Атеросклероз артерий нижних конечностей

Содержание
Время прочтения: 2 мин., 56 сек.

Общее описание

Атеросклероз артерий нижних конечностей - заболевание, связанное с образованием атеросклеротических бляшек в артериях таза и нижних конечностей. Это приводит к сужению просвета артерии, вплоть до полного ее закрытия. Проявляется чаще всего появлением болей в голени и стопе при ходьбе; в тяжелых случаях боли возникают в покое и развиваются трофические расстройства (некрозы и гангрена).

Причины

Атеросклероз - полиэтиологическое заболевание, нет однозначной причины его появления, но есть ряд факторов, увеличивающих риск его развития:

  • гиперлипидемия (повышение липопротеинов низкой плотности)
  • гипергликемия, сахарный диабет
  • курение
  • избыточное употребление алкоголя
  • малоподвижный образ жизни
  • гипертоническая болезнь
  • хронический стресс

Симптомы

  • Резкое ослабление или исчезновение пульса в паху, подколенной ямке или на стопе
  • Боли в мышцах голени (чаще) и бедра, регулярно возникающие при ходьбе и проходящие после кратковременного отдыха (остановки) – перемежающаяся хромота
  • Постоянные или периодически возникающие боли в стопе, требующие принятия вынужденного положения с опущенной вниз конечностью
  • Похолодание, побледнение стопы; в тяжелых случаях – появление выраженной синюшности (цианоза), мраморно-пятнистой окраски и\или трофических расстройств в виде некрозов (омертвения тканей)

Наиболее ярким симптомом является появление боли при ходьбе, что заставляет человека останавливаться или снижать скорость ходьбы. Чаще всего на начальных стадиях пациент чувствует повышенную утомляемость мышц голени, в основном по задней поверхности, затем появляется выраженное ощущение болезненного сжатия. В некоторых случаях подобные ощущения могут возникать в мышцах бедра и ягодице. По мере прогрессирования заболевания скорость ходьбы снижается, а проходимая дистанция укорачивается. Кроме того, у молодых мужчин часто отмечается снижение потенции. Все эти симптомы - повод для обращения к сосудистому хирургу.

Диагностика

Для подтверждения диагноза и уточнения степени тяжести болезни необходимы дополнительные методы диагностики:

  • ультразвуковая допплерография артерий н\к с измерением соотношения давления на руке и ноге, которое в норме должно быть близко к единице
  • дуплексное сканирование артерий н\к – метод, позволяющий не только оценить кровоток в сосуде, но и увидеть сам сосуд и изменения его стенок
  • проведение нагрузочных тестов (тредмил-тест, т.е. ходьба на беговой дорожке в определенных условиях)
  • по показаниям может потребоваться проведение контрастного исследования артерий сердца – мультиспиральная компьютерная томография или ангиография аорты и артерий н\к

Профилактика

Профилактика атеросклероза заключается в устранении факторов риска:

  • отказ от курения и употребления алкоголя
  • средиземноморская диета (большое количество овощей, полиненасыщенных жирных кислот, меньше углеводов, насыщенных жиров)
  • поддержание нормального уровня гликемии
  • поддержание нормального давления
  • ежедневная физическая нагрузка не менее 30 минут

Лечение

На ранних стадиях заболевания допустимо медикаментозное лечение, направленное на предотвращение развития атеросклеротических бляшек и улучшение реологических свойств крови. С этой целью применяются статины и антиагреганты (аспирин).

Если просвет сосуда закрыт настолько, что нарушено кровоснабжение конечности, необходимо провести хирургическое лечение:

  • баллонная дилятация и стентирование сосуда (расширение суженной части и установка стента для профилактики повторного сужения просвета),
  • эндартерэктомия (удаление бляшки с внутренним слоем сосуда),
  • шунтирование (создание обходных путей для тока крови вокруг безвозвратно пораженного участка сосуда).
Перед госпитализацией в наш Центр рекомендуем получить онлайн-консультацию с врачом, не выходя из дома. Это поможет подготовиться к госпитализации, собрать необходимый пакет документов. Удобно и быстро!
Подробнее
Врачи
Сосудистая хирургия, Флебология
Врач - сердечно-сосудистый хирург - флеболог
Стаж более 1 годa
Ближайшее свободное время
Понедельник, 17 Января, 08:00
Ближайшее свободное время
Понедельник, 17 Января, 08:00
Сосудистая хирургия, Флебология
Заведующий отделением сосудистой хирургии. Врач - сосудистый хирург
Стаж более 19 лет
Кандидат медицинских наук
Заведующий отделением сосудистой хирургии. Врач - сосудистый хирург
Стаж более 19 лет
Кандидат медицинских наук
Ближайшее свободное время
Среда, 26 Января, 17:00
Стоимость первичного приёма
2 250 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 26 Января, 17:00
Сосудистая хирургия, Флебология
Врач - сердечно-сосудистый хирург
Стаж более 15 лет
Высшая категория
Ближайшее свободное время
Вторник, 18 Января, 10:30
Стоимость первичного приёма
1 800 ₽
Ближайшее свободное время
Вторник, 18 Января, 10:30
Сосудистая хирургия, Флебология
Врач - сердечно-сосудистый хирург
Стаж более 19 лет
Врач высшей категории
Ближайшее свободное время
Понедельник, 17 Января, 11:00
Стоимость первичного приёма
1 800 ₽
Ближайшее свободное время
Понедельник, 17 Января, 11:00
Сосудистая хирургия, Флебология
Врач - сердечно-сосудистый хирург
Стаж более 20 лет
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Врач - сердечно-сосудистый хирург
Стаж более 20 лет
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Ближайшее свободное время
Среда, 26 Января, 09:00
Стоимость первичного приёма
2 250 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 26 Января, 09:00
Сосудистая хирургия, Флебология
Врач - сердечно-сосудистый хирург - флеболог
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Стоимость первичного приёма
1 800 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Кардиология
Врач - кардиолог
Стаж более 11 лет
Кандидат медицинских наук
Член Российского и Европейского обществ кардиологов; Патент на изобретение RUS 2502743 “Синтетический антиген, обладающий способностью связывать аутоантитела к мускариновому М2-рецептору»
Врач - кардиолог
Специализация
  • Лечение пациентов с сердечно-сосудистой патологией
  • Анализ и интерпретация результатов исследований сосудов и сердца
  • Определение показаний для операционного и малоинвазивного лечения
Стаж более 11 лет
Кандидат медицинских наук
Ближайшее свободное время
Понедельник, 17 Января, 08:00
Стоимость первичного приёма
2 250 ₽
Ближайшее свободное время
Понедельник, 17 Января, 08:00
Сосудистая хирургия, Флебология
Врач - сердечно-сосудистый хирург-рентгенэндоваскулярный хирург
Стаж более 30 лет
Хирургическая практика 130 операций в год
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Член Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов; Член Европейского общества по сосудистой и эндоваскулярной хирургии (ESVS); Патент "Способ лечения хронической критической ишемии нижних конечностей"
Врач - сердечно-сосудистый хирург-рентгенэндоваскулярный хирург
Специализация
  • Консервативное и оперативное лечение венозных тромбоэмболических осложнений
  • Консервативное лечение критической ишемии нижних конечностей
  • Оперативное лечение варикозной болезни, хронической венозной недостаточности
Стаж более 30 лет
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Ближайшее свободное время
Пятница, 28 Января, 10:30
Стоимость первичного приёма
2 250 ₽
Ближайшее свободное время
Пятница, 28 Января, 10:30
Сосудистая хирургия, Флебология
Врач - сердечно-сосудистый хирург
Стаж более 31 годa
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Врач - сердечно-сосудистый хирург
Стаж более 31 годa
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Ближайшее свободное время
Четверг, 20 Января, 13:00
Стоимость первичного приёма
2 250 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 20 Января, 13:00
Сосудистая хирургия, Флебология
Врач - сердечно-сосудистый хирург - флеболог
Стаж более 5 лет
Врач - сердечно-сосудистый хирург - флеболог
Специализация
  • Диагностика и лечение заболеваний сосудистой системы
  • Диагностика и лечение варикозного расширения вен
  • Реконструктивные операции на артериях и венах, в т.ч. малоинвазивные методики
Стаж более 5 лет
Ближайшее свободное время
Понедельник, 17 Января, 19:00
Стоимость первичного приёма
1 800 ₽
Ближайшее свободное время
Понедельник, 17 Января, 19:00
Сосудистая хирургия, Флебология
Врач - сердечно-сосудистый хирург - флеболог
Стаж более 12 лет
Член Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов
Врач - сердечно-сосудистый хирург - флеболог
Специализация
  • Консервативное и хирургическое лечение варикозной болезни, хронической венозной недостаточности и венозных тромбоэмболических осложнений
  • Миниинвазивные методики лечения варикозного расширения вен
  • Лечение недостаточности кровоснабжения нижних конечностей
Стаж более 12 лет
Ближайшее свободное время
Вторник, 18 Января, 08:30
Ближайшее свободное время
Вторник, 18 Января, 08:30
Сосудистая хирургия
Врач - сердечно-сосудистый хирург
Стаж более 5 лет
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Стоимость первичного приёма
1 800 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Заболевания направления «Сосудистая хирургия»
Оставьте заявку. Мы вам перезвоним!
Эта форма защищена reCAPTCHA и Google, отправляя данные вы соглашаетесь с Политикой конфиденциальности и Условиями использования.