Москва, Ореховый бульвар д. 28 (метро Красногвардейская)

Атеросклероз артерий нижних конечностей

Содержание

Общее описание:

Атеросклероз артерий нижних конечностей  - заболевание, связанное с образованием атеросклеротических бляшек в артериях таза и нижних конечностей. Это приводит к сужению просвета артерии, вплоть до полного ее закрытия. Проявляется чаще всего появлением болей в голени и стопе при ходьбе; в тяжелых случаях боли возникают в покое и развиваются трофические расстройства (некрозы и гангрена). 

В зоне риска:

  • Мужчины старше 45 лет, женщины старше 55 лет
  • Все активные курильщики с большим стажем вне зависимости от пола
  • Люди, страдающие сахарным диабетом
  • Пациенты, уже имеющие доказанные ИБС или любую другую артериальную патологию

Факторы, влияющие на развитие болезни:        

  • Курение
  • Повышенный уровень глюкозы в крови (диабет)
  • Повышенный уровень холестерина в крови

Симптомы: 

  • Резкое ослабление или исчезновение пульса в паху, подколенной ямке или на стопе
  • Боли в мышцах голени (чаще) и бедра, регулярно возникающие при ходьбе и проходящие после кратковременного отдыха (остановки) – перемежающаяся хромота
  • Постоянные или периодически возникающие боли в стопе, требующие принятия вынужденного положения с опущенной вниз конечностью
  • Похолодание, побледнение стопы; в тяжелых случаях – появление выраженной синюшности (цианоза), мраморно-пятнистой окраски и\или трофических расстройств в виде некрозов (омертвения тканей)

Наиболее ярким симптомом является появление боли при ходьбе, что заставляет человека останавливаться или снижать скорость ходьбы. Чаще всего на начальных стадиях пациент чувствует повышенную утомляемость мышц голени, в основном по задней поверхности, затем появляется выраженное ощущение болезненного сжатия. В некоторых случаях подобные ощущения могут возникать в мышцах бедра и ягодице. По мере прогрессирования заболевания скорость ходьбы снижается, а проходимая дистанция укорачивается. Кроме того, у молодых мужчин часто отмечается снижение потенции. Все эти симптомы - повод для обращения к сосудистому хирургу. 

Диагностика:

Для подтверждения диагноза и уточнения степени тяжести болезни необходимы дополнительные методы диагностики:
ультразвуковая допплерография артерий н\к с измерением соотношения давления на руке и ноге, которое в норме должно быть близко к единице
дуплексное сканирование артерий н\к – метод, позволяющий не только оценить кровоток в сосуде, но и увидеть сам сосуд и изменения его стенок
проведение нагрузочных тестов (тредмил-тест, т.е. ходьба на беговой дорожке в определенных условиях)
по показаниям может потребоваться проведение контрастного исследования артерий сердца – мультиспиральная компьютерная томография или ангиография аорты и артерий н\к