикуют данные собственных исследований.

Записаться на прием вы можете через специальную форму на сайте или по телефону.

Информация проверена экспертом
Орлов Вячеслав Дмитриевич
Орлов Вячеслав Дмитриевич
Медицинский эксперт
Стаж более 7 лет

Данная статья является информационным материалом и не предназначена для самодиагностики и самолечения. При появлении признаков недомогания следует обратиться к лечащему врачу.

Перед госпитализацией в наш Центр рекомендуем получить онлайн-консультацию с врачом, не выходя из дома. Это поможет подготовиться к госпитализации, собрать необходимый пакет документов. Удобно и быстро!
Подробнее
Врачи
Сосудистая хирургия
Врач - сердечно-сосудистый хирург-рентгенэндоваскулярный хирург
Стаж более 32 лет
Хирургическая практика 130 операций в год
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Член Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов; Член Европейского общества по сосудистой и эндоваскулярной хирургии (ESVS); Патент "Способ лечения хронической критической ишемии нижних конечностей"
Врач - сердечно-сосудистый хирург-рентгенэндоваскулярный хирург
Специализация
  • Консервативное и оперативное лечение венозных тромбоэмболических осложнений
  • Консервативное лечение критической ишемии нижних конечностей
  • Оперативное лечение варикозной болезни, хронической венозной недостаточности
Стаж более 32 лет
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Ближайшее свободное время
Пятница, 29 марта, 12:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
3 050 ₽
Ближайшее свободное время
Пятница, 29 марта, 12:00
Показать расписание
Сосудистая хирургия, Флебология
Врач - сердечно-сосудистый хирург - флеболог
Стаж более 5 лет
Врач - сердечно-сосудистый хирург - флеболог
Специализация
  • Диагностика и лечение заболеваний сосудистой системы
  • Диагностика и лечения варикозного расширения вен
  • Реконструктивные операции на артериях и венах, в т.ч. малоинвазивные методики
Стаж более 5 лет
Ближайшее свободное время
Воскресенье, 31 марта, 08:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Воскресенье, 31 марта, 08:00
Показать расписание
Неврология
Врач - невролог
Стаж более 15 лет
Врач второй категории
Врач - невролог
Специализация
  • Острые нарушения мозгового кровообращения (Инфаркт головного мозга, Внутримозговое кровоизлияние, Субарахноидальное кровоизлияние): диагностика, лечение
  • Вертеброгенная цервикалгия, торакалгия, люмбалгия, люмбоишалгия, стадия обострения. Диагностика, назначение лечений при острой и хронической боли, наблюдение, коррекция терапии.
  • Мигрень: простая форма, с аурой. Диагностика, лечение, наблюдение, коррекция терапии.
Стаж более 15 лет
Врач второй категории
Ближайшее свободное время
Воскресенье, 31 марта, 15:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Воскресенье, 31 марта, 15:00
Показать расписание
Неврология
Врач - невролог
Стаж более 16 лет
Врач высшей категории
Врач - невролог
Специализация
  • Диагностика и лечение заболеваний с поражением центральных и периферических отделов нервной системы
  • Диагностика и лечение хронических болевых синдромов (в т.ч лицевые и тазовые боли)
  • Проведения инъекций ботулотоксина при заболеваниях нервной системы
Стаж более 16 лет
Врач высшей категории
Ближайшее свободное время
Понедельник, 01 апреля, 09:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Понедельник, 01 апреля, 09:30
Показать расписание
Сосудистая хирургия
Врач - сердечно-сосудистый хирург
Стаж более 21 годa
Врач высшей категории
Врач - сердечно-сосудистый хирург
Стаж более 21 годa
Врач высшей категории
Ближайшее свободное время
Понедельник, 01 апреля, 10:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Понедельник, 01 апреля, 10:00
Показать расписание
Сосудистая хирургия
Врач - сердечно-сосудистый хирург
Стаж более 33 лет
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Врач - сердечно-сосудистый хирург
Стаж более 33 лет
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Ближайшее свободное время
Понедельник, 01 апреля, 10:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
3 050 ₽
Ближайшее свободное время
Понедельник, 01 апреля, 10:00
Показать расписание
Клиника лечения боли, Неврология, Рефлексотерапия
Специалист клиники лечения боли, невролог
Стаж более 6 лет
Член Ассоциации междисциплинарной медицины
Специалист клиники лечения боли, невролог
Специализация
  • Острые и хронические заболевания центральной и периферической нервной системы
  • Эпизодические и хронические головные боли
  • Поражение отдельных нервов и полинейропатии
Стаж более 6 лет
Ближайшее свободное время
Понедельник, 01 апреля, 15:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
Клиника лечения боли, Неврология
2 800 ₽
Рефлексотерапия
2 450 ₽
ДМС - при согласовании со страховой компанией
Ближайшее свободное время
Понедельник, 01 апреля, 15:30
Показать расписание
Сосудистая хирургия, Флебология
Врач - сердечно-сосудистый хирург - флеболог
Стаж более 14 лет
Член Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов
Врач - сердечно-сосудистый хирург - флеболог
Специализация
  • Консервативное и хирургическое лечение варикозной болезни, хронической венозной недостаточности и венозных тромбоэмболических осложнений
  • Миниинвазивные методики лечения варикозного расширения вен
  • Лечение недостаточности кровоснабжения нижних конечностей
Стаж более 14 лет
Ближайшее свободное время
Понедельник, 01 апреля, 16:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Понедельник, 01 апреля, 16:00
Показать расписание
Неврология
Врач - невролог
Стаж более 14 лет
Врач второй категории
Врач - невролог
Специализация
  • Диагностика и лечение невралгии, остеохондроза, межпозвоночных грыж, болезни Паркинсона, головокружения
  • Диагностика и лечение, неврозов, мигрени, последствий ОНМК, вегетативной дистонии, эпилепсии
Стаж более 14 лет
Врач второй категории
Ближайшее свободное время
Понедельник, 01 апреля, 16:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Понедельник, 01 апреля, 16:30
Показать расписание
Сосудистая хирургия, Флебология
Врач - сердечно-сосудистый хирург - флеболог
Стаж более 7 лет
Врач - сердечно-сосудистый хирург - флеболог
Специализация
  • Диагностика и лечение заболеваний сосудистой системы
  • Диагностика и лечение варикозного расширения вен
  • Реконструктивные операции на артериях и венах, в т.ч. малоинвазивные методики
Стаж более 7 лет
Ближайшее свободное время
Среда, 03 апреля, 08:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 03 апреля, 08:00
Показать расписание
Сосудистая хирургия, Флебология
Врач - сердечно-сосудистый хирург, флеболог
Стаж более 7 лет
Врач - сердечно-сосудистый хирург, флеболог
Специализация
  • Хирургическое и консервативное лечение варикозного расширения вен нижних конечностей
  • Консервативное и хирургическое лечение тромбоза глубоких и подкожных вен нижних и верхних конечностей
  • Хирургическое и консервативное лечение варикозного расширения вен малого таза и синдрома хронических тазовых болей
Стаж более 7 лет
Ближайшее свободное время
Среда, 03 апреля, 08:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 03 апреля, 08:00
Показать расписание
Сосудистая хирургия, Флебология
Заведующий отделением сосудистой хирургии. Врач - сердечно-сосудистый хирург - флеболог
Стаж более 21 годa
Кандидат медицинских наук
Заведующий отделением сосудистой хирургии. Врач - сердечно-сосудистый хирург - флеболог
Стаж более 21 годa
Кандидат медицинских наук
Ближайшее свободное время
Среда, 10 апреля, 15:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
3 050 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 10 апреля, 15:00
Показать расписание
Неврология
Врач - невролог
Стаж более 15 лет
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Обладатель статуса "Московский врач"
Врач - невролог
Специализация
  • Диагностика и лечение заболеваний центральной и периферической нервной системы
  • Острая цереброваскулярная патология
  • Диагностика и лечение острого нарушения мозгового кровообращения
Стаж более 15 лет
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Анестезиология-реаниматология
Врач-анестезиолог-реаниматолог
Стаж более 7 лет
Врач-анестезиолог-реаниматолог
Специализация
  • Все виды современного анестезиологического пособия при оперативных вмешательствах
Стаж более 7 лет
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Сосудистая хирургия
Врач - сердечно-сосудистый хирург
Врач - сердечно-сосудистый хирург
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Неврология
Врач - невролог
Стаж более 9 лет
Врач - невролог
Стаж более 9 лет
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Заболевания направления «Сосудистая хирургия»
Акции и программы
Оставьте заявку. Мы вам перезвоним!

Лицензии