Гемангиома печени

Содержание
Время прочтения: 3 мин., 42 сек.

Гемангиома печени – наиболее распространённое доброкачественное новообразование в печени в виде образования сосудистой полости.

Нет убедительных доказательств, что гемангиома может трансформироваться в рак даже при отсутствии лечения. Стоит отметить, что сосудистое новообразование также не распространяется в другие органы. Гемангиома встречается примерно у 15% населения и чаще обнаруживается случайно во время обследования, выполняемого по другим медицинским показаниям.

Обычно заболевание протекает бессимптомно. Однако при достижении больших размеров, нарушении работы печени и окружающих органов, могут возникнуть клинические симптомы.

Причины гемангиомы печени

Природа формирования данной патологии до конца не определена. Врачи считают, что гемангиомы могут возникать уже с рождения. Одной из возможных причин рассматривают нарушение закладки органов на этапе эмбриогенеза.

Факторы риска:

  • Пол. У женщин в три раза чаще диагностируют сосудистое образование.
  • Возраст. Гемангиома может быть выявлена в любом возрасте, чаще это происходит в интервале от 30 до 50 лет.
  • Беременность. Рост гемангиомы стимулирует гормон эстроген, который увеличивается во время беременности.
  • Длительная заместительная гормональная терапия (оральные контрацептивы, стероиды).

Симптомы гемангиомы печени

В большинстве случаев гемангиома протекает бессимптомно. Опухоли, достигающие в размерах пяти сантиметров и более (что встречается редко), могут сопровождаться следующими симптомами:

  • дискомфорт, боли в правом подреберье;
  • тошнота, рвота, вздутие живота;
  • ощущение насыщения после приёма небольшого количества пищи.

Перечисленные выше признаки являются неспецифическими, могут встречаться при других заболеваниях и расстройствах желудочно-кишечного тракта. Окончательный диагноз ставится после выполнения комплексной диагностики.

Классификация

Гемангиомы классифицируют следующим образом:

  • кавернозная гемангиома – представлена свободными полостями, которые формируют одну целую опухоль;
  • капиллярная (или простая) – состоит из множества мелких сосудистых полостей с расположенным внутри сосудом;
  • смешанная – комбинация двух описанных видов.

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз, требуется выполнение инструментальных диагностических методов:

  • Ультразвуковое исследование. Метод визуализации органов и анатомических структур. В его основе лежит использование высокочастотных звуковых волн, которые отражаются от органов с формированием изображения.
  • Компьютерная томография. Изображение формируется благодаря послойному сканированию органа рентген-излучением.
  • Магнитно-резонансная томография – основной метод исследования. В основе метода лежит получение детальной картины органа с помощью магнитного поля и радиоволн.
  • Чрескожная пункционная биопсия и гистологическое исследование, как правило, не выполняются в связи с высоким риском развития кровотечения из места пункции образования.

узи гемангиомы печени


Лечение гемангиомы печени

Маленькие гемангиомы (до пяти сантиметров), не сопровождающиеся клиническими симптомами, не нуждаются в лечении и подлежат только динамическому наблюдению. В большинстве случаев гемангиома остается неизменной. Тем не менее, лечащий врач должен рекомендовать наблюдение в динамике с целью контроля роста гемангиомы, так как в 10% случаев отмечается её тенденция к росту.

Способ лечения зависит от размеров, количества и локализации сосудистого новообразования. Учитываются возраст и сопутствующие заболевания.

  • Хирургическое удаление. Операция происходит без затрагивания здоровой ткани печени. Она может выполняться традиционным способом (разрез) и лапароскопическим (через небольшие проколы передней брюшной стенки).
  • Эндоваскулярный метод. Направлен на остановку кровообращения в гемангиоме, что препятствует её дальнейшему росту. Для того, чтобы блокировать поступление крови, и, как следствие, остановить рост сосудистого образования, через тонкий катетер в питающий гемангиому сосуд вводят специальные медицинские средства (спирали, клей) с целью закрытия просвета сосуда.
  • Трансплантация печени. Может быть рекомендована при осложнённых, гигантских (достигающих двадцати и более сантиметров) опухолях, когда хирургическое лечение невозможно из-за остающегося малого объёма здоровой ткани печени, а эндоваскулярный метод неэффективен из-за больших размеров гемангиомы.

гемангиома печени


Опасность заболевания

При гемангиоме могут происходить различные осложнения:

  • разрыв (спонтанный, вследствие травмы);
  • сдавление окружающих органов (желудок, желчевыводящие протоки) с нарушением функционирования желудочно-кишечного тракта, риском развития желтухи и болевого синдрома (давление на капсулу печени);
  • кровотечение внутрь органа или в брюшную полость с большой кровопотерей;
  • инфицирование гемангиомы с развитием абсцесса или сепсиса.
Автор статьи
Иванов Юрий Викторович
Заведующий хирургическим отделением. Врач - хирург - онкохирург
Стаж более 30 лет

Данная статья является информационным материалом и не предназначена для самодиагностики и самолечения. При появлении признаков недомогания следует обратиться к лечащему врачу.

Перед госпитализацией в наш Центр рекомендуем получить онлайн-консультацию с врачом, не выходя из дома. Это поможет подготовиться к госпитализации, собрать необходимый пакет документов. Удобно и быстро!
Подробнее
Врачи
Онкохирургия, Хирургия, Хирургия печени
Заместитель генерального директора по научной работе и медицинским технологиям, врач - хирург, онколог
Стаж более 12 лет
Кандидат медицинских наук. Врач высшей категории.
Заместитель генерального директора по научной работе и медицинским технологиям, врач - хирург, онколог
Специализация
  • Бариатрическая хирургия
  • Хирургия поджелудочной железы
  • Лапароскопические операции в абдоминальной хирургии
Стаж более 12 лет
Кандидат медицинских наук. Врач высшей категории.
Ближайшее свободное время
Вторник, 25 июня, 08:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
3 050 ₽
Ближайшее свободное время
Вторник, 25 июня, 08:00
Показать расписание
Хирургия, Хирургия печени, Бариатрическая хирургия
Врач - хирург
Стаж более 16 лет
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Врач - хирург
Специализация
  • Абдоминальная хирургия
  • Бариатрия
Стаж более 16 лет
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Ближайшее свободное время
Вторник, 02 июля, 15:00
Показать расписание
Стоимость первичного приёма
Бариатрическая хирургия
3 050 ₽
500 ₽
Хирургия, Хирургия печени
3 050 ₽
Ближайшее свободное время
Вторник, 02 июля, 15:00
Показать расписание
Онкохирургия, Онкология
Врач - хирург - онкохирург
Стаж более 9 лет
Врач - хирург - онкохирург
Специализация
  • Чрескожная нефростомия
  • Абдоминальная хирургия
  • Трансплантация почки, печени
Стаж более 9 лет
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Стоимость первичного приёма
Онкохирургия
2 450 ₽
Онкология
2 450 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Абдоминальная хирургия, Онкохирургия, Хирургия, Хирургия печени
Заведующий хирургическим отделением. Врач - хирург - онкохирург
Стаж более 30 лет
Доктор медицинских наук, Профессор
Высшая квалификационная категория
Член Российского общества хирургов,
Член общества хирургов Москвы и Московской области,
Член Российского научного общества «Эндоскопическая хирургия»,
Член Ассоциации эндоскопической хирургии Российской Федерации.
Заведующий хирургическим отделением. Врач - хирург - онкохирург
Специализация
  • Абдоминальная хирургия (открытые и лапароскопические операции на печени, желчном пузыре, желудке, селезенки, поджелудочной железе, тонкой кишке, все виды грыж брюшной стенки и диафрагмы, реконструктивно-восстановительные операции на желудке и тонкой кишке)
  • Эксклюзивные операции: по поводу боковых и срединных кист шеи, синдрома экстравазальной компрессии чревного ствола (синдром Данбара), дивертикул пищевода (дивертикул Ценкера), реконструктивные операции на желчных протоках, минимально инвазивные операции на поджелудочной железе
  • Любые виды операций в экстренной хирургии: острый аппендицит, ущемленная грыжа, острая кишечная непроходимость, острый панкреатит, острый холецистит, желудочно-кишечное кровотечение, тупые травмы брюшной полости с повреждением внутренних органов
Стаж более 30 лет
Доктор медицинских наук, Профессор
Высшая квалификационная категория
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Стоимость первичного приёма
10 000 ₽
информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре
Заболевания направления «Хирургия печени, Хирургия»
Оставьте заявку. Мы вам перезвоним!

Лицензии