Косоглазие у взрослых

Содержание
Время прочтения: 3 мин., 13 сек.

Что такое косоглазие

Косоглазие (страбизм, гетеротропия) - это патологическое состояние, при котором зрительные оси глаз перестают быть параллельны друг другу в результате отклонения одного или обоих глаз.

Косоглазие может быть врожденным и приобретенным. Врожденное косоглазие, как правило, вылечивается в детском возрасте, а приобретенное появляется в результате различных заболеваний. Таким образом, косоглазие у взрослых может быть врожденным и не вылеченным в детстве или приобретенным.

Косоглазие может быть монокулярным и альтернирующим. При монокулярном косоглазии происходит отклонение от оси только одного глаза, и, чтобы избежать двоения изображения, мозг “отключает” отклонившийся глаз, то есть острота зрения на нем резко снижается. При альтернирующем косоглазии отклонены от оси оба глаза, для сохранения четкости изображения они используются поочередно, но нет доминантного глаза, поэтому зрение сохраняется симметричное.

Причины возникновения

Причины врожденного косоглазия кроются во внутриутробном периоде.

Приобретенное косоглазие возникает в результате следующих состояний:

  • значительное снижение зрения на одном глазу, в результате чего изображение с его сетчатки не проецируется в центральную нервную систему, мозг постепенно вообще перестает пользоваться этим глазом за ненадобностью,
  • поражения глазодвигательных нервов в результате инфекций, травм, новообразований, кровоизлияний, системных заболеваний (сахарный диабет),
  • поражения глазодвигательных мышц в результате травм, миастении,
  • функциональные нарушения в результате стресса, испуга, психических нарушений (конверсионное расстройство).

Симптомы

Пациент с косоглазием будет жаловаться на нарушение зрения. Оно будет проявляться диплопией (двоением в глазах), так как при отсутствии параллельности зрительных осей не может быть обеспечено бинокулярное зрение, ведь изображения от сетчаток обоих глаз не накладываются друг на друга.

Еще одна распространенная жалоба - снижение остроты зрения на отклоненном глазу, которая может быть как причиной, так и следствием косоглазия.

Кроме того, все эти зрительные нарушения, приносящие дискомфорт, могут вызывать головные боли, головокружение, асимметрию напряжения мышц шеи в результате перманентных попыток изменить положение головы для более четкого рассматривания и т.д.

Диагностика

Диагноз косоглазия ставится на основе детального клинического осмотра.

Офтальмолог оценивает параллельность зрительных осей глаз, подвижность глазных яблок, остроту зрения на каждом глазу, определяет бинокулярность зрения, проводит специальные тесты и офтальмоскопию. Если диагноз косоглазия поставлен во взрослом возрасте, необходимо выяснить его причину. Часто бывает необходимо проведение неврологического обследования с определением состояния структур головного мозга.

Профилактика

Профилактика косоглазия заключается в своевременном лечении или компенсации хронических заболеваний, использовании очков и специальных линз ( призм) для коррекции зрения. Также следует максимально бережно относиться к своим глазам: работать при хорошем освещении, выполнять гимнастику для глаз, избегать травм.

Лечение

Лечение косоглазия может быть консервативным и хирургическим.

Консервативное лечение подразумевает под собой:

  • восстановление остроты зрения с помощью очков и линз,
  • плеоптическое лечение (аппаратные процедуры для повышения остроты зрения хуже видящего глаза),
  • ортоптическое лечение (упражнения и аппаратные процедуры для восстановления направления оси глаза),
  • диплоптическое лечение (для восстановления бинокулярного зрения).

Хирургическое лечение применяется в случаях, когда консервативная коррекция не приводит к желаемым результатам. Выбор операции осуществляется индивидуально, основной принцип- это пластика глазодвигательных мышц, приводящая к равномерному их натяжению и возвращению глазного яблока в правильное анатомическое положение.

Менее инвазивный метод - инъекции ботулотоксина в спазмированную глазодвигательную мышцу, которая вопреки парализованной контрлатеральной, взяла на себя излишнюю функцию и оттягивает глазное яблоко в свою сторону.

Перед госпитализацией в наш Центр рекомендуем получить онлайн-консультацию с врачом, не выходя из дома. Это поможет подготовиться к госпитализации, собрать необходимый пакет документов. Удобно и быстро!
Подробнее
Врачи
Офтальмология
Врач - офтальмолог
Стаж более 1 годa
Врач - офтальмолог
Специализация
  • Консультативно-диагностический приём
  • Удаление инородных тел конъюнктивы и склеры
  • Хирургические операции: интравитриальные введение лекарственных препаратов ( Anti-Vegf терапия)
Стаж более 1 годa
Ближайшее свободное время
Воскресенье, 29 января, 08:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 400 ₽
Ближайшее свободное время
Воскресенье, 29 января, 08:00
Показать расписание
Офтальмология
Врач - офтальмолог
Врач - офтальмолог
Специализация
  • Консультативно-диагностический прием
  • Ведение послеоперационных пациентов
  • Оптическая когеретная томография сетчатки
Ближайшее свободное время
Воскресенье, 29 января, 08:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 400 ₽
Ближайшее свободное время
Воскресенье, 29 января, 08:30
Показать расписание
Офтальмология
Врач - офтальмолог
Стаж более 41 годa
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Врач - офтальмолог
Специализация
  • Консультативно-диагностический прием и ведение послеоперационных пациентов
  • Профосмотр
  • Оптическая когеретная томография сетчатки и зрительного нерва
Стаж более 41 годa
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Ближайшее свободное время
Понедельник, 30 января, 08:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
3 050 ₽
Ближайшее свободное время
Понедельник, 30 января, 08:00
Показать расписание
Офтальмология
Врач - офтальмолог, лазерный хирург
Стаж более 4 лет
Врач - офтальмолог, лазерный хирург
Специализация
  • Лазерное устранение вторичной катаракты
  • Лазерные операции на сетчатке (при диабете, периферических дистрофиях и разрывах сетчатки)
  • Оптическая когеретная томография сетчатки и зрительного нерва
Стаж более 4 лет
Ближайшее свободное время
Понедельник, 30 января, 12:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 400 ₽
Ближайшее свободное время
Понедельник, 30 января, 12:00
Показать расписание
Офтальмология
Врач - офтальмохирург, лазерный хирург
Стаж более 15 лет
Врач первой категории
Врач - офтальмохирург, лазерный хирург
Специализация
  • Хирургия катаракта (установка всех видов иол, в том числе мультифокальных и торических)
  • Хирургия глаукомы (проникающая и непроникающая операции, с установкой клапанов)
  • Антиангиогенная Терапия (интравитреальные инъекции Эйлеа, Озурдекс, Вискью)
Стаж более 15 лет
Врач первой категории
Ближайшее свободное время
Понедельник, 30 января, 13:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 400 ₽
Ближайшее свободное время
Понедельник, 30 января, 13:30
Показать расписание
Офтальмология
Врач - офтальмолог
Стаж более 1 годa
Врач - офтальмолог
Специализация
  • Консультативно - диагностический прием
  • Ведение послеоперационных пациентов
  • Оптическая когерентная томография сетчатки
Стаж более 1 годa
Ближайшее свободное время
Вторник, 31 января, 10:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 400 ₽
Ближайшее свободное время
Вторник, 31 января, 10:30
Показать расписание
Офтальмология
Врач - офтальмолог
Стаж более 2 лет
Врач - офтальмолог
Специализация
  • Консультативно - диагностический прием и ведение послеоперационных пациентов
  • Оптическая когерентная томография сетчатки и зрительного нерва
  • Микроимпульсная циклофотокоагуляция при глаукоме
Стаж более 2 лет
Ближайшее свободное время
Среда, 01 февраля, 08:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 400 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 01 февраля, 08:00
Показать расписание
Офтальмология
Врач - офтальмолог. Лазерный хирург
Врач - офтальмолог. Лазерный хирург
Специализация
  • Консультативно-диагностический приём
  • Лазерная коагуляция сетчатки
  • Лазерные операции на сетчатке
Ближайшее свободное время
Четверг, 02 февраля, 08:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 400 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 02 февраля, 08:00
Показать расписание
Офтальмология
Врач - офтальмохирург, лазерный хирург
Стаж более 14 лет
Врач первой категории
Врач - офтальмохирург, лазерный хирург
Специализация
  • Антиангиогенная Терапия (интравитреальные инъекции Эйлеа, Озурдекс, Вискью)
  • Лазерное устранение вторичной катаракты
  • Лазерные операции на сетчатке (при диабете, периферических дистрофиях и разрывах сетчатки)
Стаж более 14 лет
Врач первой категории
Ближайшее свободное время
Суббота, 04 февраля, 08:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 400 ₽
Ближайшее свободное время
Суббота, 04 февраля, 08:00
Показать расписание
Офтальмология
Врач - офтальмохирург
Стаж более 3 лет
Врач - офтальмохирург
Специализация
  • Консультативно-диагностический прием и ведение послеоперационных пациентов
  • Хирургия катаракты (установка всех видов ИОЛ, в том числе мультифокальных и торических)
  • Малая хирургия век (удаление ксантелазмы, папилломы, халазиона)
Стаж более 3 лет
Ближайшее свободное время
Суббота, 04 февраля, 16:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 400 ₽
Ближайшее свободное время
Суббота, 04 февраля, 16:30
Показать расписание
Офтальмология
Врач - офтальмолог
Стаж более 6 лет
Врач - офтальмолог
Специализация
  • Консультативно - диагностический прием и ведение послеоперационных пациентов
  • Профосмотр
  • Оптическая когерентная томография сетчатки и зрительного нерва
Стаж более 6 лет
Ближайшее свободное время
Воскресенье, 05 февраля, 11:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 400 ₽
Ближайшее свободное время
Воскресенье, 05 февраля, 11:00
Показать расписание
Офтальмология
Врач - офтальмолог
Врач - офтальмолог
Специализация
  • Консультативно - диагностический прием и ведение послеоперационных пациентов
  • Профосмотр
Ближайшее свободное время
Вторник, 07 февраля, 16:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 400 ₽
Ближайшее свободное время
Вторник, 07 февраля, 16:00
Показать расписание
Офтальмология
Врач - офтальмохирург, рефракционный хирург
Стаж более 13 лет
Врач - офтальмохирург, рефракционный хирург
Специализация
  • Хирургия катаракты (установка всех видов ИОЛ, в том числе мультифокальных и торических)
  • Рефракционная хирургия. LASIK, Super LASIK, FemtoLASIK, Super FemtoLASIK, ФРК
  • Хирургия глаукомы (проникающая и непроникающая операции)
Стаж более 13 лет
Ближайшее свободное время
Среда, 08 февраля, 15:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 400 ₽
Ближайшее свободное время
Среда, 08 февраля, 15:30
Показать расписание
Офтальмология
Врач - офтальмохирург
Стаж более 4 лет
Врач - офтальмохирург
Специализация
  • Хирургия век (выворот и заворот век, удаление ксантелазмы, папилломы, халазиона)
  • Лазерное устранение вторичной катаракты
  • Оптическая когеретная томография сетчатки и зрительного нерва
Стаж более 4 лет
Ближайшее свободное время
Пятница, 17 февраля, 10:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 400 ₽
Ближайшее свободное время
Пятница, 17 февраля, 10:30
Показать расписание
Офтальмология
Заведующий отделением офтальмологии. Врач - офтальмохирург, лазерный хирург
Стаж более 15 лет
Заведующий отделением офтальмологии. Врач - офтальмохирург, лазерный хирург
Специализация
  • Хирургия катаракта (установка всех видов иол, в том числе мультифокальных и торических)
  • Хирургия глаукомы (проникающая и непроникающая операции, с установкой клапанов)
  • Антиангиогенная Терапия (интравитреальные инъекции Эйлеа, Озурдекс, Вискью)
Стаж более 15 лет
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Стоимость первичного приёма
2 400 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Офтальмология
Врач - офтальмолог
Стаж более 2 лет
Врач - офтальмолог
Стаж более 2 лет
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Офтальмология
Врач - офтальмолог
Стаж более 7 лет
Врач - офтальмолог
Специализация
  • Патология сетчатки, зрительного нерва, катаракта
  • Витреоретинальная хирургия отслойки сетчатки
  • Витреоретинальная хирургия пролиферативной диабетической ретинопатии
Стаж более 7 лет
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Заболевания направления «Офтальмология»
Оставьте заявку. Мы вам перезвоним!
Эта форма защищена reCAPTCHA и Google, отправляя данные вы соглашаетесь с Политикой конфиденциальности и Условиями использования.

Лицензии