Нейропатия

Содержание
Время прочтения: 5 мин., 8 сек.

Что такое нейропатия

Нейропатия – патология нервной системы, которая возникает на фоне поражения периферических нервов вследствие компрессии или травмы, носит не воспалительный характер. При поражении нескольких нервов, расположенных в одной зоне, применяется термин «полинейропатия».

От различных проявлений нейропатии страдает до 15% взрослого населения. Предположительно, количество пациентов с недугом больше, т.к. часть из них не обращается к врачу с начальными проявлениями.

Причины возникновения нейропатии

На сегодняшний день точной причины возникновения нейропатии не установлено. На появление и развитие заболевания сказывается множество факторов, такие как: сахарный диабет, ВИЧ-инфекции, хронический алкоголизм, органические заболевания, внешние факторы. Помимо этого, выделяют формы наследственной патологии, связанной с генетическими дефектами.

Внутренние патологии, которые могут повлиять на развитие нейропатии:

  • эндокринные заболевания;
  • авитаминоз;
  • аутоиммунные заболевания;
  • рассеянный склероз;
  • ревматоидный артрит.

К внешним факторам относятся:

  • травмы;
  • интоксикация;
  • инфекции;
  • алкоголизм.

В зависимости от причин возникновения, нейропатию классифицируют:

  • посттравматическая – появляется вследствие травм нервного волокна и его ответвлений (при ушибах, порезах, вывихах, переломах). В большинстве клинических случаев данная форма заболевания поражает локтевой нерв, лицевой, седалищный, нервы нижних конечностей;
  • диабетическая – развивается при сахарном диабете;
  • ишемическая – развивается в результате сдавливания нервных пучков в области позвоночника или мышечно-костных соединений;Вследствие чего нарушается снабжение кровью нервных окончаний. Развивается на фоне сосудистых заболеваний и при большой кровопотери. В большинстве случаев поражает зрительный нерв;
  • алкогольная – возникает по причине употребления больших доз алкоголя, продукты распада которого усложняют процесс метаболизма.

Симптомы нейропатии

Клиническая картина заболевания может быть самой разной и касаться любого места в организме. В зависимости от характера поражения нейропатию подразделяют на:

  • сенсорную – нарушение чувствительности пораженного органа. Пациент может ощущать онемение конечностей, покалывание, чувство ползающих мурашек без нанесения раздражения, жжение, болевой синдром, шаткость походки;
  • периферическую – нарушение проводимости импульса от центральной нервной системы к органам, которые связаны с поражёнными нервными волокнами. Сопровождается пощипыванием и покалыванием в месте повреждённого нерва, онемением конечностей, снижением чувствительности к боли и температурным изменениям. Выражается жгучей болью, потерей равновесия, нарушением координации;
  • моторную – неполноценная двигательная активность. При этой форме снижение чувствительности не наблюдается. Пациент ненамеренно совершает неконтролируемые движение конечностями, частично пропадают мышечные рефлексы, постепенно начинает проявляться мышечная слабость. Сопровождается болью и на начальной стадии судорогами;
  • автономную – поражает внутренние органы. Считается самой опасной, т.к. при прогрессировании заболевания нарушается функционирование определенных органов и систем. Может быть нарушена функция глотания, мочеиспускания, дефекации.

Заболевание проявляться по-разному, наиболее характерные симптомы:

  • нарушение чувствительности поврежденного участка;
  • болевой синдром различной выраженности и интенсивности;
  • мышечная слабость;
  • спазмы и судороги;
  • затрудненные движения.

Диагностика

Нейропатия считается довольно сложным заболеванием для диагностики. Болезнь может долгое время не давать о себе знать и не проявляться определенными симптомами. Поэтому врачу необходимо собрать полный анамнез для постановки верного диагноза.

На приеме пациенту важно рассказать неврологу об образе жизни, сообщить принимались ли медикаменты и какие, переносились ли вирусные заболевания, есть ли хронические и наследственные патологии, проводилось ли хирургическое лечение. После устного опроса врач осматривает пациента, обязательно проводится пальпация нервных стволов, выявляя болезненность и утолщения по их ходу. Проводится поколачивание по нервным окончаниям и выявляются покалывания в чувствительной зоне. Далее пациенту необходимо пройти ряд инструментальных исследований и сдать лабораторные анализы:

  • клинический и биохимический анализ крови;
  • эластография;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография;
  • электромиография;
  • МРТ и рентген;
  • консультация смежных специалистов (офтальмолог).

Многочисленные и запутанные анатомические варианты периферической нервной системы затрудняют понимание ее строения, поэтому диагностировать заболевание может только высококвалифицированный специалист. В нашем центре ФНКЦ ФМБА работают лучшие неврологи с многолетней практикой. Современное оборудование и собственный клинико-диагностический центр позволяют быстро и точно установить проблему, это ускоряет процесс начала лечения. Оперативное реагирование на проблему помогает избежать непоправимых процессов в организме и исключить развитие патологии.

Профилактика

Главная задача профилактики заключается в своевременном лечении инфекционных и системных заболеваний. Пациентам с сахарным диабетом и другими предрасполагающими патологиями необходимо регулярно посещать врача и четко следовать его назначениям и рекомендациям. Остальные меры профилактики сводятся к простым правилам:

  • откажитесь от пагубных привычек;
  • ведите активный образ жизни с умеренными физическими нагрузками;
  • следите за правильным и сбалансированным питанием;
  • носите удобную одежду и обувь, не сдавливающую стопы и лодыжки;
  • больше времени проводите на свежем воздухе и совершайте пешие прогулки.

Как лечить нейропатию

В многопрофильном центре ФНКЦ ФМБА терапия всегда проводится комплексно с одновременным лечением сопутствующего заболевания, которое вызвало нейропатию. После тщательной диагностики невролог определяет тактику лечения в зависимости от формы заболевания, тяжести ее течения и причин, спровоцировавших поражение нервно-мышечной проводимости.

Лечение всегда последовательное. Первоначально устраняется повреждающий фактор (компрессия), затем снимается воспаление и боль, восстанавливается полноценное функционирование пораженного участка, проводится стимулирование регенеративных процессов. Назначается медикаментозное лечение с использованием противовоспалительных, противовирусных, обезболивающих и других препаратов, в том числе улучшающих нервную проходимость. К лекарственной терапии может быть показан курс витаминов.

Хорошие результаты в лечении показывает физиотерапия:

  • лечебная физкультура;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • лезеротерапия;
  • водолечение;
  • массаж;
  • иглоукалывание.

Когда медикаментозной терапии недостаточно, невролог направляет пациента к нейрохирургу. ФНКЦ ФМБА предлагает современное и эффективное хирургическое лечение:

  • протезирование или пластика нерва;
  • невролиз;
  • невротизация;
  • транспозиция сухожилий и мышц.
Информация проверена экспертом
Коротков Игорь Михайлович
Коротков Игорь Михайлович
Медицинский эксперт
Стаж более 23 лет

Данная статья является информационным материалом и не предназначена для самодиагностики и самолечения. При появлении признаков недомогания следует обратиться к лечащему врачу.

Перед госпитализацией в наш Центр рекомендуем получить онлайн-консультацию с врачом, не выходя из дома. Это поможет подготовиться к госпитализации, собрать необходимый пакет документов. Удобно и быстро!
Подробнее
Врачи
Неврология
Врач - невролог
Стаж более 28 лет
кандидат медицинских наук
Врач - невролог
Стаж более 28 лет
кандидат медицинских наук
Ближайшее свободное время
Четверг, 07 ноября, 13:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
3 050 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 07 ноября, 13:00
Показать расписание
Неврология
Врач - невролог
Стаж более 18 лет
Врач - невролог
Специализация
  • Острые и хронические сосудистые заболевания головного мозга ( инсульт, транзиторная ишемическая атака, энцефалопатия)
  • Головные боли (первичные и вторичные)
  • Боль в спине, заболевания позвоночника
Стаж более 18 лет
Ближайшее свободное время
Четверг, 07 ноября, 16:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 07 ноября, 16:00
Показать расписание
Нейрохирургия
Заведующий отделением Нейрохирургия-3, врач - нейрохирург
Стаж более 11 лет
Высшая категория
2 патента на изобретения Член Ассоциации нейрохирургов России Член ассоциации Хирургов-вертебрологов
Заведующий отделением Нейрохирургия-3, врач - нейрохирург
Специализация
  • Микрохирургические операции при грыжах межпозвонковых дисков, в том числе с установкой стабилизирующих систем
  • Эндоскопическое удаление грыж межпозвонковых дисков
  • Эндоскопические операции при стенозах позвоночного канала
Стаж более 11 лет
Высшая категория
Ближайшее свободное время
Четверг, 07 ноября, 18:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 07 ноября, 18:00
Показать расписание
Неврология
Врач - невролог
Стаж более 13 лет
Первая категория
Врач - невролог
Специализация
  • Острые и хронические заболевания центральной и периферической нервной системы
  • Эпизодические и хронические головные боли
  • Заболевания периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата
Стаж более 13 лет
Первая категория
Ближайшее свободное время
Пятница, 08 ноября, 08:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Пятница, 08 ноября, 08:00
Показать расписание
Офтальмология
Врач - офтальмохирург. Лазерный хирург
Стаж более 5 лет
Хирургическая практика Около 1400 операций в год
Врач - офтальмохирург. Лазерный хирург
Специализация
  • Интравитреальное введение лекарственных препаратов (анти-VEGF-терапия)
  • Лазерная коррекция зрения всеми современными методами (FemtoLASIK, LASIK, ФРК/транс-ФРК, SmartSight, ReLEx SMILE, повторная коррекция/докоррекция зрения)
  • Лазерная хирургия при заболеваниях сетчатки (коагуляция ("укрепление") сетчатки с помощью навигационной системой Navilas и "зеленого" лазера)
Стаж более 5 лет
Ближайшее свободное время
Пятница, 08 ноября, 08:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 650 ₽
Ближайшее свободное время
Пятница, 08 ноября, 08:30
Показать расписание
Неврология
Врач - невролог
Стаж более 19 лет
Кандидат медицинских наук
Член Общества специалистов по нервно-мышечным болезням
Врач - невролог
Специализация
  • Болезни периферической нервной системы и нейромоторного аппарата
  • Головные боли различного происхождения
  • Лечение компрессионных невропатий и болевых синдромов с помощью лечебных блокад
Стаж более 19 лет
Кандидат медицинских наук
Ближайшее свободное время
Пятница, 08 ноября, 18:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
3 050 ₽
Ближайшее свободное время
Пятница, 08 ноября, 18:00
Показать расписание
Кистевая хирургия, Травматология и ортопедия
Врач - травматолог - ортопед, кистевой хирург
Стаж более 8 лет
Хирургическая практика Более 100 операций в год
Врач первой категории
Врач - травматолог - ортопед, кистевой хирург
Специализация
  • Переломы и вывихи костей верхней конечности
  • Повреждение сухожилий кисти (острые и застарелые травмы)
  • Туннельные синдромы (синдром запястного канала, синдром кубитального канала и др. онемение и боль в кисти)
Стаж более 8 лет
Врач первой категории
Ближайшее свободное время
Понедельник, 11 ноября, 09:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Понедельник, 11 ноября, 09:00
Показать расписание
Реабилитация, Спортивная медицина
Врач по лечебной физкультуре и спортивной медицине
Стаж более 13 лет
Врач по лечебной физкультуре и спортивной медицине
Специализация
  • Реабилитация заболеваний опорно-двигательной системы
Стаж более 13 лет
Ближайшее свободное время
Понедельник, 11 ноября, 12:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Понедельник, 11 ноября, 12:00
Показать расписание
Нейрохирургия
Врач - нейрохирург
Стаж более 15 лет
Хирургическая практика Более 90 операций в год
Врач - нейрохирург
Специализация
  • Нейроонкология грыжи межпозвонковых дисков
  • Малоинвазивная хирургия
  • Операции при дегенеративных заболеваниях
Стаж более 15 лет
Ближайшее свободное время
Вторник, 12 ноября, 08:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Вторник, 12 ноября, 08:00
Показать расписание
Клиника лечения боли, Неврология, Рефлексотерапия
Специалист клиники лечения боли, невролог
Стаж более 6 лет
Член Ассоциации междисциплинарной медицины
Специалист клиники лечения боли, невролог
Специализация
  • Острые и хронические заболевания центральной и периферической нервной системы
  • Эпизодические и хронические головные боли
  • Поражение отдельных нервов и полинейропатии
Стаж более 6 лет
Ближайшее свободное время
Вторник, 12 ноября, 08:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
Клиника лечения боли, Неврология
2 800 ₽
Рефлексотерапия
2 450 ₽
ДМС - при согласовании со страховой компанией
Ближайшее свободное время
Вторник, 12 ноября, 08:30
Показать расписание
Неврология
Врач - невролог, реабилитация после инсульта
Врач - невролог, реабилитация после инсульта
Ближайшее свободное время
Четверг, 14 ноября, 16:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 14 ноября, 16:00
Показать расписание
Неврология
Врач - невролог
Стаж более 22 лет
Кандидат медицинских наук
Врач - невролог
Специализация
  • Заболевания периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата
  • Проведение инфильтрационных паравертебральных блокад, блокад при туннельных синдромах в неврологии, при миофасциальных синдромах
  • Болевые синдромы различной локализации
Стаж более 22 лет
Кандидат медицинских наук
Ближайшее свободное время
Пятница, 15 ноября, 08:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
3 050 ₽
Ближайшее свободное время
Пятница, 15 ноября, 08:00
Показать расписание
Неврология
Врач - невролог, реабилитация после инсульта
Стаж более 12 лет
Врач - невролог, реабилитация после инсульта
Стаж более 12 лет
Ближайшее свободное время
Вторник, 19 ноября, 17:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Вторник, 19 ноября, 17:00
Показать расписание
Неврология
Врач - невролог, реабилитация после инсульта
Стаж более 10 лет
Врач - невролог, реабилитация после инсульта
Стаж более 10 лет
Ближайшее свободное время
Вторник, 26 ноября, 12:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
Ближайшее свободное время
Вторник, 26 ноября, 12:30
Показать расписание
Неврология
Врач - невролог
Стаж более 16 лет
Врач - невролог
Стаж более 16 лет
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Стоимость первичного приёма
2 450 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Неврология
Врач - невролог
Стаж более 1 годa
Врач - невролог
Стаж более 1 годa
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Неврология
Врач - невролог
Стаж более 15 лет
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Обладатель статуса "Московский врач"
Врач - невролог
Специализация
  • Диагностика и лечение заболеваний центральной и периферической нервной системы
  • Острая цереброваскулярная патология
  • Диагностика и лечение острого нарушения мозгового кровообращения
Стаж более 15 лет
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Психиатрия, Психотерапия
Врач - психиатр - психотерапевт
Стаж более 12 лет
Врач первой категории
Врач - психиатр - психотерапевт
Специализация
  • КПТ
  • Психоанализ
  • Неотложная врачебная помощь при угрожающих жизни состояниях
Стаж более 12 лет
Врач первой категории
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Стоимость приёма
Психотерапия (1 час)
5 750 ₽
Психиатрия (30 минут)
3 350 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Неврология
Врач - невролог
Стаж более 9 лет
Врач - невролог
Стаж более 9 лет
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Нейрохирургия
Врач - нейрохирург
Стаж более 23 лет
Хирургическая практика Более 150 операций в год
Вторая квалификационная категория
Общество нейромодуляции
Российское общество нейрохирургов
Общество стереотаксических и функциональных нейрохирургов
13 патентов
Врач - нейрохирург
Специализация
  • Хирургия периферических нервов и сплетений
  • Реконструктивная нейрохирургия, восстановление функции конечностей
  • Хирургия боли
Стаж более 23 лет
Вторая квалификационная категория
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Заболевания направления «Неврология»
Акции и программы
Оставьте заявку. Мы вам перезвоним!

Лицензии

Whatsapp
Telegram
Позвонить
Записаться