Гемангиома печени

Содержание
Время прочтения: 3 мин., 42 сек.

Гемангиома печени – наиболее распространённое доброкачественное новообразование в печени в виде образования сосудистой полости.

Нет убедительных доказательств, что гемангиома может трансформироваться в рак даже при отсутствии лечения. Стоит отметить, что сосудистое новообразование также не распространяется в другие органы. Гемангиома встречается примерно у 15% населения и чаще обнаруживается случайно во время обследования, выполняемого по другим медицинским показаниям.

Обычно заболевание протекает бессимптомно. Однако при достижении больших размеров, нарушении работы печени и окружающих органов, могут возникнуть клинические симптомы.

Причины гемангиомы печени

Природа формирования данной патологии до конца не определена. Врачи считают, что гемангиомы могут возникать уже с рождения. Одной из возможных причин рассматривают нарушение закладки органов на этапе эмбриогенеза.

Факторы риска:

  • Пол. У женщин в три раза чаще диагностируют сосудистое образование.
  • Возраст. Гемангиома может быть выявлена в любом возрасте, чаще это происходит в интервале от 30 до 50 лет.
  • Беременность. Рост гемангиомы стимулирует гормон эстроген, который увеличивается во время беременности.
  • Длительная заместительная гормональная терапия (оральные контрацептивы, стероиды).

Симптомы гемангиомы печени

В большинстве случаев гемангиома протекает бессимптомно. Опухоли, достигающие в размерах пяти сантиметров и более (что встречается редко), могут сопровождаться следующими симптомами:

  • дискомфорт, боли в правом подреберье;
  • тошнота, рвота, вздутие живота;
  • ощущение насыщения после приёма небольшого количества пищи.

Перечисленные выше признаки являются неспецифическими, могут встречаться при других заболеваниях и расстройствах желудочно-кишечного тракта. Окончательный диагноз ставится после выполнения комплексной диагностики.

Классификация

Гемангиомы классифицируют следующим образом:

  • кавернозная гемангиома – представлена свободными полостями, которые формируют одну целую опухоль;
  • капиллярная (или простая) – состоит из множества мелких сосудистых полостей с расположенным внутри сосудом;
  • смешанная – комбинация двух описанных видов.

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз, требуется выполнение инструментальных диагностических методов:

  • Ультразвуковое исследование. Метод визуализации органов и анатомических структур. В его основе лежит использование высокочастотных звуковых волн, которые отражаются от органов с формированием изображения.
  • Компьютерная томография. Изображение формируется благодаря послойному сканированию органа рентген-излучением.
  • Магнитно-резонансная томография – основной метод исследования. В основе метода лежит получение детальной картины органа с помощью магнитного поля и радиоволн.
  • Чрескожная пункционная биопсия и гистологическое исследование, как правило, не выполняются в связи с высоким риском развития кровотечения из места пункции образования.

узи гемангиомы печени


Лечение гемангиомы печени

Маленькие гемангиомы (до пяти сантиметров), не сопровождающиеся клиническими симптомами, не нуждаются в лечении и подлежат только динамическому наблюдению. В большинстве случаев гемангиома остается неизменной. Тем не менее, лечащий врач должен рекомендовать наблюдение в динамике с целью контроля роста гемангиомы, так как в 10% случаев отмечается её тенденция к росту.

Способ лечения зависит от размеров, количества и локализации сосудистого новообразования. Учитываются возраст и сопутствующие заболевания.

  • Хирургическое удаление. Операция происходит без затрагивания здоровой ткани печени. Она может выполняться традиционным способом (разрез) и лапароскопическим (через небольшие проколы передней брюшной стенки).
  • Эндоваскулярный метод. Направлен на остановку кровообращения в гемангиоме, что препятствует её дальнейшему росту. Для того, чтобы блокировать поступление крови, и, как следствие, остановить рост сосудистого образования, через тонкий катетер в питающий гемангиому сосуд вводят специальные медицинские средства (спирали, клей) с целью закрытия просвета сосуда.
  • Трансплантация печени. Может быть рекомендована при осложнённых, гигантских (достигающих двадцати и более сантиметров) опухолях, когда хирургическое лечение невозможно из-за остающегося малого объёма здоровой ткани печени, а эндоваскулярный метод неэффективен из-за больших размеров гемангиомы.

гемангиома печени


Опасность заболевания

При гемангиоме могут происходить различные осложнения:

  • разрыв (спонтанный, вследствие травмы);
  • сдавление окружающих органов (желудок, желчевыводящие протоки) с нарушением функционирования желудочно-кишечного тракта, риском развития желтухи и болевого синдрома (давление на капсулу печени);
  • кровотечение внутрь органа или в брюшную полость с большой кровопотерей;
  • инфицирование гемангиомы с развитием абсцесса или сепсиса.
Автор статьи
Иванов Юрий Викторович
Врач-хирург, онкохирург, заведующий хирургическим отделением, д.м.н., профессор, заслуженный деятель науки РФ, заслуженный врач РФ
Стаж более 31 годa

Данная статья является информационным материалом и не предназначена для самодиагностики и самолечения. При появлении признаков недомогания следует обратиться к лечащему врачу.

Перед госпитализацией в наш Центр рекомендуем получить онлайн-консультацию с врачом, не выходя из дома. Это поможет подготовиться к госпитализации, собрать необходимый пакет документов. Удобно и быстро!
Подробнее
Врачи
Абдоминальная хирургия, Онкохирургия, Регенеративная медицина, Хирургия, Хирургия печени
Врач-хирург, онкохирург, заведующий хирургическим отделением, д.м.н., профессор, заслуженный деятель науки РФ, заслуженный врач РФ
Стаж более 31 годa
Доктор медицинских наук, Профессор
Высшая квалификационная категория
Член Российского общества хирургов,
Член общества хирургов Москвы и Московской области,
Член Российского научного общества «Эндоскопическая хирургия»,
Член Ассоциации эндоскопической хирургии Российской Федерации.
Врач-хирург, онкохирург, заведующий хирургическим отделением, д.м.н., профессор, заслуженный деятель науки РФ, заслуженный врач РФ
Специализация
  • Абдоминальная хирургия (открытые и лапароскопические операции на печени, желчном пузыре, желудке, селезенки, поджелудочной железе, тонкой кишке, все виды грыж брюшной стенки и диафрагмы, реконструктивно-восстановительные операции на желудке и тонкой кишке)
  • Эксклюзивные операции: по поводу боковых и срединных кист шеи, синдрома экстравазальной компрессии чревного ствола (синдром Данбара), дивертикул пищевода (дивертикул Ценкера), реконструктивные операции на желчных протоках, минимально инвазивные операции на поджелудочной железе
  • Любые виды операций в экстренной хирургии: острый аппендицит, ущемленная грыжа, острая кишечная непроходимость, острый панкреатит, острый холецистит, желудочно-кишечное кровотечение, тупые травмы брюшной полости с повреждением внутренних органов
Стаж более 31 годa
Доктор медицинских наук, Профессор
Высшая квалификационная категория
Ближайшее свободное время
Четверг, 15 мая, 16:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
10 000 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 15 мая, 16:00
Показать расписание
Хирургия, Хирургия печени, Бариатрическая хирургия
Врач - хирург
Стаж более 17 лет
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Врач - хирург
Специализация
  • Абдоминальная хирургия
  • Бариатрия
Стаж более 17 лет
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Ближайшее свободное время
Вторник, 20 мая, 15:40
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
Бариатрическая хирургия
3 800 ₽
500 ₽
Хирургия, Хирургия печени
3 800 ₽
Ближайшее свободное время
Вторник, 20 мая, 15:40
Показать расписание
Хирургия, Бариатрическая хирургия
Заместитель генерального директора по научной работе и медицинским технологиям, врач - хирург, онколог
Стаж более 13 лет
Кандидат медицинских наук. Врач высшей категории.
Заместитель генерального директора по научной работе и медицинским технологиям, врач - хирург, онколог
Специализация
  • Бариатрическая хирургия
  • Хирургия поджелудочной железы
  • Лапароскопические операции в абдоминальной хирургии
Стаж более 13 лет
Кандидат медицинских наук. Врач высшей категории.
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Стоимость приёма
Хирургия
3 800 ₽
Бариатрическая хирургия
3 800 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Заболевания направления «Хирургия печени, Хирургия»
Оставьте заявку. Мы вам перезвоним!

Лицензии

Whatsapp
Telegram
Позвонить
Записаться