Гемангиома печени

Содержание
Время прочтения: 3 мин., 41 сек.
Автор статьи
Иванов Юрий Викторович
Заведующий хирургическим отделением. Врач - хирург - онкохирург

Гемангиома печени – наиболее распространенное доброкачественное новообразование в печени в виде образования сосудистой полости.

Нет убедительных доказательств, что гемангиома может трансформироваться в рак даже при отсутствии лечения. Стоит отметить, что сосудистое новообразование также не распространяется в другие органы. Гемангиома встречается примерно у 15% населения и чаще обнаруживается случайно во время обследования, выполняемого по другим медицинским показаниям.

Обычно заболевание протекает бессимптомно. Однако, при достижении больших размеров, нарушении работы печени и окружающих органов, могут возникнуть клинические симптомы.

Причины гемангиомы печени

Природа формирования данной патологии до конца не определена. Врачи считают, что гемангиомы могут возникать уже с рождения. Одной из возможных причин рассматривают нарушение закладки органов на этапе эмбриогенеза.

Факторы риска:

  • Пол. У женщин в три раза чаще диагностируют сосудистое образование.
  • Возраст. Гемангиома может быть выявлена в любом возрасте, чаще это происходит в интервале от 30 до 50 лет.
  • Беременность. Рост гемангиомы стимулирует гормон эстроген, который увеличивается во время беременности.
  • Длительная заместительная гормональная терапия (оральные контрацептивы, стероиды).

Симптомы гемангиомы печени

В большинстве случаев гемангиома протекает бессимптомно. Опухоли, достигающие в размерах пяти сантиметров и более (что встречается редко), могут сопровождаться следующими симптомами:

  • дискомфорт, боли в правом подреберье;
  • тошнота, рвота, вздутие живота;
  • ощущение насыщения после приема небольшого количества пищи.

Перечисленные выше признаки являются неспецифическими, могут встречаться при других заболеваниях и расстройствах желудочно-кишечного тракта. Окончательный диагноз ставится после выполнения комплексной диагностики.

Классификация

Гемангиомы классифицируют следующим образом:

  • кавернозная гемангиома – представлена свободными полостями, которые формируют одну целую опухоль;
  • капиллярная (или простая) – состоит из множества мелких сосудистых полостей с расположенным внутри сосудом;
  • смешанная – комбинация двух описанных видов.

Диагностика

Для того чтобы поставить правильный диагноз, требуется выполнение инструментальных диагностических методов:

  • Ультразвуковое исследование. Метод визуализации органов и анатомических структур. В его основе лежит использование высокочастотных звуковых волн, которые отражаются от органов, с формированием изображения.
  • Компьютерная томография. Изображение формируется благодаря послойному сканированию органа рентген-излучением.
  • Магнитно-резонансная томография – основной метод исследования. В основе метода лежит получение детальной картины органа с помощью магнитного поля и радиоволн.
  • Чрескожная пункционная биопсия и гистологическое исследование, как правило не выполняются, в связи с высоким риском развития кровотечения из места пункции образования.

узи гемангиомы печени


Лечение гемангиомы печени

Маленькие гемангиомы (до пяти сантиметров), не сопровождающиеся клиническими симптомами, не нуждаются в лечении и подлежат только динамическому наблюдению. В большинстве случаев гемангиома остается неизменной. Тем не менее, лечащий врач должен рекомендовать наблюдение в динамике с целью контроля роста гемангиомы, так как в 10% случаев отмечается ее тенденция к росту.

Способ лечения зависит от размеров, количества и локализации сосудистого новообразования. Учитываются возраст и сопутствующие заболевания.

  • Хирургическое удаление. Операция происходит без затрагивания здоровой ткани печени. Она может выполняться традиционным способом (разрез) и лапароскопическим (через небольшие проколы передней брюшной стенки).
  • Эндоваскулярный метод. Направлен на остановку кровообращения в гемангиоме, что препятствует ее дальнейшему росту. Для того чтобы блокировать поступление крови, и как следствие, остановить рост сосудистого образования, через тонкий катетер в сосуд питающий гемангиому вводят специальные медицинские средства (спирали, клей) с целью закрытия просвета сосуда.
  • Трансплантация печени. Может быть рекомендована при осложненных, гигантских (достигающих двадцати сантиметров и более) опухолях, когда хирургическое лечение невозможно из-за остающегося малого объема здоровой ткани печени, а эндоваскулярный метод неэффективен из-за больших размеров гемангиомы.

гемангиома печени


Опасность заболевания

При гемангиоме могут происходить различные осложнения:

  • разрыв (спонтанный, вследствие травмы);
  • сдавление окружающих органов (желудок, желчевыводящие протоки), с нарушением функционирования желудочно-кишечного тракта, риском развития желтухи и болевого синдрома (давление на капсулу печени);
  • кровотечение внутрь органа или в брюшную полость с большой кровопотерей;
  • инфицирование гемангиомы с развитием абсцесса или сепсиса.
Перед госпитализацией в наш Центр рекомендуем получить онлайн-консультацию с врачом, не выходя из дома. Это поможет подготовиться к госпитализации, собрать необходимый пакет документов. Удобно и быстро!
Подробнее
Врачи
Хирургия, Хирургия печени, Бариатрическая хирургия
Врач - хирург
Стаж более 14 лет
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Врач - хирург
Специализация
  • Абдоминальная хирургия
  • Онкология
  • Колопроктология
Стаж более 14 лет
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Ближайшее свободное время
Четверг, 29 сентября, 14:00
Стоимость первичного приёма
Бариатрическая хирургия
2 800 ₽
Хирургия, Хирургия печени
2 800 ₽
Ближайшее свободное время
Четверг, 29 сентября, 14:00
Онкохирургия, Онкология
Врач - хирург - онкохирург
Стаж более 7 лет
Врач - хирург - онкохирург
Специализация
  • Чрескожная нефростомия
  • Абдоминальная хирургия
  • Трансплантация почки, печени
Стаж более 7 лет
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Стоимость первичного приёма
Онкохирургия
2 250 ₽
Онкология
2 250 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Хирургия, Хирургия печени
Заведующий хирургическим отделением. Врач - хирург - онкохирург
Стаж более 28 лет
Доктор медицинских наук, профессор, высшая квалификационная категория
Заведующий хирургическим отделением. Врач - хирург - онкохирург
Специализация
  • Абдоминальная хирургия
  • Торакальная хирургия
  • Онкология
Стаж более 28 лет
Доктор медицинских наук, профессор, высшая квалификационная категория
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Стоимость первичного приёма
4 400 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Онкохирургия, Хирургия печени
Врач - хирург, онколог
Стаж более 10 лет
Кандидат медицинских наук. Врач высшей категории.
Врач - хирург, онколог
Специализация
  • Бариатрическая хирургия
  • Хирургия поджелудочной железы
  • Лапароскопические операции в абдоминальной хирургии
Стаж более 10 лет
Кандидат медицинских наук. Врач высшей категории.
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Заболевания направления «Хирургия печени, Хирургия»
Оставьте заявку. Мы вам перезвоним!
Эта форма защищена reCAPTCHA и Google, отправляя данные вы соглашаетесь с Политикой конфиденциальности и Условиями использования.
WhatsApp
Viber
Telegram