Выворот, заворот век

Что такое выворот и заворот век

Выворот век (эктропион) - это патология, при которой край нижнего века вывернут вниз, а слизистая оболочка, которая должна прилегать к глазу, вывернута наружу. При этом нежная слизистая оболочка глаза не увлажняется, контактирует с внешней средой, из-за этого становится подверженной воспалению и инфекциям.

Заворот век (энтропион) - это патология, при которой ресничный край нижнего века завернут внутрь и постоянно травмирует, царапает оболочку глаза- роговицу, снижая остроту зрения пациента и вызывая болевые ощущения. Хроническая травматизация данной оболочки глаза приводит к воспалению.

Причины возникновения

Выделяют следующие причины выворотов и заворотов:

• спастический выворот/заворот (в результате спазма круговой мышцы глаза, блефароспазма)
• рубцовый выворот/заворот (соединительная ткань, образованная после травмы, ожога, инфекции деформирует веко, приводит к завороту или вывороту века)
• паралитический выворот (паралич лицевого нерва вызывает отвисание нижнего века)
• атонический выворот (характерен для пожилых пациентов, когда кожа становится дряблой и веко отвисает под собственной тяжестью)

Симптомы

При вывороте века пациент жалуется на:

• слезотечение, вызывающее раздражение и мацерацию кожи вокруг глаза,
• конъюнктивит, кератит, сопровождающиеся покраснением, болью.

При завороте века могут возникнуть следующие симптомы:

• боль и воспаление вследствие травматизации роговицы ресничным краем,
• при длительном отсутствии лечения - помутнение роговицы в результате хронического воспаления,
• конъюнктивит, кератит.

Диагностика

Диагностика основывается на клиническом осмотре, в ходе которого врач определяет наличие выворота или заворота века, наличие уже развившихся осложнений и выбирает тактику лечения.

Профилактика

Чтобы снизить риск возникновения выворота и заворота века, необходимо избегать травматизации, своевременно лечить воспалительные заболевания, при любых изменениях глаз обращаться к офтальмологу.

Лечение

При спастическом вывороте или завороте допустимо консервативное лечение, направленное на расслабление сократившейся мышцы.

При других видах лечение может быть только хирургическим: применяются различные виды пластики век. Эти виды операций проводятся под местной и регионарной анестезией. Для ушивания послеоперационных ран используются косметические швы, поэтому после заживления на веках почти не остается следов.