Атеросклероз артерий нижних конечностей

Содержание
Время прочтения: 2 мин., 59 сек.

Общее описание

Атеросклероз артерий нижних конечностей — заболевание, связанное с образованием атеросклеротических бляшек в артериях таза и нижних конечностей. Это приводит к сужению просвета артерии, вплоть до полного ее закрытия. Проявляется чаще всего появлением болей в голени и стопе при ходьбе. В тяжелых случаях боли возникают в состоянии покоя и развиваются трофические расстройства (некрозы и гангрена).

Причины

Атеросклероз — полиэтиологическое заболевание. Нет однозначной причины его появления, но есть ряд факторов, увеличивающих риск его развития:

  • гиперлипидемия (повышение липопротеинов низкой плотности);
  • гипергликемия, сахарный диабет;
  • курение;
  • избыточное употребление алкоголя;
  • малоподвижный образ жизни;
  • гипертоническая болезнь;
  • хронический стресс;

Симптомы

  • Резкое ослабление или исчезновение пульса в паху, подколенной ямке или на стопе
  • Боли в мышцах голени (чаще) и бедра, регулярно возникающие при ходьбе и проходящие после кратковременного отдыха (остановки) – перемежающаяся хромота
  • Постоянные или периодически возникающие боли в стопе, требующие принятия вынужденного положения с опущенной вниз конечностью
  • Похолодание, побледнение стопы; в тяжелых случаях – появление выраженной синюшности (цианоза), мраморно-пятнистой окраски и\или трофических расстройств в виде некрозов (омертвения тканей)

Наиболее ярким симптомом является появление боли при ходьбе, что заставляет человека останавливаться или снижать скорость ходьбы. Чаще всего на начальных стадиях пациент чувствует повышенную утомляемость мышц голени, в основном по задней поверхности, затем появляется выраженное ощущение болезненного сжатия. В некоторых случаях подобные ощущения могут возникать в мышцах бедра и ягодице. По мере прогрессирования заболевания скорость ходьбы снижается, а проходимая дистанция укорачивается. Кроме того, у молодых мужчин часто отмечается снижение потенции. Все эти симптомы — повод для обращения к сосудистому хирургу.

Диагностика

Для подтверждения диагноза и уточнения степени тяжести болезни необходимы дополнительные методы диагностики:

  • ультразвуковая допплерография артерий н\к с измерением соотношения давления на руке и ноге, которое в норме должно быть близко к единице;
  • дуплексное сканирование артерий н\к – метод, позволяющий не только оценить кровоток в сосуде, но и увидеть сам сосуд и изменения его стенок;
  • проведение нагрузочных тестов (тредмил-тест, т.е. ходьба на беговой дорожке в определенных условиях);
  • по показаниям может потребоваться проведение контрастного исследования артерий сердца – мультиспиральная компьютерная томография или ангиография аорты и артерий н\к.

Профилактика

Профилактика атеросклероза заключается в устранении факторов риска:

  • отказ от курения и употребления алкоголя;
  • средиземноморская диета (большое количество овощей, полиненасыщенных жирных кислот, меньше углеводов, насыщенных жиров);
  • поддержание нормального уровня гликемии;
  • поддержание нормального давления;
  • ежедневная физическая нагрузка не менее 30 минут.

Лечение

На ранних стадиях заболевания допустимо медикаментозное лечение, направленное на предотвращение развития атеросклеротических бляшек и улучшение реологических свойств крови. С этой целью применяются статины и антиагреганты (аспирин).

Если просвет сосуда закрыт настолько, что нарушено кровоснабжение конечности, необходимо провести хирургическое лечение:

  • баллонная дилятация и стентирование сосуда (расширение суженной части и установка стента для профилактики повторного сужения просвета),
  • эндартерэктомия (удаление бляшки с внутренним слоем сосуда),
  • шунтирование (создание обходных путей для тока крови вокруг безвозвратно пораженного участка сосуда).
Информация проверена экспертом
Коротков Игорь Михайлович
Коротков Игорь Михайлович
Медицинский эксперт
Стаж более 23 лет

Данная статья является информационным материалом и не предназначена для самодиагностики и самолечения. При появлении признаков недомогания следует обратиться к лечащему врачу.

Перед госпитализацией в наш Центр рекомендуем получить онлайн-консультацию с врачом, не выходя из дома. Это поможет подготовиться к госпитализации, собрать необходимый пакет документов. Удобно и быстро!
Подробнее
Врачи
Кардиология
Врач - кардиолог
Стаж более 13 лет
Кандидат медицинских наук
Член Российского и Европейского обществ кардиологов; Патент на изобретение RUS 2502743 “Синтетический антиген, обладающий способностью связывать аутоантитела к мускариновому М2-рецептору»
Врач - кардиолог
Специализация
  • Лечение пациентов с сердечно-сосудистой патологией
  • Анализ и интерпретация результатов исследований сосудов и сердца
  • Определение показаний для операционного и малоинвазивного лечения
Стаж более 13 лет
Кандидат медицинских наук
Ближайшее свободное время
Вторник, 08 октября, 09:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
3 050 ₽
Ближайшее свободное время
Вторник, 08 октября, 09:00
Показать расписание
Сосудистая хирургия, Флеболог
Врач - сердечно-сосудистый хирург - флеболог
Стаж более 5 лет
Врач - сердечно-сосудистый хирург - флеболог
Специализация
  • Диагностика и лечение заболеваний сосудистой системы
  • Диагностика и лечения варикозного расширения вен
  • Реконструктивные операции на артериях и венах, в т.ч. малоинвазивные методики
Стаж более 5 лет
Ближайшее свободное время
Вторник, 08 октября, 09:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Вторник, 08 октября, 09:30
Показать расписание
Сосудистая хирургия, Флеболог
Врач - сердечно-сосудистый хирург - флеболог
Стаж более 7 лет
Член ассоциации сердечно-сосудистых хирургов России
Член Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов
Член Российского общества хирургов
Врач - сердечно-сосудистый хирург - флеболог
Специализация
  • Консервативное и хирургическое лечение варикозной болезни нижних конечностей, малого таза, тромбоза глубоких и поверхностных вен нижних/верхних конечностей
  • Консервативное и хирургическое лечение хронической ишемии нижних конечностей, головного мозга вследствие атеросклероза магистральных артерий
  • Лечение трофических язв (на фоне посттромботической болезни, варикозной болезни нижних конечностей, на фоне хронической ишемии нижних конечностей и тд.)
Стаж более 7 лет
Ближайшее свободное время
Вторник, 08 октября, 09:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Вторник, 08 октября, 09:30
Показать расписание
Сосудистая хирургия
Врач - сердечно-сосудистый хирург-рентгенэндоваскулярный хирург
Стаж более 32 лет
Хирургическая практика 130 операций в год
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Член Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов; Член Европейского общества по сосудистой и эндоваскулярной хирургии (ESVS); Патент "Способ лечения хронической критической ишемии нижних конечностей"
Врач - сердечно-сосудистый хирург-рентгенэндоваскулярный хирург
Специализация
  • Консервативное и оперативное лечение венозных тромбоэмболических осложнений
  • Консервативное лечение критической ишемии нижних конечностей
  • Оперативное лечение варикозной болезни, хронической венозной недостаточности
Стаж более 32 лет
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Ближайшее свободное время
Вторник, 08 октября, 14:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
3 050 ₽
Ближайшее свободное время
Вторник, 08 октября, 14:30
Показать расписание
Сосудистая хирургия, Флеболог
Врач - сердечно-сосудистый хирург - флеболог
Стаж более 8 лет
Врач - сердечно-сосудистый хирург - флеболог
Стаж более 8 лет
Ближайшее свободное время
Вторник, 08 октября, 18:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Вторник, 08 октября, 18:30
Показать расписание
Сосудистая хирургия
Врач - сердечно-сосудистый хирург
Стаж более 1 годa
Врач - сердечно-сосудистый хирург
Специализация
  • Консервативное и хирургическое лечение варикозной болезни, хронической венозной недостаточности и венозных тромбоэмболических осложнений
  • Миниинвазивные методики лечения варикозного расширения вен
  • Лечение недостаточности кровоснабжения нижних конечностей
Стаж более 1 годa
Ближайшее свободное время
Четверг, 10 октября, 10:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 10 октября, 10:30
Показать расписание
Сосудистая хирургия, Флеболог
Врач - сердечно-сосудистый хирург, флеболог
Стаж более 7 лет
Врач - сердечно-сосудистый хирург, флеболог
Специализация
  • Хирургическое и консервативное лечение варикозного расширения вен нижних конечностей
  • Консервативное и хирургическое лечение тромбоза глубоких и подкожных вен нижних и верхних конечностей
  • Хирургическое и консервативное лечение варикозного расширения вен малого таза и синдрома хронических тазовых болей
Стаж более 7 лет
Ближайшее свободное время
Суббота, 12 октября, 11:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Суббота, 12 октября, 11:00
Показать расписание
Сосудистая хирургия, Флеболог
Врач - сердечно-сосудистый хирург - флеболог
Стаж более 7 лет
Врач - сердечно-сосудистый хирург - флеболог
Специализация
  • Диагностика и лечение заболеваний сосудистой системы
  • Диагностика и лечение варикозного расширения вен
  • Реконструктивные операции на артериях и венах, в т.ч. малоинвазивные методики
Стаж более 7 лет
Ближайшее свободное время
Суббота, 12 октября, 19:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Суббота, 12 октября, 19:00
Показать расписание
Сосудистая хирургия, Флеболог
Врач - сердечно-сосудистый хирург - флеболог
Стаж более 14 лет
Член Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов
Врач - сердечно-сосудистый хирург - флеболог
Специализация
  • Консервативное и хирургическое лечение варикозной болезни, хронической венозной недостаточности и венозных тромбоэмболических осложнений
  • Миниинвазивные методики лечения варикозного расширения вен
  • Лечение недостаточности кровоснабжения нижних конечностей
Стаж более 14 лет
Ближайшее свободное время
Понедельник, 14 октября, 10:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Понедельник, 14 октября, 10:00
Показать расписание
Сосудистая хирургия
Врач - сердечно-сосудистый хирург
Стаж более 33 лет
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Врач - сердечно-сосудистый хирург
Стаж более 33 лет
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Ближайшее свободное время
Понедельник, 14 октября, 12:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
3 050 ₽
Ближайшее свободное время
Понедельник, 14 октября, 12:30
Показать расписание
Сосудистая хирургия, Флеболог
Заведующий отделением сосудистой хирургии. Врач - сердечно-сосудистый хирург - флеболог
Стаж более 21 годa
Кандидат медицинских наук
Заведующий отделением сосудистой хирургии. Врач - сердечно-сосудистый хирург - флеболог
Стаж более 21 годa
Кандидат медицинских наук
Ближайшее свободное время
Пятница, 18 октября, 15:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
3 050 ₽
Ближайшее свободное время
Пятница, 18 октября, 15:00
Показать расписание
Сосудистая хирургия, Флеболог
Врач - сердечно-сосудистый хирург, флеболог
Стаж более 10 лет
Врач - сердечно-сосудистый хирург, флеболог
Специализация
  • Лечение варикозной болезни нижних конечностей, тромбоза глубоких и поверхностных вен нижних/верхних конечностей, хирургическое и консервативное
  • Лечение хронической ишемии нижних конечностей, головного мозга вследствие атеросклероза магистральных артерий шеи
  • Современные, малотравматичные методики лечения любой стадии варикозной болезни, эстетическая флебология
Стаж более 10 лет
Ближайшее свободное время
Среда, 23 октября, 08:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 23 октября, 08:00
Показать расписание
Сосудистая хирургия
Врач - сердечно-сосудистый хирург
Стаж более 21 годa
Врач высшей категории
Врач - сердечно-сосудистый хирург
Стаж более 21 годa
Врач высшей категории
Ближайшее свободное время
Среда, 23 октября, 11:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 23 октября, 11:30
Показать расписание
Хирургия
Врач - хирург
Стаж более 12 лет
Врач второй категории
Врач - хирург
Специализация
  • Боли внизу живота
  • Боль в суставах
  • Боль в коленном суставе
Стаж более 12 лет
Врач второй категории
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Сосудистая хирургия
Врач - сердечно-сосудистый хирург
Врач - сердечно-сосудистый хирург
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Заболевания направления «Сосудистая хирургия»
Акции и программы
Оставьте заявку. Мы вам перезвоним!

Лицензии

Whatsapp
Telegram
Позвонить
Записаться