Атеросклероз артерий нижних конечностей

Содержание
Время прочтения: 2 мин., 56 сек.

Общее описание

Атеросклероз артерий нижних конечностей - заболевание, связанное с образованием атеросклеротических бляшек в артериях таза и нижних конечностей. Это приводит к сужению просвета артерии, вплоть до полного ее закрытия. Проявляется чаще всего появлением болей в голени и стопе при ходьбе; в тяжелых случаях боли возникают в покое и развиваются трофические расстройства (некрозы и гангрена).

Причины

Атеросклероз - полиэтиологическое заболевание, нет однозначной причины его появления, но есть ряд факторов, увеличивающих риск его развития:

  • гиперлипидемия (повышение липопротеинов низкой плотности)
  • гипергликемия, сахарный диабет
  • курение
  • избыточное употребление алкоголя
  • малоподвижный образ жизни
  • гипертоническая болезнь
  • хронический стресс

Симптомы

  • Резкое ослабление или исчезновение пульса в паху, подколенной ямке или на стопе
  • Боли в мышцах голени (чаще) и бедра, регулярно возникающие при ходьбе и проходящие после кратковременного отдыха (остановки) – перемежающаяся хромота
  • Постоянные или периодически возникающие боли в стопе, требующие принятия вынужденного положения с опущенной вниз конечностью
  • Похолодание, побледнение стопы; в тяжелых случаях – появление выраженной синюшности (цианоза), мраморно-пятнистой окраски и\или трофических расстройств в виде некрозов (омертвения тканей)

Наиболее ярким симптомом является появление боли при ходьбе, что заставляет человека останавливаться или снижать скорость ходьбы. Чаще всего на начальных стадиях пациент чувствует повышенную утомляемость мышц голени, в основном по задней поверхности, затем появляется выраженное ощущение болезненного сжатия. В некоторых случаях подобные ощущения могут возникать в мышцах бедра и ягодице. По мере прогрессирования заболевания скорость ходьбы снижается, а проходимая дистанция укорачивается. Кроме того, у молодых мужчин часто отмечается снижение потенции. Все эти симптомы - повод для обращения к сосудистому хирургу.

Диагностика

Для подтверждения диагноза и уточнения степени тяжести болезни необходимы дополнительные методы диагностики:

  • ультразвуковая допплерография артерий н\к с измерением соотношения давления на руке и ноге, которое в норме должно быть близко к единице
  • дуплексное сканирование артерий н\к – метод, позволяющий не только оценить кровоток в сосуде, но и увидеть сам сосуд и изменения его стенок
  • проведение нагрузочных тестов (тредмил-тест, т.е. ходьба на беговой дорожке в определенных условиях)
  • по показаниям может потребоваться проведение контрастного исследования артерий сердца – мультиспиральная компьютерная томография или ангиография аорты и артерий н\к

Профилактика

Профилактика атеросклероза заключается в устранении факторов риска:

  • отказ от курения и употребления алкоголя
  • средиземноморская диета (большое количество овощей, полиненасыщенных жирных кислот, меньше углеводов, насыщенных жиров)
  • поддержание нормального уровня гликемии
  • поддержание нормального давления
  • ежедневная физическая нагрузка не менее 30 минут

Лечение

На ранних стадиях заболевания допустимо медикаментозное лечение, направленное на предотвращение развития атеросклеротических бляшек и улучшение реологических свойств крови. С этой целью применяются статины и антиагреганты (аспирин).

Если просвет сосуда закрыт настолько, что нарушено кровоснабжение конечности, необходимо провести хирургическое лечение:

  • баллонная дилятация и стентирование сосуда (расширение суженной части и установка стента для профилактики повторного сужения просвета),
  • эндартерэктомия (удаление бляшки с внутренним слоем сосуда),
  • шунтирование (создание обходных путей для тока крови вокруг безвозвратно пораженного участка сосуда).
Перед госпитализацией в наш Центр рекомендуем получить онлайн-консультацию с врачом, не выходя из дома. Это поможет подготовиться к госпитализации, собрать необходимый пакет документов. Удобно и быстро!
Подробнее
Врачи
Балдин Виктор Львович - Заведующий отделением сосудистой хирургии. Врач - сосудистый хирург
Балдин Виктор Львович
Заведующий отделением сосудистой хирургии. Врач - сосудистый хирург
Кандидат медицинских наук. Стаж работы: более 17 лет. Автор серии публикаций в научно-практических изданиях.
Специализируется на лечении пациентов с мультифокальным атеросклерозом, критической ишемией конечностей, хронической сосудистой недостаточностью головного мозга, поражением сонных артерий.
Проводит гибридные операции у пациентов с поражением магистральных и периферических артерий, операции при поражении сонных артерий.
Оказывает экстренную помощь при острой ишемии, разрывах аневризм БА.
Производит эндоваскулярную артериализацию глубокой венозной системы, гибридные вмешательства при высоких окклюзиях аорты (синдроме Лериша).
Осуществляет эндоваскулярное лечение при патологии центральных вен.
Первичный приём:
2 250 ₽
Ближайшее свободное время: Среда, 02 Декабря, 17:30
Записаться на это время
Показать расписание
Старчикова Дарья Евгеньевна - Врач - сердечно-сосудистый хирург - флеболог
Старчикова Дарья Евгеньевна
Врач - сердечно-сосудистый хирург - флеболог
Большой опыт практической деятельности. Диагностика и лечение заболеваний сосудистой системы, реконструктивные операции на артериях и венах, в т.ч. малоинвазивные методики (флебэктомия, склеротерапия сосудистых звездочек, минифлебэктомия, консервативное и хирургическое лечение трофических язв и др.)
Первичный приём:
1 700 ₽
Ближайшее свободное время: Четверг, 03 Декабря, 08:00
Записаться на это время
Показать расписание
Такоев Марат Александрович - Врач - сердечно-сосудистый хирург - флеболог
Такоев Марат Александрович
Врач - сердечно-сосудистый хирург - флеболог
Специализируется на сердечно-сосудистой хирургии, эндоваскулярной диагностике и лечении, ангиологии, флебологии. Стаж работы с 2010 г. Имеет большой опыт практической деятельности. Член Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов.
Ближайшее свободное время: Четверг, 03 Декабря, 10:30
Записаться на это время
Показать расписание
Орехов Павел Юрьевич - Врач - сердечно-сосудистый хирург
Орехов Павел Юрьевич
Врач - сердечно-сосудистый хирург
Кандидат медицинских наук. Врач высшей категории. Стаж работы: с 1997 г.
Автор более 50 публикаций в научно-практических изданиях.
Первичный приём:
2 250 ₽
Ближайшее свободное время: Пятница, 04 Декабря, 11:00
Записаться на это время
Показать расписание
Маштакова Дарья Дмитриевна - Врач - сердечно-сосудистый хирург - флеболог
Маштакова Дарья Дмитриевна
Врач - сердечно-сосудистый хирург - флеболог
Регулярный участник научно-практических конференций и мастер-классов по сосудистой хирургии и флебологии. Занимается лечением варикозной болезни, венозной недостаточности, тромбозов, трофических язв, сосудистых звездочек и др.
Первичный приём:
1 700 ₽
Ближайшее свободное время: Воскресенье, 06 Декабря, 08:00
Записаться на это время
Показать расписание
Зайцев Максим Владимирович - Врач - сердечно-сосудистый хирург
Зайцев Максим Владимирович
Врач - сердечно-сосудистый хирург
Врач высшей категории. Стаж работы с 2003 года. Автор серии публикаций в научно-практических изданиях.
Первичный приём:
1 700 ₽
Ближайшее свободное время: Понедельник, 07 Декабря, 10:00
Записаться на это время
Показать расписание
Дерябин Сергей Владимирович - Врач - сердечно-сосудистый хирург
Дерябин Сергей Владимирович
Врач - сердечно-сосудистый хирург
Стаж работы: с 2007 г. Автор более 40 публикаций в научно-практических изданиях.
Первичный приём:
1 700 ₽
Ближайшее свободное время: Вторник, 08 Декабря, 10:30
Записаться на это время
Показать расписание
Колосов Роман Владимирович - Врач - сердечно-сосудистый хирург
Колосов Роман Владимирович
Врач - сердечно-сосудистый хирург
Кандидат медицинских наук. Врач высшей категории. Стаж работы: с 2002 г.
Автор более 45 публикаций в научно-практических изданиях.
Первичный приём:
2 250 ₽
Ближайшее свободное время: Среда, 09 Декабря, 09:30
Записаться на это время
Показать расписание
Паршин Павел Юрьевич - Врач - сердечно-сосудистый хирург
Паршин Павел Юрьевич
Врач - сердечно-сосудистый хирург
Кандидат медицинских наук. Врач высшей категории. Стаж работы с 1991 года. Автор серии публикаций в научно-практических изданиях. Большой опыт практической деятельности.
Первичный приём:
2 250 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Титович Алексей Станиславович - Врач - сердечно-сосудистый хирург
Титович Алексей Станиславович
Врач - сердечно-сосудистый хирург
Стаж работы: с 2017 г. Автор серии публикаций в научно-практических изданиях.
Первичный приём:
1 700 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Заболевания направления «Сосудистая хирургия»
Сэкономьте время

Подайте заявку на приём врача, госпитализацию или исследование.
Специалисты регистратуры свяжутся с вами и согласуют удобное для вас время.

Отделения
Прием врача
Отделения
Анализы
Отделения
Диагностика
Отделения
Госпитализация

В нашей клинике возможно сдать анализы в любой будний день с 8.00-19.30 в порядке "живой" очереди.

В случае возникновения вопросов, свяжитесь с нашим контактным центром
+7 (499) 725-44-40

Или запишитесь самостоятельно в форме записи онлайн.

Записаться онлайн