Возрастная макулодистрофия

Содержание
Время прочтения: 3 мин., 50 сек.

Что такое возрастная макулодистрофия

Возрастная макулодистрофия - это хроническое двустороннее дегенеративное заболевание центральной зоны сетчатки (макулы). Это самая частая причина необратимой потери центрального зрения у пациентов старше 60 лет. Макулодистрофия может быть двух форм: сухая и влажная. При сухой форме происходит накопление «продуктов жизнедеятельности» глаза,  называемых друзами. Это приводит к идиопатическому и безвозвратному разрушению наружных слоев сетчатки, в результате чего, центральная зона сетчатки (макула), отвечающая за детализацию изображения и центральную остроту зрения, теряет свою функциональность. При влажной форме макулодистрофии под сетчаткой начинается разрастание новых патологических кровеносных сосудов. Их стенка несостоятельна, через нее проходят компоненты крови, попадающие в слои сетчатки и повреждающие ее, вызывая отек сетчатки.

Причины возникновения

Причины возникновения возрастной макулодистрофии до сих пор неизвестны. Однако, существуют факторы, значительно увеличивающие риск возникновения этой патологии. К ним относятся:

  • возраст старше 50 лет
  • курение
  • наличие данного заболевания в семье
  • генетическая предрасположенность
  • сердечно-сосудистая патология (в том числе артериальная гипертония)
  • воздействие агрессивного солнечного излучения
  • расовая принадлежность
  • женский пол
  • неполноценное питание (дефицит мононенасыщенных жирных кислот, антиоксидантов)

Симптомы

Основными симптомами сухой формы возрастной макулодистрофии являются:

  • появление искривлений контуров предметов,
  • снижение остроты зрения вблизи (выпадение букв при чтении, не проходящее при использовании очков для чтения).

Вышеперечисленные симптомы приводят к постепенной потере центрального зрения. Из-за постепенного прогрессирования и безболезненного течения этого заболевания, оно может долгое время оставаться незаметным. Потеря четкости предметов, затуманенность зрения со временем трансформируется в появление стойкого снижения остроты зрения и появление серого пятна перед глазом. Поражение сетчатки, как правило, двустороннее.

Влажная форма макулодистрофии прогрессирует быстрее - за считанные недели. Снижение центрального зрения проявляется искажением формы и размеров предметов, появлением стойкого темного пятна перед глазом. Такая форма заболевания чаще имеет односторонний характер.

Диагностика

Промедление с лечением этого заболевания может привести к необратимым последствиям.

После выяснения жалоб пациента определяется острота зрения ( визометрия) , выявляются нарушения восприятия формы предметов с помощью специального теста - сетки Амслера. При выполнении данного теста у пациента в поражением центральной зоны сетчатки линии будут искажены, деформированы.

Далее проводится офтальмоскопия - осмотр глазного дна. Это исследование позволяет диагностировать обе формы макулодистрофии - сухую и влажную. Если обнаружена влажная форма заболевания, то выполняются следующие диагностические методы исследования.

Новообразованные сосуды детально визуализируются с помощью флюоресцентной ангиографии, которая позволяет определить их расположение, площадь поражения сетчатки.

Однако самой информативной методикой является оптическая когерентная томография. С ее помощью определяется толщина различных слоев сетчатки, наличие в ней жидкости, степень прорастания новообразованных сосудов в слои сетчатки. Когерентный томограф обладает высокой четкостью и сканирует глаз на уровне микрометров. Он одновременно является сканером и микроскопом и дает возможность выявить даже самые минимальные изменения в слоях сетчатки.

Профилактика

Профилактика появления возрастной макулодистрофии сводится к устранению модифицируемых факторов риска ее развития: прекращение курения, нормализации двигательного режима, сбалансированному питанию с достаточным количеством овощей и омега-3-ненасыщенных кислот, коррекции артериального давления и бережному отношению к глазам.

Лечение

Сухая форма макулодистрофии - это необратимый дегенеративный процесс, поэтому лечения, способного вернуть остроту зрения, к сожалению, не существует. Однако есть способы замедлить прогрессирование заболевания. Для этого врач, как правило, назначает биологические активные добавки, витамины и минералы: цинк, медь, витамины С и Е, каротиноиды, омега-3-ненасыщенные кислоты.

При влажной форме макулодистрофии для предотвращения неоангиогенеза (образования аномальных сосудов), проводятся интравитреальные инъекции препаратов, блокирующих фактор роста эндотелия сосудов (препарат эйлеа или луцентис). Эта процедура не только останавливает процесс потери зрения, но и способствует его улучшению в 30% случаев. В некоторых случаях в качестве альтернативы применяется лазерная или фотокоагуляция патологических сосудов, которая также приводит к небольшому улучшению зрения.

Пациентам с влажной формой макулодистрофии помимо этого необходимо также принимать биологические активные добавки, витамины и минералы для снижения рисков потери зрения на втором глазу.

Перед госпитализацией в наш Центр рекомендуем получить онлайн-консультацию с врачом, не выходя из дома. Это поможет подготовиться к госпитализации, собрать необходимый пакет документов. Удобно и быстро!
Подробнее
Врачи
Первичный приём:
1 700 ₽
Ближайшее свободное время: Суббота, 23 Января, 16:30
Записаться на это время
Показать расписание
Лебенкова Ольга Алексеевна - Врач - офтальмолог
Врач - офтальмолог
Кандидат медицинских наук. Врач высшей категории. Стаж работы: с 1972 г.
Автор 35 публикаций в научно-практических изданиях.
Первичный приём:
2 400 ₽
Ближайшее свободное время: Понедельник, 25 Января, 09:00
Записаться на это время
Показать расписание
Лопухова Анастасия Юрьевна  - Врач - офтальмолог
Врач - офтальмолог
Специализируется на офтальмопатологиях переднего и заднего отрезка глаза.
Первичный приём:
1 700 ₽
Ближайшее свободное время: Понедельник, 25 Января, 09:30
Записаться на это время
Показать расписание
Обвинцева Людмила Владимировна - Врач - офтальмолог
Врач - офтальмолог
Врач первой категории. Стаж работы: с 2007 г.
Автор серии публикаций в научно-практических изданиях
Первичный приём:
1 700 ₽
Ближайшее свободное время: Вторник, 26 Января, 11:00
Записаться на это время
Показать расписание
Шабалина Ксения Николаевна - врач - офтальмолог
врач - офтальмолог
Первичный приём:
1 700 ₽
Ближайшее свободное время: Суббота, 30 Января, 08:00
Записаться на это время
Показать расписание
Казарян Арминэ Амасевна - Заведующий офтальмологическим отделением. Врач - офтальмолог
Заведующий офтальмологическим отделением. Врач - офтальмолог
Доктор медицинских наук. Врач высшей категории. Стаж работы: с 1993 г.
Автор более 80 публикаций в научно-практических изданиях.
Первичный приём:
3 750 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Пономарева Елена Николаевна - Врач - офтальмолог
Врач - офтальмолог
Стаж работы: с 2007 г. Автор более 20 публикаций в отечественных и зарубежных изданиях.
Первичный приём:
1 700 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Фатеева Мария Сергеевна - Врач - офтальмолог
Врач - офтальмолог
Стаж работы: с 2008 г. Большой опыт практической деятельности.
Осуществляет подбор простых и сложных очков, промывание слезно-носового канала, удаление инородного тела из роговицы и с конъюнктивы глазного яблока и век, массаж век, вскрывает и удаляет атеромы.
Первичный приём:
1 700 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Заболевания направления «Офтальмология»
Сэкономьте время

Подайте заявку на приём врача, госпитализацию или исследование.
Специалисты регистратуры свяжутся с вами и согласуют удобное для вас время.

Отделения
Прием врача
Отделения
Анализы
Отделения
Диагностика
Отделения
Госпитализация

В нашей клинике возможно сдать анализы в любой будний день с 8.00-19.30 в порядке "живой" очереди.

В случае возникновения вопросов, свяжитесь с нашим контактным центром
+7 (499) 725-44-40

Или запишитесь самостоятельно в форме записи онлайн.

Записаться онлайн