Гидроцефалия

Описание заболевания

Гидроцефалия (водянка головного мозга) – патологическое состояние, при котором наблюдается чрезмерное накопление циркулирующей спинномозговой жидкости в анатомических структурах (желудочках) головного мозга.

В норме спинномозговая жидкость протекает через желудочки черепа, омывает спинной и головной мозг.

Чрезмерное давление, оказываемое на структуры головного мозга, может повреждать его ткани, а также нарушать ряд функций.

Выделяют гидроцефалию врожденную и гидроцефалию взрослых. Водянка врожденных формируется, как правило, у новорожденных в развивающихся странах и связана с высоким уровнем инфекционных заболеваний или дефектов развития нервной системы. Развитие водянки головного мозга взрослых может быть обусловлено множеством причин, лидирующую позицию из которых занимают воспалительные процессы.

Симптомы водянки головного мозга

При развитии гидроцефалии врожденной у грудного ребенка увеличивается размер черепа вследствие мягкости и податливости его костей. За счет такой компенсации не происходит увеличения внутричерепного давления.

В тяжелых случаях могут сдавливаться глазодвигательные нервы, при этом нарушается взор вверх («закат» глаз)

Сопровождается в том числе следующими симптомами:

• Напряжение родничков
• Ярко выраженные подкожные вены головы
• Синюшный оттенок кожи головы
• Приступы эпилепсии
• Срыгивание, рвота
• Вялость, замедление психомоторного развития
• Утрата приобретенных навыков
• Дефицит мышечного тонуса

В связи с тем, что кости черепа взрослого человека полностью сформированы, на первый план выступает повышение внутричерепного давления, как следствие, следующие симптомы:

• Головная боль
• Рвота
• Вялость
• Потеря координации, равновесия
• Изменение характера зрения вплоть до слепоты, двоение, пелена перед глазами
• Расстройства мышления, снижение памяти

Диагностика

Диагноз «Гидроцефалия» базируется на следующем:

• Предъявляемых пациентом жалоб
• Клинической картине
• Общем осмотре
• Неврологическом осмотре
• Инструментальной диагностике (УЗИ, МРТ, КТ головного мозга)

Характер неврологического осмотра зависит от возраста пациента. Невролог задаст вопросы, а также выполнит серию тестов, чтобы оценить состояние мышц, движение и координацию, степень ответа органов чувств.

Лечение гидроцефалии головного мозга

Единственное эффективное лечение водянки – хирургическое вмешательство. Назначение лекарственных препаратов возможно только на короткий временной промежуток.

В период подготовки к операции для создания оптимальных условий и снижения рисков развития осложнений возможно выполнение пункции с выведением спинномозговой жидкости.

Самой частой операцией является хирургическое введение дренажной системы – шунта. Шунт состоит из длинной гибкой трубки с клапаном, определяет направление и скорость движения спинномозговой жидкости.

Проводят также эндоскопическую вентрикулостомию, при которой создают отверстие на дне желудочка мозга для дополнительного оттока спинномозговой жидкости.

Пациенты с гидроцефалией всегда нуждаются в междисциплинарном подходе, поэтому важна командная работа врачей.

Высококвалифицированные врачи неврологи и нейрохирурги ФНКЦ ФМБА с многолетним клиническим опытом оказывают комплексную медицинскую помощь пациентам с гидроцефалией и выполняют все необходимое для их выздоровления.