Возрастная макулодистрофия

Содержание
Время прочтения: 3 мин., 50 сек.

Что такое возрастная макулодистрофия

Возрастная макулодистрофия - это хроническое двустороннее дегенеративное заболевание центральной зоны сетчатки (макулы). Это самая частая причина необратимой потери центрального зрения у пациентов старше 60 лет. Макулодистрофия может быть двух форм: сухая и влажная. При сухой форме происходит накопление «продуктов жизнедеятельности» глаза,  называемых друзами. Это приводит к идиопатическому и безвозвратному разрушению наружных слоев сетчатки, в результате чего, центральная зона сетчатки (макула), отвечающая за детализацию изображения и центральную остроту зрения, теряет свою функциональность. При влажной форме макулодистрофии под сетчаткой начинается разрастание новых патологических кровеносных сосудов. Их стенка несостоятельна, через нее проходят компоненты крови, попадающие в слои сетчатки и повреждающие ее, вызывая отек сетчатки.

Причины возникновения

Причины возникновения возрастной макулодистрофии до сих пор неизвестны. Однако, существуют факторы, значительно увеличивающие риск возникновения этой патологии. К ним относятся:

  • возраст старше 50 лет
  • курение
  • наличие данного заболевания в семье
  • генетическая предрасположенность
  • сердечно-сосудистая патология (в том числе артериальная гипертония)
  • воздействие агрессивного солнечного излучения
  • расовая принадлежность
  • женский пол
  • неполноценное питание (дефицит мононенасыщенных жирных кислот, антиоксидантов)

Симптомы

Основными симптомами сухой формы возрастной макулодистрофии являются:

  • появление искривлений контуров предметов,
  • снижение остроты зрения вблизи (выпадение букв при чтении, не проходящее при использовании очков для чтения).

Вышеперечисленные симптомы приводят к постепенной потере центрального зрения. Из-за постепенного прогрессирования и безболезненного течения этого заболевания, оно может долгое время оставаться незаметным. Потеря четкости предметов, затуманенность зрения со временем трансформируется в появление стойкого снижения остроты зрения и появление серого пятна перед глазом. Поражение сетчатки, как правило, двустороннее.

Влажная форма макулодистрофии прогрессирует быстрее - за считанные недели. Снижение центрального зрения проявляется искажением формы и размеров предметов, появлением стойкого темного пятна перед глазом. Такая форма заболевания чаще имеет односторонний характер.

Диагностика

Промедление с лечением этого заболевания может привести к необратимым последствиям.

После выяснения жалоб пациента определяется острота зрения ( визометрия) , выявляются нарушения восприятия формы предметов с помощью специального теста - сетки Амслера. При выполнении данного теста у пациента в поражением центральной зоны сетчатки линии будут искажены, деформированы.

Далее проводится офтальмоскопия - осмотр глазного дна. Это исследование позволяет диагностировать обе формы макулодистрофии - сухую и влажную. Если обнаружена влажная форма заболевания, то выполняются следующие диагностические методы исследования.

Новообразованные сосуды детально визуализируются с помощью флюоресцентной ангиографии, которая позволяет определить их расположение, площадь поражения сетчатки.

Однако самой информативной методикой является оптическая когерентная томография. С ее помощью определяется толщина различных слоев сетчатки, наличие в ней жидкости, степень прорастания новообразованных сосудов в слои сетчатки. Когерентный томограф обладает высокой четкостью и сканирует глаз на уровне микрометров. Он одновременно является сканером и микроскопом и дает возможность выявить даже самые минимальные изменения в слоях сетчатки.

Профилактика

Профилактика появления возрастной макулодистрофии сводится к устранению модифицируемых факторов риска ее развития: прекращение курения, нормализации двигательного режима, сбалансированному питанию с достаточным количеством овощей и омега-3-ненасыщенных кислот, коррекции артериального давления и бережному отношению к глазам.

Лечение

Сухая форма макулодистрофии - это необратимый дегенеративный процесс, поэтому лечения, способного вернуть остроту зрения, к сожалению, не существует. Однако есть способы замедлить прогрессирование заболевания. Для этого врач, как правило, назначает биологические активные добавки, витамины и минералы: цинк, медь, витамины С и Е, каротиноиды, омега-3-ненасыщенные кислоты.

При влажной форме макулодистрофии для предотвращения неоангиогенеза (образования аномальных сосудов), проводятся интравитреальные инъекции препаратов, блокирующих фактор роста эндотелия сосудов (препарат эйлеа или луцентис). Эта процедура не только останавливает процесс потери зрения, но и способствует его улучшению в 30% случаев. В некоторых случаях в качестве альтернативы применяется лазерная или фотокоагуляция патологических сосудов, которая также приводит к небольшому улучшению зрения.

Пациентам с влажной формой макулодистрофии помимо этого необходимо также принимать биологические активные добавки, витамины и минералы для снижения рисков потери зрения на втором глазу.


Информация проверена экспертом
Орлов Вячеслав Дмитриевич
Орлов Вячеслав Дмитриевич
Медицинский эксперт
Стаж более 7 лет

Данная статья является информационным материалом и не предназначена для самодиагностики и самолечения. При появлении признаков недомогания следует обратиться к лечащему врачую.

Перед госпитализацией в наш Центр рекомендуем получить онлайн-консультацию с врачом, не выходя из дома. Это поможет подготовиться к госпитализации, собрать необходимый пакет документов. Удобно и быстро!
Подробнее
Врачи
Офтальмология
Врач - офтальмолог, лазерный хирург
Врач - офтальмолог, лазерный хирург
Специализация
  • Консультативно-диагностический прием
  • Ведение послеоперационных пациентов
  • Оптическая когеретная томография сетчатки
Ближайшее свободное время
Понедельник, 04 марта, 08:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 650 ₽
Ближайшее свободное время
Понедельник, 04 марта, 08:00
Показать расписание
Офтальмология
Врач - офтальмолог, офтальмохирург
Врач - офтальмолог, офтальмохирург
Специализация
  • Удаление инородных тел конъюнктивы и склеры
  • Хирургические операции: интравитриальные введение лекарственных препаратов ( Anti-Vegf терапия)
  • Консультативно-диагностический прием и ведение послеоперационных пациентов
Ближайшее свободное время
Понедельник, 04 марта, 08:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 650 ₽
Ближайшее свободное время
Понедельник, 04 марта, 08:00
Показать расписание
Офтальмология
Врач - офтальмолог
Стаж более 42 лет
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Врач - офтальмолог
Специализация
  • Консультативно-диагностический прием и ведение послеоперационных пациентов
  • Профосмотр
  • Оптическая когеретная томография сетчатки и зрительного нерва
Стаж более 42 лет
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Ближайшее свободное время
Понедельник, 04 марта, 08:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
3 350 ₽
Ближайшее свободное время
Понедельник, 04 марта, 08:00
Показать расписание
Офтальмология
Врач - офтальмолог
Стаж более 3 лет
Врач высшей категории
Врач - офтальмолог
Стаж более 3 лет
Врач высшей категории
Ближайшее свободное время
Вторник, 05 марта, 08:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 650 ₽
Ближайшее свободное время
Вторник, 05 марта, 08:00
Показать расписание
Офтальмология
Врач - офтальмолог, офтальмохирург
Член Общества офтальмологов России
Врач - офтальмолог, офтальмохирург
Специализация
  • Консультативно-диагностический прием
  • Ведение послеоперационных пациентов
  • Оптическая когерентная томография сетчатки и зрительного нерва
Ближайшее свободное время
Вторник, 05 марта, 08:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 650 ₽
Ближайшее свободное время
Вторник, 05 марта, 08:00
Показать расписание
Офтальмология
Врач - офтальмолог
Первая категория
Врач - офтальмолог
Специализация
  • Амбулаторное обследование больных
  • Визометрия
  • Тонометрия
Первая категория
Ближайшее свободное время
Четверг, 07 марта, 08:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 650 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 07 марта, 08:00
Показать расписание
Офтальмология
Врач - офтальмохирург, рефракционный хирург
Стаж более 14 лет
Врач - офтальмохирург, рефракционный хирург
Специализация
  • Хирургия катаракты (установка всех видов ИОЛ, в том числе мультифокальных и торических)
  • Рефракционная хирургия. LASIK, Super LASIK, FemtoLASIK, Super FemtoLASIK, ФРК
  • Хирургия глаукомы (проникающая и непроникающая операции)
Стаж более 14 лет
Ближайшее свободное время
Четверг, 07 марта, 10:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 650 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 07 марта, 10:00
Показать расписание
Офтальмология
Врач - офтальмолог
Ближайшее свободное время
Четверг, 07 марта, 10:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 650 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 07 марта, 10:00
Показать расписание
Офтальмология
Врач - офтальмохирург, лазерный хирург
Стаж более 15 лет
Врач первой категории
Врач - офтальмохирург, лазерный хирург
Специализация
  • Антиангиогенная Терапия (интравитреальные инъекции Эйлеа, Озурдекс, Вискью)
  • Лазерное устранение вторичной катаракты
  • Лазерные операции на сетчатке (при диабете, периферических дистрофиях и разрывах сетчатки)
Стаж более 15 лет
Врач первой категории
Ближайшее свободное время
Пятница, 08 марта, 13:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 650 ₽
Ближайшее свободное время
Пятница, 08 марта, 13:00
Показать расписание
Офтальмология
Врач - офтальмолог
Врач - офтальмолог
Специализация
  • Консультативно - диагностический прием
  • Ведение послеоперационных пациентов
  • Оптическая когерентная томография сетчатки
Ближайшее свободное время
Понедельник, 11 марта, 10:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 650 ₽
Ближайшее свободное время
Понедельник, 11 марта, 10:30
Показать расписание
Офтальмология
Врач - офтальмолог, лазерный хирург
Стаж более 14 лет
Первая категория
Врач - офтальмолог, лазерный хирург
Специализация
  • Оптическая когерентная томография
  • Заболевания сетчатки глаза
  • Лазерные операции
Стаж более 14 лет
Первая категория
Ближайшее свободное время
Вторник, 12 марта, 08:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 650 ₽
Ближайшее свободное время
Вторник, 12 марта, 08:30
Показать расписание
Офтальмология
Врач - офтальмолог. Лазерный хирург
Член Европейского общества специалистов по сетчатке
Врач - офтальмолог. Лазерный хирург
Специализация
  • Консультативно-диагностический приём
  • Хирургические операции: интравитриальные введение лекарственных препаратов (Anti -Vegf терапия)
  • Лазерные операции на сетчатке
Ближайшее свободное время
Четверг, 14 марта, 16:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 650 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 14 марта, 16:00
Показать расписание
Офтальмология
Врач - офтальмохирург
Стаж более 4 лет
Врач - офтальмохирург
Специализация
  • Консультативно-диагностический прием и ведение послеоперационных пациентов
  • Хирургия катаракты (установка всех видов ИОЛ, в том числе мультифокальных и торических)
  • Малая хирургия век (удаление ксантелазмы, папилломы, халазиона)
Стаж более 4 лет
Ближайшее свободное время
Суббота, 16 марта, 08:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 650 ₽
Ближайшее свободное время
Суббота, 16 марта, 08:00
Показать расписание
Офтальмология
Врач - офтальмолог
Врач - офтальмолог
Специализация
  • Консультативно - диагностический прием и ведение послеоперационных пациентов
  • Оптическая когерентная томография сетчатки и зрительного нерва
  • Микроимпульсная циклофотокоагуляция при глаукоме
Ближайшее свободное время
Понедельник, 18 марта, 14:30
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 650 ₽
Ближайшее свободное время
Понедельник, 18 марта, 14:30
Показать расписание
Офтальмология
Врач - офтальмохирург, лазерный хирург
Стаж более 16 лет
Врач первой категории
Врач - офтальмохирург, лазерный хирург
Специализация
  • Хирургия катаракта (установка всех видов иол, в том числе мультифокальных и торических)
  • Хирургия глаукомы (проникающая и непроникающая операции, с установкой клапанов)
  • Антиангиогенная Терапия (интравитреальные инъекции Эйлеа, Озурдекс, Вискью)
Стаж более 16 лет
Врач первой категории
Ближайшее свободное время
Пятница, 05 апреля, 10:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
2 650 ₽
Ближайшее свободное время
Пятница, 05 апреля, 10:00
Показать расписание
Офтальмология
Врач - офтальмолог, лазерный хирург
Стаж более 5 лет
Врач - офтальмолог, лазерный хирург
Специализация
  • Лазерное устранение вторичной катаракты
  • Лазерные операции на сетчатке (при диабете, периферических дистрофиях и разрывах сетчатки)
  • Оптическая когеретная томография сетчатки и зрительного нерва
Стаж более 5 лет
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Стоимость первичного приёма
2 650 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Заболевания направления «Офтальмология»
Оставьте заявку. Мы вам перезвоним!

Лицензии