Премия «Врач года 2024»

Лактостаз

Содержание
Время прочтения: 5 мин., 13 сек.

Молочная железа содержит сеть протоков. Система трубчатых протоков переносит молоко из ткани молочной железы к соскам. Молоко может застаиваться в протоках, если что-то сдавливает протоки.

Заболевания молочных желез имеют значение на этапе лактации, поскольку они могут быть существенной причиной раннего прекращения грудного вскармливания.

Лактостаз — закупорка протоков молочной железы с задержкой молока, которая развивается во время грудного вскармливания. Связан с закрытием просвета протоков, а также недостаточным дренированием молочной железы.

Лактостаз происходит, если грудь кормящей не полностью опорожняется, а также на фоне пропуска кормлений. Является достаточно распространённым неопасным состоянием, которое затрагивает до 20% женщин. Закупорка протоков чаще происходит в первые 2-3 месяца жизни ребёнка, но может возникнуть на любом этапе грудного вскармливания.

При отсутствии своевременной коррекции, лактостаз может привести к развитию лактационного мастита, которые требует дополнительного вмешательства.

Знание простых рекомендаций позволяет кормящей женщине справиться с лактостазом в домашних условиях.

laktostaz

Симптомы

Закрытие протоков может привести к развитию инфекции, поэтому нужно знать признаки лактостаза и способы лечения в домашних условиях.

Симптомы проявляются медленно, чаще затрагивая одну грудь:

  • болезненная при прикосновении, твёрдая шишка в груди;
  • нагрубание вокруг припухлости;
  • уменьшение или перемещение уплотнения после кормления, сцеживания;
  • боль во время кормления;
  • дискомфорт, который проходит после кормления, сцеживания;
  • молочная пробка на соске;
  • слабая, сгущённая струя молока в виде ниточек или крупинок;
  • ухудшение общего самочувствия, слабость в теле, повышение температуры тела.

Причины

Причины, провоцирующие лактостаз:

  • недостаточное опорожнение, вызванное неправильным прикладыванием и неполным захватом груди, болью в сосках, сонливостью ребенка;
  • пропуск кормлений, сцеживания, а также слишком долгие интервалы между кормлениями;
  • изменения графика кормления во время отлучения или введения прикорма, частого использования пустышки;
  • давление на грудь: облегающая одежда, тугой бюстгальтер, давление пальцев во время кормления;
  • кормление преимущественно одной грудью (провоцирует лактостаз во второй);
  • ограниченное время кормления (из-за спешки).

Факторы риска лактостаза:

  • трещины сосков;
  • неадекватная диета;
  • курение;
  • стресс и усталость;
  • анемия;
  • ослабленная иммунная система;
  • история лактостаза и мастита во время предыдущего кормления грудью.

Диагностика

Иногда бывает трудно отличить лактостаз от мастита только по клиническим проявлениям. В обоих случаях наблюдаются типичные признаки инфекции, общее недомогание, повышение температуры тела. Врач проводит всестороннее обследование. При необходимости врач назначает инструментальную диагностику для визуализации структур молочной железы и оценки степени распространения патологии. Это может быть ультразвуковое исследование, с помощью которого врач диагностирует абсцесс на ранней стадии, что повышает эффективность лечения.

Осложнения

  • Раннее отлучение. Лактостаз и мастит вызывают острые симптомы, которые в некоторых случаях побуждают задуматься о полном отказе от грудного вскармливания. Полное опорожнение груди (инициирующий фактор) является первым этапом лечения. Острое отлучение может усугубить состояние, увеличить риск образования мастита.
  • Абсцесс. При сохранении твёрдой, болезненной области и покрасневшей кожи, несмотря на принятые меры, стоит заподозрить формирование абсцесса (затрагивает до 3% матерей с маститом). Первоначальные симптомы общего недомогания уходят на второй план, в то время как ультразвуковое исследование показывает картину ограниченного скопления жидкости.

Лечение в ФНКЦ

При первых признаках лактостаза необходимо сразу приступать к решению проблемы. Закупорка протоков доставляет болезненные ощущения. Выполнение простых рекомендаций помогает справиться с лактостазом в домашних условиях без развития инфекции и дополнительного вмешательства.

Одним из наиболее эффективных методов лечения лактостаза является массаж, особенно во время кормления или сцеживания. Массаж рекомендовано начинать с внешней части груди, слегка надавливать пальцами, медленно приближаясь к центру. Массаж удобно выполнять в душе или ванной. Чтобы сделать массаж более эффективным, перед его началом рекомендовано приложить к груди тёплый компресс на 5-10 минут.

Другие рекомендации для лечения лактостаза включают:

  • Частое прикладывание ребёнка к груди, кормление, выходящее за рамки режима. Идея состоит в более частом естественном дренировании груди. Консультанты по грудному вскармливанию рекомендуют от восьми до 12-и кормлений, особенно в первые дни.
  • Начало кормления с груди, в которой случился лактостаз. Младенцы, как правило, сильнее сосут первую предложенную грудь из-за голода.
  • Изменение положения ребёнка и позы во время кормления, чтобы обеспечить более тщательное опорожнение груди.
  • Обезболивающие противовоспалительные препараты, которые отпускаются без рецепта, направлены на устранение симптомов интоксикации.

При сохранении жалоб необходимо обратиться за медицинской помощью. Врач-маммолог, специалист по заболеваниям молочной железы, оценивает состояние. При развитии мастита назначает курс антибактериальной терапии. Грудное вскармливание и сцеженное молоко безопасны и рекомендуются даже при лечении антибиотиками.

Абсцесс требует неотложного вмешательства. Врач под УЗ-контролем с помощью аспирационной иглы выполняет пункцию молочной железы с аспирацией гнойного содержимого. Может потребоваться несколько аспираций. Хирургический дренаж необходим в случае нескольких абсцессов или наличии одного большого абсцесса.

Профилактика

Чтобы профилактировать рецидив лактостаза и мастита, консультант по грудному вскармливанию беседует с женщиной, озвучивает рекомендации и советы по правильной технике кормления и первой помощи при развивающемся лактостазе. Немедленное вмешательство имеет значение для сохранения грудного вскармливания.

К профилактике относят ношение свободного, не обтягивающего белья и удобной одежды. Потрескавшиеся соски являются путём для проникновения бактерий, поэтому рекомендовано соблюдение правил личной гигиены, частое мытье рук. Грудь должна быть чистой и сухой. Защитить потрескавшиеся соски помогут средства по типу ланолинового крема.

Женщинам рекомендовано полноценно отдыхать и спать, пить достаточно жидкости, сбалансированно питаться.


Информация проверена экспертом
Коротков Игорь Михайлович
Коротков Игорь Михайлович
Медицинский эксперт
Стаж более 23 лет

Данная статья является информационным материалом и не предназначена для самодиагностики и самолечения. При появлении признаков недомогания следует обратиться к лечащему врачу.

Перед госпитализацией в наш Центр рекомендуем получить онлайн-консультацию с врачом, не выходя из дома. Это поможет подготовиться к госпитализации, собрать необходимый пакет документов. Удобно и быстро!
Подробнее
Врачи
Маммология, Маммология хирургическая
Врач - хирург - онколог - маммолог
Стаж более 4 лет
Врач - хирург - онколог - маммолог
Специализация
  • Лечение заболеваний молочной железы
  • Core-биопсия и пункционная тонкоигольная аспирационная биопсия молочной железы
  • Вакуумная биопсия молочной железы
Стаж более 4 лет
Ближайшее свободное время
Четверг, 12 декабря, 08:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 12 декабря, 08:00
Показать расписание
Маммология, Гинекология
Врач - маммолог - онколог - акушер - гинеколог
Стаж более 11 лет
Врач первой категории
Врач - маммолог - онколог - акушер - гинеколог
Специализация
  • Диагностика и лечение доброкачественных дисплазий молочной железы
  • Хирургическое лечение гинекологических заболеваний
  • Взятие отделяемого из соска молочной железы
Стаж более 11 лет
Врач первой категории
Ближайшее свободное время
Четверг, 12 декабря, 09:00
Показать расписание
Стоимость приёма
Прием акушера-гинеколога
2 650 ₽
Прием маммолога
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 12 декабря, 09:00
Показать расписание
Маммология, Маммология хирургическая
Врач - маммолог - хирург - онколог
Стаж более 3 лет
Член Российской ассоциации маммологов (РАМ)
Врач - маммолог - хирург - онколог
Специализация
  • Амбулаторная хирургия, диагностика доброкачественных и злокачественных заболевай молочной (грудной) железы
  • Обследование и лечение пациентов хирургического и онкологического профиля
  • Тонкоигольная аспирационная биопсия узловых образований и кист молочных желез и регионарных лимфоузлов
Стаж более 3 лет
Ближайшее свободное время
Пятница, 13 декабря, 11:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Пятница, 13 декабря, 11:00
Показать расписание
Маммология
Врач маммолог - онколог - хирург
Стаж более 3 лет
Член Российской ассоциации маммологов (РАМ)
Член Российского общества онкомаммологов (РООМ)
Врач маммолог - онколог - хирург
Специализация
  • Диагностика и лечение доброкачественных образований молочной железы
  • Диагностика и лечение злокачественных образований молочной железы
  • Диагностика и лечение пациентов онкологического профиля
Стаж более 3 лет
Ближайшее свободное время
Пятница, 13 декабря, 11:20
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Пятница, 13 декабря, 11:20
Показать расписание
Маммология, Эндокринная хирургия
Врач маммолог - онколог - эндокринный хирург
Стаж более 6 лет
Член Российской ассоциации маммологов (РАМ)
Член Российского общества онкомаммологов (РООМ)
Врач маммолог - онколог - эндокринный хирург
Специализация
  • Диагностика и лечение доброкачественных и злокачественных заболеваний молочной и щитовидной железы
  • Тонкоигольная аспирационная биопсия узловых образований и кист молочных под УЗИ-наведением
  • Диагностика и хирургическое лечение (секторальная резекция или вакуумная аспирационная резекция под УЗИ наведением) новообразований молочной железы
Стаж более 6 лет
Ближайшее свободное время
Пятница, 20 декабря, 13:40
Показать расписание
Стоимость приёма
Маммология
2 450 ₽
Эндокринная хирургия
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Пятница, 20 декабря, 13:40
Показать расписание
Заболевания направления «Маммология»
Акции и программы
Оставьте заявку. Мы вам перезвоним!

Лицензии

Whatsapp
Telegram
Позвонить
Записаться