Гидроцефалия

Описание заболевания

Гидроцефалия (водянка головного мозга) — патологическое состояние, при котором наблюдается чрезмерное накопление циркулирующей спинномозговой жидкости в анатомических структурах (желудочках) головного мозга.

В норме спинномозговая жидкость протекает через желудочки черепа, омывает спинной и головной мозг.

Чрезмерное давление, оказываемое на структуры головного мозга, может повреждать его ткани, а также нарушать ряд функций.

Выделяют гидроцефалию врожденную и гидроцефалию взрослых. Водянка врожденная формируется у новорожденных и связана с высоким уровнем инфекционных заболеваний или дефектов развития нервной системы. Развитие водянки головного мозга у взрослых может быть обусловлено воспалительными процессами и рядом других причин.

Симптомы водянки головного мозга

Симптомы гидроцефалии при остром течении заболевания могут включать:

• головную боль;
• рвоту;
• вялость, сонливость.

При хроническом течении гидроцефалии (чаще встречается у пожилых) – один или несколько симптомов из так называемой триады Хакима-Адамса:

• ухудшение когнитивных функций, памяти;
• нарушение походки: шаркающая, с широко расставленными ногами, особенно сложно пациенту выполнять развороты на месте;
• нарушение мочеиспускания по типу недержания (как правило самый поздний симптом, на этой фазе сложнее добиться регресса симптомов).

Диагностика

Диагноз «гидроцефалия» базируется на следующих пунктах:

• жалобы пациента;
• клиническая картина;
• общий и неврологический осмотр;
• инструментальная диагностика (УЗИ, МРТ, КТ головного мозга).

Характер неврологического осмотра зависит от возраста пациента. Невролог задаст вопросы, а также выполнит серию тестов, чтобы оценить состояние мышц, движение и координацию, степень ответа органов чувств.

Лечение гидроцефалии головного мозга

Единственное эффективное лечение водянки — хирургическое вмешательство. Назначение лекарственных препаратов возможно только на короткий временной промежуток.

В период подготовки к операции для создания оптимальных условий и снижения рисков развития осложнений возможно выполнение пункции с выведением спинномозговой жидкости.

Самой частой операцией является хирургическое введение дренажной системы – шунта. Шунт состоит из длинной гибкой трубки с клапаном, определяет направление и скорость движения спинномозговой жидкости.

Проводят также эндоскопическую вентрикулостомию, при которой создают отверстие на дне желудочка мозга для дополнительного оттока спинномозговой жидкости.

Пациентам с гидроцефалией всегда требуется междисциплинарный подход, поэтому важна командная работа врачей.

Высококвалифицированные врачи-неврологи и нейрохирурги ФНКЦ ФМБА с многолетним клиническим опытом оказывают комплексную медицинскую помощь пациентам с гидроцефалией и выполняют всё необходимое для их выздоровления.