Метастазы в печени

Содержание
Время прочтения: 2 мин., 29 сек.
Автор статьи
Иванов Юрий Викторович
Заведующий хирургическим отделением. Врач - хирург - онкохирург

Метастазы в печени – вторичный метастатический рак, злокачественные клетки которого попадают в орган путем распространения (метастазирования) из первичной опухоли другого органа. Они могут возникнуть за короткий период времени после возникновения первичной опухоли или спустя месяцы и годы. Это зависит от характера и типа злокачественного новообразования. Первичный рак печени встречается гораздо реже вторичного метастатического поражения.

Когда в печени обнаруживают метастазы рака из другого органа, патологический процесс описывают как четвертую стадию заболевания.

Симптомы метастазов в печени

На ранних этапах появления метастаз симптомы возникают редко. При увеличении размеров и количества метастазов в печени возникает нарушение кровообращения ткани органа, сдавление окружающих структур, что может  сопровождаться следующими признаками:

  • потеря аппетита;
  • немотивированная потеря веса;
  • метеоризм, вздутие живота;
  • тошнота, рвота;
  • желтуха (кожные покровы, белки глаз приобретают желтый оттенок);
  • изменение цвета стула и мочи;
  • увеличение размеров печени (гепатомегалия);
  • лихорадка, потливость.

При наличии или появлении следующих симптомов необходимо срочно обратиться за медицинской помощью:

  • непрекращающаяся рвота;
  • кровь в рвотных массах;
  • быстрая потеря массы тела;
  • стул черного цвета;
  • нарастающий отек мягких тканей в области нижних конечностей, живота.

Причины

Большинство метастазов в печени обусловлено имеющейся опухолью толстого кишечника, желудка или поджелудочной железы. Примерно у 70% пациентов, страдающих колоректальным раком, возникают отдаленные метастазы в печень. Связь печени и толстого кишечника происходит через сосуды, кровоснабжающие данные органы и лимфатические сосуды.

Гораздо реже встречаются метастазы рака молочной железы, яичников, пищевода, легких, кожи и почек.

Даже после удаления первичной опухоли возможно появление метастазов в печени. Важно помнить о клинических признаках данного заболевания и необходимости регулярного динамического наблюдения, особенно в первые пять лет после удаления первичной опухоли.

Причины метастаз в печени

Диагностика

Лечащий врач может заподозрить наличие метастазов в печени уже на этапе первичного осмотра или обследования. Выявление при пальпации передней брюшной стенки гепатомегалии, неровных и бугристых краев печени, а также специфические жалобы пациента в совокупности могут сразу натолкнуть врача на правильный диагноз.

Для диагностики метастазов печени используют следующие лабораторные и инструментальные методы:

  • Анализ крови. Уровень печеночных ферментов часто повышается при наличии заболевания. При наличии в печени первичного рака в крови обнаруживается онкомаркер – альфа-фетопротеин. Он позволяет отличить первичный процесс от вторичного метастазирования.
  • Компьютерная томография с внутривенным контрастированием - дает возможность детально изучить послойное изображение пораженного органа.
  • С помощью магнитно-резонансной томографии можно получить четкое изображение анатомических структур исследуемого органа.
  • УЗ исследование – в основе метода лежит отражение эхо-сигнала от тканей органа и построение его изображения.

узи метастаз в печени


Лечение метастаз печени

Существует несколько методов лечения. Паллиативное или симптоматическое лечение направлено на купирование или уменьшение клинических симптомов заболевания.

При выборе способа лечения обязательно учитываются следующие факторы:

  • возраст пациента и общее состояние здоровья;
  • размер, локализация, количество метастазов;
  • локализация и место первичной опухоли;
  • ранее проведенная терапия.

Системное лечение включает в себя:

  • Химиотерапия – для разрушения злокачественных клеток  используются лекарственные средства. Она нацелена на быстрорастущие раковые клетки;
  • Иммунотерапия – метод, в основе которого лежит применение вакцин, антител для стимуляции иммунного ответа в борьбе против опухоли. Он не имеет выраженных побочных эффектов, хорошо переносится пациентами;
  • Таргетная терапия – заключается в применении лекарственных препаратов, которые уничтожают раковые клетки. В отличие от стандартной химиотерапии является более специфичной, не затрагивает здоровые клетки.
  • Местная терапия. Локальные методы используются при опухолях небольших размеров:
  • Лучевая терапия, в основе метода – высокое энергетическое излучение для разрушения раковых клеток;
  • Радиочастотная абляция. В этом случае используется высокочастотный электрический ток с целью нагревания и разрушения патологических тканей метастаз.
  • Хирургическое лечение. При одиночных метастазах в печени и отсутствии патологических очагов в других органах и тканей, возможно выполнение различных по объему резекций ткани печени вместе с метастазами.

Прогноз

После того, как первичная опухоль дала метастазы в печень, полное выздоровление в большинстве случаев, к сожалению, не достижимо. Современная комплексная терапия направлена на увеличение продолжительности жизни пациентов и облегчение симптомов заболевания (паллиативная помощь). Успех такого лечения зависит от места первичной опухоли, степени ее злокачественности и распространения.

В настоящее время научные исследования в области лечения онкологических заболеваний направлены на разработку новых способов. Один из них - гиперстимуляция иммунного ответа и прерывание цепи метастазирования, происходящего гематогенным или лимфогенным путем.


Перед госпитализацией в наш Центр рекомендуем получить онлайн-консультацию с врачом, не выходя из дома. Это поможет подготовиться к госпитализации, собрать необходимый пакет документов. Удобно и быстро!
Подробнее
Врачи
Онкохирургия, Онкология
Врач - хирург - онкохирург
Стаж более 7 лет
Врач - хирург - онкохирург
Специализация
  • Чрескожная нефростомия
  • Абдоминальная хирургия
  • Трансплантация почки, печени
Стаж более 7 лет
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Стоимость первичного приёма
Онкохирургия
2 250 ₽
Онкология
2 250 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Хирургия, Бариатрическая хирургия
Врач - хирург
Стаж более 14 лет
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Врач - хирург
Специализация
  • Абдоминальная хирургия
  • Онкология
  • Колопроктология
Стаж более 14 лет
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Ближайшее свободное время
Вторник, 24 Мая, 14:40
Стоимость первичного приёма
Хирургия
2 800 ₽
Бариатрическая хирургия
2 800 ₽
Ближайшее свободное время
Вторник, 24 Мая, 14:40
Хирургия, Хирургия печени
Заведующий хирургическим отделением. Врач - хирург - онкохирург
Стаж более 28 лет
Доктор медицинских наук, профессор, высшая квалификационная категория
Заведующий хирургическим отделением. Врач - хирург - онкохирург
Специализация
  • Абдоминальная хирургия
  • Торакальная хирургия
  • Онкология
Стаж более 28 лет
Доктор медицинских наук, профессор, высшая квалификационная категория
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Стоимость первичного приёма
4 400 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Онкохирургия, Хирургия печени
Врач - хирург, онколог
Стаж более 10 лет
Кандидат медицинских наук. Врач высшей категории.
Врач - хирург, онколог
Специализация
  • Бариатрическая хирургия
  • Хирургия поджелудочной железы
  • Лапароскопические операции в абдоминальной хирургии
Стаж более 10 лет
Кандидат медицинских наук. Врач высшей категории.
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Стоимость первичного приёма
2 800 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Заболевания направления «Хирургия печени»
Оставьте заявку. Мы вам перезвоним!
Эта форма защищена reCAPTCHA и Google, отправляя данные вы соглашаетесь с Политикой конфиденциальности и Условиями использования.