Невриты

Что такое неврит

Неврит — воспалительное поражение одного или нескольких периферических нервов. Характеризуется болевыми ощущениями, чувствительными и двигательными расстройствами.

Причины возникновения невритов

В развитии невритов играют значение следующие состояния:

• инфекционный процесс, вызванный возбудителями вирусной, бактериальной природы;
• травматическое поражение;
• аутоиммунный процесс;
• интоксикации (медикаменты, алкоголь);
• эндокринная патология (сахарный диабет).

Классификация невритов

Выделяют следующие виды невритов:

• мононеврит, для которого характерно изолированное поражение одного периферического нерва (мононеврит зрительного, лицевого, тройничного, седалищного нервов);
• плексит — поражение нервного сплетения;
• полиневрит: характеризуется тем, что в патологический процесс вовлекается множество нервов, поражение носит симметричный характер.

Симптомы невритов

При развитии невритов происходит разрушение миелиновой оболочки нерва, которая обеспечивает процесс передачи нервного импульса.

В зависимости от того, какой тип нервов поражается, будут преобладать те или иные симптомы.

Воспалительный процесс в чувствительном нервном волокне вызывает следующим симптомы:

• болезненные ощущения;
• ощущения покалывания, жжения, которые имеют тенденцию усиливаться ночью, при прикосновении или изменении температуры;
• снижение чувствительности в зоне поражения.

Для поражения двигательного нервного волокна характерны следующие симптомы:

• мышечная слабость, которая может прогрессировать до паралича;
• снижение мышечного тонуса, атрофия мышц;
• болезненность мышц в зоне поражения.

Поражение вегетативных нервов проявляется следующими симптомами:

• изменение температуры и цвета кожного покрова;
• отёчность кожи;
• сухость кожных покровов.

Сочетание симптомов зависит от типа поражённого нервного волокна, конкретной причины развития поражения и уровня поражения.

Симптомы распространённых невритов

Неврит лицевого нерва — односторонний парез мимической мускулатуры (обездвиженность одной половины лица с неполным смыканием век), сухость глаза, слезотечение, изменение слуха, нарушение слюноотделения, изменение вкусовой чувствительности.

Неврит зрительного нерва — боли при движении глазом, снижение остроты зрения вплоть до его полной потери, сужение поля зрения различной степени.

Неврит седалищного нерва — боли по ходу задней поверхности бедра, голени, онемение в области ягодичных мышц.

Диагностика невритов

Диагноз «неврит» устанавливается врачом-неврологом на основании характерных жалоб пациента, клинической картины. Врач проводит осмотр, оценивает чувствительность, мышечный тонус в зоне поражения, проверяет рефлексы.

При необходимости врач может назначить проведение лабораторных и инструментальных диагностических методов:

• клинический и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• электродиагностика;
• рентген-исследование;
• МРТ;
• КТ.

Лечение невритов

Лечение невритов обычно комплексное и подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке.

Назначение лекарственных препаратов должно быть нацелено на устранение причины, вызвавшей поражение нервов. В зависимости от выявленного возбудителя назначаются антибактериальные, противовирусные препараты.

Важным в лечении невритов является устранение болевого синдрома. С этой целью назначаются обезболивающие средства, препараты, стимулирующие кровообращение, блокады нервов.

Активно применяются физиотерапевтические процедуры, сеансы массажа (при отсутствии противопоказаний).

Применяются и хирургические методы лечения, такие как декомпрессия нервов.